HISTORIA MODELO

Psicopedagogia
BIOMEDICO con

Mencin en Desarrollo
Infantil
Ramo: Enfoque Biopsicosocial
Profesor: Rolando Aguilar

Email: rolando.aguilarle@gmail.com

Telfono: +56998970652

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE

SALUD Y ENFERMEDAD

En diferentes pocas ha significado

cosas distintas.

El concepto de salud depende de la

visin que se tenga de un organismo
vivo y de su relacin con el entorno.
Cmo estas ideas varan de una
civilizacin a otra y de una poca a
otra, tambin as cambia el
concepto de salud.

OMS: SALUD

La salud es un estado de completo

bienestar fsico, psquico y mental y
social y no simplemente la ausencia de
enfermedad o males.

Contempla la salud cmo un estado y no

como un proceso en continuo cambio y
evolucin, sugiere la naturaleza holstica
de la salud.

ENFERMEDAD

Reaccin biolgica ante un agente

patgeno capaz de alterar el
funcionamiento del organismo.

ENFERMEDAD

Muchas veces hemos odo decir

que la enfermedad es un estado
de:
dolencia, padecimiento, mal,
achaque, perturbacin, afeccin,
alteracin, etc.

ENFERMEDAD

Habitualmente se la define por su

contrario Es la ausencia de salud
o la prdida de la estabilidad.

Enfoque BIOMEDICO

A lo largo de la historia de la
ciencia occidental el desarrollo de
la biologa ha sido paralelo al de la
medicina.

Es as que la visin mecanicista de

la vida haya dominado tambin la
actitud de los mdicos ante la
salud y la enfermedad.

Basado en la integracin de
los hallazgos clnicos con los
datos de laboratorio y lo
observado en la anatoma
patolgica, tuvo su primera
versin cuando Richard Bright
(1789-1858) estableci el
vnculo existente entre la
presencia de albmina en la
orina,
hallazgo de hidropesa en la
exploracin clnica, y la atrofia
renal bilateral en la autopsia.

La sntesis de Bright inici el fin de

la tendencia a especular acerca de
la causa de los malestares del
enfermo.
As la medicina adhiri al modelo de
la ciencia, se establecieron nuevas
formas de clasificar las
enfermedades y se dej de lado la
especulacin personal.

El modelo se bas en el paradigma

Cartesiano, el cual, influyendo en el
pensamiento mdico determin el
Modelo Biomdico que constituye la
base conceptual de la medicina
moderna.

EL PARADIGMA CARTESIANO

Considera al cuerpo humano cmo

una mquina que puede analizarse
reduciendo sus partes., la
enfermedad es el funcionamiento
defectuoso de los mecanismos
biolgicos que se estudian desde la
biologa celular y molecular.

MODELO BIOMEDICO

El mdico interviene fsica o

qumicamente para corregir la
disfuncin del mecanismo
especfico.

A ms de tres siglos la medicina

sigue basndose en el concepto del
cuerpo cmo mquina y de la tarea
del mdico cmo la del mecnico.

Caractersticas del
modelo

Concepcin patologista. Las

enfermedades se estudian como
entidades existentes, con vida
propia, se les puede establecer una
causa, predecir una determinada
evolucin y resultados.

Caractersticas del
modelo
La funcin del mdico es la de
descubrir y curar enfermedades
estableciendo una etiologa y
tratamiento apropiados. En el
proceso de toma de decisiones
se parte de grandes
clasificaciones que dan lugar a
otras sub-clasificaciones hasta
llegar a la identificacin de una
entidad (enfermedad) especfica.

Caractersticas del
modelo

Es reduccionista. Fenmenos
extremadamente complejos, (como por
ejemplo padecer una diabetes), se reducen
a sus componentes mas elementales en
otro nivel, (por ejemplo las alteraciones
bioqumicas de la diabetes) y se va
delimitando una entidad independiente del
sujeto que la padece y del contexto sociocultural en el cual vive y se enferma.

Se reduce la salud a una funcin mecnica

(mecanicista)

Caractersticas del
modelo

Al atomizar el conocimiento en
fragmentos cada vez ms
pequeos, la medicina actual suele
perder de vista la totalidad del
paciente y se olvida de los
mecanismos propios de la curacin
al reducir la salud a una funcin
mecnica.

Caractersticas del
modelo

Es curativo. La competencia o xito

profesional de un mdico se define en
funcin de curar enfermedades y salvar
vidas. Lucha contra la muerte. De ah la
sensacin de estar en falta cuando no se
pueden curar determinadas
enfermedades, la frustracin frente a la
enfermedad crnica y la muerte.
Muchas veces esta expectativa del
mdico determina el abandono del
paciente incurable o del que va a morir.

Caractersticas del
modelo

Es objetivo. La relacin mdico paciente

para ser cientfica debe ser objetiva,
tomando el modelo de las ciencias que se
ocupan de fenmenos fsicos o de objetos
inertes. Esto supone que el mdico puede
dejar por fuera de la interaccin con los
pacientes su propia subjetividad y el
bagaje cultural y social en el cual est
inmerso al igual que su paciente.
Asimismo los pacientes que tambin
tienen incorporado este modelo,
demandan del mdico respuestas
precisas, certezas, y suponen que el
mdico solo participa como observador.

Caractersticas del
modelo

Mente/cuerpo. La idea cartesiana de la

divisin mente cuerpo determina que la
tarea curativa se divida, los mdicos se
ocupan del cuerpo, de lo somtico y los
Psiclogos se ocupan de lo psicolgico.
Esta divisin arbitraria es desafiada
permanentemente
por las enfermedades psicosomticas y
por los trastornos de somatizacin que
reclaman a la medicina una concepcin
unicista u holstica.

Caractersticas del
modelo

Diagnstico biolgico. El
diagnstico se hace en base a
procedimientos de tipo biolgico
que pueden incluir una gama
amplia de instrumentos de
tecnologa sofisticada. Si se
descarta una patologa orgnica
se piensa en lo psicolgico,
pero generalmente al paciente
se le dice que no tiene nada.

Caractersticas del
modelo

Territorios. Se establecen
adems barreras disciplinarias
(especialidades) que adquieren
valor normativo acerca de su
territorialidad y el paciente
humano queda fragmentado en
partes que pertenecen a cada
especialidad.

Caractersticas del
modelo

El tratamiento. Los recursos para

el tratamiento se consideran
generalmente externos al paciente
y a la relacin mdico paciente. El
paciente (de ah su nombre)
idealmente es pasivo en este tipo
de relacin y la familia, mejor que
no interfiera.

El mdico es la autoridad, el
experto en enfermedades y los
pacientes son o deberan ser
pasivos. Las enfermedades se
estudian descontextualizando los
aspectos del vivir de los
pacientes. Se supone que stos
no son responsables ni de sus
problemas ni de sus soluciones.

Evolucin del modelo

A partir del siglo 18 los progresos
en el campo de la medicina fue de
la mano con los avances de la
biologa y dems ciencias
naturales.
La nueva ciencia biomdica se
dedico al estudio de los rganos y
sus funciones al estudio de las
clulas y finalmente al de las
molculas, descuidando cada vez
ms los mecanismos de la

En el siglo 19 los grandes

descubrimientos en el campo de la
biologa marcaron el auge de la medicina
moderna.
El concepto reduccionista centro su
atencin en las entidades ms
pequeas, Rudolf Virchof supona que
toda enfermedad generaba una serie de
cambios estructurales a nivel celular y
estableca que la biologa molecular era
la base de la medicina.

A partir del siglo 19 los hospitales

ya no eran casas de misericordia
sino centros de diagnstico, terapia
y enseanza.
As fue como comenz la tendencia
a la especializacin mdica que
tomara su auge en el siglo XX.

El mismo criterio de definicin

precisa se empleo para los
desarreglos mentales y as naci la
psiquiatra, esta especialidad se
vi favorecida por el enfoque
biomdico ya que en varias
ocasiones lograron identificar los
orgenes orgnicos de ciertos
trastornos mentales.

En el siglo XX persisti la orientacin

reduccionista de las ciencias biomdicas
y se obtuvieron varios triunfos:
aparicin de medicamentos y vacunas,
insecticidas (malaria, fiebre amarilla)
el descubrimiento de la penicilina en
1928
la aparicin de los antibiticos, los
tranquilizantes y antidepresivos y otros
tantos que mejoraron los tratamientos, el
conocimiento y la interpretacin de las
patologas.

Ventajas y desventajas del

modelo
Ventajas
ha permitido grandes avances en
el conocimiento y desarrollo
tecnolgico

Desventajas
deja fuera las variables
humanas, psicosociales, cultura,
religin, entre otras.

Actividad Proxima Clase:

Analizar una patologa con el

modelo biomdico.

Gracias