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Seguridad
de la vida o asegurarse
la vida
Es el conjunto de normas
diseadas para la PROTECCION del:
INDIVIDUO
COMUNIDAD
MEDIO
AMBIENTE
BIOSEGURIDAD
Doctrina
de
comportamiento para
lograr
actitudes
y
conductas
que
prevengan
o
disminuyan los riesgos
hospitalarios.
Bioseguridad:
BIO-PROTECCION:
Procedimientos,
Barreras, Orientadas a disminuir
exposicin a un agente infeccioso.
Elementos
y
el riesgo de
BIO-RIESGO:
Objetivo
Proveer de conocimientos
amplios sobre
Bioseguridad que les
permitan efectuar una
deteccin de los riesgos y
prevencin de los mismos
desde el ejercicio de su
funcin.
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OBJETIVOS
Prevenir y
Establecer, cumplir y
hacer cumplir normas
de bioseguridad
derecho y un
deber
que
concurren
un
de salud;
y la poblacin en general, por si misma y
RIESGOS FSICOS
Est
RIESGO BIOLOGICO
Probabilidad de que el material de origen
biolgico o sinttico, que imita entidades
biolgicas, entre en contacto con un receptor
(humanos, animales y plantas, e incluso el
medio ambiente), con consecuencias adversas
para su salud o para el medio ambiente.
RIESGO QUIMICO
Corrosivos.
Inflamables.
Explosivos.
Reactivos.
Radioactivos.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Son normas de comportamiento
Niveles de
Bioseguridad
Nivel 1: Agentes para los que no se ha comprobado que
produzcan enfermedad en adultos sanos
::::>Lab de enseanza
MEDIDAS DE SEGURIDAD
Principios:
Precauciones Estandar
Universalidad
Lavado de manos
Uso de barreras
Desecho de residuos slidos
hospitalarios
Los Principios de la
Bioseguridad
La BS tiene tres pilares que
Universalidad
Barreras
de proteccin
Medidas de
eliminacin
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1. Universalidad
De
este
principio
nace
el
concepto de potencialidad, es
decir, que sin importar si se
conoce o no la serologa de un
individuo, el estrato social,
sexo, religin, etc.,
Se debe seguir las precauciones
universales
ya
que
potencialmente puede portar y
transmitir microorganismos.
Universalidad.
FLUIDOS CORPORALES
ALTO RIESGO
DE
ESTANDAR.....
SANGRE Y FLUIDOS QUE TENGAN SANGRE
SEMEN.
SECRECIONES VAGINALES.
TODOS LOS TEJIDOS.
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO.
LIQUIDO SINOVIAL.
LIQUIDO PLEURAL.
LIQUIDO PERITONEAL.
LIQUIDO AMNIOTICO.
2. Barreras de
Proteccin
Son los elementos
que protegen al
auxiliador de la
transmisin de
infecciones.
Se clasifican en dos
grandes grupos,
1.- Inmunizacin
activa (vacunas)
2.- Uso de barreras
fsicas, (guantes)
BARRERAS
GUANTES
MASCARILLAS
RESPIRADORES
LENTES
PROTECTORES
MANDILES
Uso de barreras
No evitan los
accidentes pero
disminuyen el
riesgo de
contacto con
fluidos o
materiales
infectados.
BARRERAS PROTECTORAS
Usar guantes obligatoriamente
cuando se va manipular
sangre o fluidos corporales de
cualquier origen.
Barreras fsicas.
Guantes.
-Proteccin: Manos
Barreras fsicas.
Guantes.
Recomendaciones: Inspeccione los guantes
Mascarillas
-Proteccin: Va respiratoria.
-Indicacin de uso: en caso de personas
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3. Medidas de
eliminacin:
Se establece la manera de eliminar los
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Objetos cortopunzantes
En un medio hospitalario son eliminados en
Objetos no
cortopunzantes.
Elementos se desechan en bolsas de
MANEJO DE AGUJAS Y
PUNZOCORTANTES
No desmonte la aguja
de la jeringa despus
de usarlo.
No colocar la cubierta
protectora.
Elimine las agujas y
jeringas en un
recipiente de paredes
resistentes, una vez
lleno sellar.
ELIMINACION DE LOS
DESECHOS
Usar recipientes lavables no corrosivos
Envolturas de:
Medicamentos, papel de
escritorio, papel toalla,
envoltura
de
golosinas,etc
.
desinfectante.
Los desechos lquidos (sangre,
fluidos corporales), se elimina al
inodoro o fregadero luego echar
cloro al 0.5% remojar por 10
minutos.
OTRAS MEDIDAS
LOS CUIDADOS DE:
TERMOMETROS
Lavar con agua de
arrastre y jabn y
desinfectar con
alcohol a 70% con
fricciones mecnicas
mediante un
algodn.
Debe permanecer
seco.
ESTETOSCOPIO
Y
ESFIGMOMANOMETRO.
La funda del brazelete se
debe lavar con frecuencia
sobre todo cuando se
mancha con sangre o
fluidos.
Limpiar las olivas y el
diafragma
del
estetoscopio con alcohol
a 70 u otra solucin
antisptica
antes
y
despus de usarlo.
CATETERES DE LARGA
PERMANENCIA.
Se debe disponer de un
protocolo
escrito
que
determina
el
cumplimiento.
La brnula, llave de triple
va y el equipo de
venoclsis
se
debe
cambiar cada 72 horas.
Es recomendable usar la
llave de triple va con
extensin en pacientes
hospitalizados para mejor
manipulacin.
- No pinchar el jebe de
CURACION DE HERIDAS.
Utilizar medidas segn precauciones
universales
El equipo de curacin debe ser individual por
paciente.
- Las soluciones
deben ser
protegidas con
medida asptica
-No se debe usar el
coche de
curaciones, utilizar
bandejas de
curacin por la
limpieza y
desinfeccin.
transmisin:
Hepatitis B,C,VIH
entre otras
Notificar
accidente laboral
Norma nacional
para accidentes
con riesgo de VIH
Cambiando paradigmas
EL LAVADO DE MANOS
Es la nica medida comprobada para
reducir infecciones y es sencilla!
Remueve microorganismos que pueden
haber sido tomados del medio ambiente.
Previene su transmisin a otros pacientes,
personal y equipos.
Es mejor utilizar jabn (preferible lquido)
y agua tibia.
Y mejor an si despus del lavado clnico
se usa alcohol en gel.
EL LAVADO DE MANOS
CLINICO
Definicin:
Lavado que se realiza antes y
Abriendo la llave
Eliminar
las
toallas
comunitarias, usar toalla de
papel o pauelo .
Se puede sustituir el lavado
con jabn usando una
solucin
de
alcohol
glicerinado
(2
ml
de
glicerina en 100 ml de
alcohol de 60 al 70.
transmisin:
Hepatitis B,C,VIH
entre otras
Notificar
accidente laboral
Norma nacional
para accidentes
con riesgo de VIH
VIA AEREA
POR FLUIDOS
POR CONTACTO
GARANTIZAR LA ELIMINACION DE
LOS AGENTES INFECCIOSOS EN LOS
AMBIENTES, MOBILIARIO, EQUIPOS
Y SERVICIOS HIGIENICOS
(DIARIAMENTE Y CADA VEZ QUE SEA
NECESARIO).
RESPONSABILIDAD: PERSONAL
CAPACITADO EN LIMPIEZA DE AMBIENTES
HOSPITALARIOS.
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
BIOSEGURIDAD EN AMBIENTES
CRITICOS
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
Las
tcnicas de
asepsia y antisepsia
constituyen
los
pilares
de
la
prevencin de la
infeccin
hospitalaria.
CONCEPTOS:ASEPSIA
Ausencia
de
microorganismos patgenos
Conjunto de procedimientos
:
Tcnicas
de
aislamiento. Indumentarias
adecuadas. Flujo laminar.
DEFINICION:
ANTISEPSIA
Proceso de destruccin de los
microorganismos contaminantes de
los tejidos vivos.
Conjunto de procedimientos
destinados a destruir los grmenes
patgenos.
Ejemplos: Antispticos.
Desinfectantes.
CONCEPTOS
ANTISEPTICO
DESINFECTANTE
ESTERILIZACIN
Pensar
en
trminos
de
proteccin en nuestro lugar de
trabajo depende de nosotros
mismos, pero su objetivo ltimo
va ms all de nuestra salud
individual.
No
es
necesario
redactar normas de prevencin,
ya
existen
y
muchas,
lo
importante es lograr que se
pongan en practica y se sientan
como necesidad y no como
imposicin.
Garanta de la Esterilizacin
y su Importancia en la
Prevencin de Infecciones
ESTERILIZACION
ES LA DESTRUCCION TOTAL
O ELIMINACION DE TODA
FORMA MICROBIANA.
Puede ser a travs de
mtodos fsicos qumicos y
gaseosos
OBJETIVOS DE LA
ESTERILIZACION
ENTREGAR MATERIAL,
EQUIPOS QUIRURGICOS
ESTERILES PARA SER
UTILIZADOS EN EL PACIENTE
Factores de riesgo de
IIH
Del paciente
Ambientales
De la atencin
Procesamiento de
artculos de
atencin directa
Lo que Realmente
sabemos...
OBJETIVO
Evitar o reducir al
mximo la
ocurrencia de
EVENTOS
ADVERSOS
Fibra ptica
Lser
Equipos computarizados
Artculos sensibles al
Calor.
Artculos sensibles a la
humedad
Regulacione
s
Esterilizacin
Medida
comprobada de prevencin de
IIH
Universalmente aceptada
Universalmente practicada
Es muy frecuente
Proceso realizado por personal
altamente capacitado y calificado
Fallas del Proceso estn asociadas a
Aspectos mdico-legales
Central de
Esterilizacin
Es el centro del hospital del cual
parte la mayora del material procesado
que se utiliza en todos los servicios del
hospital constituyendo el primer eslabn
en la calidad de la atencin medica.
Es el corazn de la actividad
hospitalaria.
Todos los pacientes que ingresan al
hospital sern sometidos a algn tipo de
procedimiento medico quirrgico que
requiere
de
algn
grado
de
reprocesamiento de material a cargo de
la Central de Esterilizacin.
Misin de la Central de
Esterilizacin
Prevencin de las Infecciones Intra Hospitalarias mediante
el subministro de materiales e insumos mdico quirrgicos
estriles seguros para los usuarios.
El objetivo de la Central de
Esterilizacin
Semicrticos
No crticos
Mtodo
Fsicos
Mtodos de
esterilizacin
Medio
Opciones
Calor
hmedo
Calor seco
Qumicos Lquido
Gas
Plasma
Esterilizacion por
calor seco
Temperatur
a
160 C
170 C
180 C
Recomendacione
s
Tiempo de
Exposicin
Aceites
Vaselina
Polvos
Petrolatos
120 minutos
60 minutos
30 minutos
Radiaciones
Rayos gamma o cobalto
Plantas de alta complejidad
Dosis pre determinada
Efecto acumulativo
No re esterilizar
Utilizada hace 40 aos
Ms de 250 plantas (mundo)
www.skytron.us
Seleccin de mtodos
de
Esterilizacin
Depende de la naturaleza del equipo
El principio es que todo el material que
resiste las condiciones del autoclave
sea procesado en ese mtodo
Se seleccionan otras alternativas slo
para el material termosensible que se
Proceso de Esterilizacin
Limpieza y Secado.
Empaque
Exposicin al Proceso
de Esterilizacin
Almacenaje
Distribucin
Por lo anterior, la
seguridad pasa por
garantizar cada una de
las
etapas del proceso.
Lavado/descontaminaci
n
Asegurar la eliminacin de
materia orgnica
Inspeccin
Asegurar la eliminacin de
materia orgnica e integridad
Uso de lupa
Empaque
Procesamiento
Asegurar la eliminacin de
microorganismos del artculo
Almacenamiento
Evitar la recontaminacin
Lugares libres de polvo y
caractersticas que aseguren
la
integridad
de
los
empaques.
Mtodos de Esterilizacin
Aprobados
Se basan en tecnologas que
cumplan las siguientes
condiciones:
Indicadores fsicos, qumicos y
biolgicos
Procesamiento con empaque
Equipos que aseguren los
parmetros del proceso en cada
uno de los ciclos.
Autoclave Gold Estndar
Mtodos de esterilizacin
NO APROBADOS
Luz ultravioleta
Perxido de hidrgeno fase
vapor
Microondas
Acido peractico fase vapor
Dixido de cloro
Germicidas lquidos
Esterilizacin flash (como
mtodo de esterilizacin de
rutina)
Conclusiones
La Esterilizacin es un componente CLAVE de
los programas de prevencin de IIH
El proceso de esterilizacin incluye cualquier
actividad que pueda interferir en proveer
artculos estriles al paciente
Existen distintos mtodos de esterilizacin y
su seleccin depender del tipo de artculo
El aseguramiento de la esterilizacin pasa por
garantizar todas las etapas del proceso.
Los Programas de IIH han mostrado impacto
en reducir IIH.
EVENTO ADVERSO
Es toda lesin, complicacin, incidente o
Complicaciones
ms
frecuentes
relacionadas
por
ejemplo
con
la
identificacin
incorrecta
o
sitio
incorrecto,
complicaciones
anestsicas y altos
ndices de infecciones.
En el Per
Lineamientos de poltica sectorial donde
Salud
El desafo de MINSA es
Fortalecer el trato digno a travs de talleres
de capacitacin
Atencin segura a travs de acciones como:
a. El lavado de manos
b. Utilizacin de la lista de chequeo para las
cirugas
c. Medicacin segura
Facilitar las condiciones para cumplir el
Compromiso por la seguridad del paciente
.
AU
TO
A C E VA
R E LU
DI
A
TA C I O
CI
N N Y
Fortalecer el
pensamiento crtico y
la prctica reflexiva
(Hogston y Marjoram,
2007:370).
Universidades deben
ensear sobre
seguridad del
paciente basado en
la evidencia cientfica
IS
L
O
CI
C
YE I A L
O
PR SOC
IA
IN
SEGURIDAD
DEL
PACIENTE
IG
IO
E
VA T I C
LO A Y
RE
S
CULTURA DE CALIDAD
GRACIAS POR
SU ATENCION