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El Examen Clnico

del Kinesioterapia.

Examen Clnico.
Cuando el kinesioterapeuta inicia un tratamiento, le es
necesario, despus de haber tomado conocimiento del
diagnostico y de las indicaciones medicas, procedes al
examen clnico del paciente.

Evaluacin.
1. Historia clnica del paciente indicara,
. La antigedad de los trastornos y la forma como
comenzaron.
. La naturaleza de los trastornos: reumatolgicos,
quirrgicos, neurolgicos
. Los tratamientos ya efectuados y sus resultados.

Evaluacin.
Anotara luego los diversos datos tiles para un mejor conocimiento del
caso del paciente.
Edad.
Profesin .
Su actividad de esparcimiento y deportivas.
La intensidad, el momento de aparicin , el ritmo, la ubicacin del dolor.
Factores de agravacin del dolor.
Estado psquico del paciente y de que manera repercuten en su
enfermedad y su tratamiento sobre el.

Evaluacion.
2 . Examen clnico propiamente dicho comprender.
Un examen cutneo.
Un examen morfosttico.
Un examen articular.
Un examen muscular.
Un examen funcional.
Un examen de la sensibilidad.
Un examen circulatorio.

Evaluacin.
1. Examen cutneo.
La palpacin de la piel en las zonas dolorosas podr
suministrar signos objetivos de problemas trficos y
nerviosos y segn los tipos de dolor desencadenado.

Evaluacin.
2. El examen Morfostatico.
Tipo morfolgico del sujeto.
Peso y Talla.
Examen postural.

Evaluacin.
3. El examen articular.
El examen articular siempre debe preceder al examen
muscular para estar seguros del grado de amplitud pasiva
de los movimientos. Adems siempre hay que comenzar la
exploracin por el lado sano antes que por el enfermo
para permitir la comparacin.
Puede ser global o analtico, activo o pasivo.

Evaluacin.
4. El examen muscular.
En este caso se miden la motilidad voluntaria y la fuerza
muscular.
Mediante la evaluacin clnica directa de la funcin
muscular; se pide un esfuerzo activo mximo de un
musculo localizado, para una posicin y un movimiento
determinado.
Para la medicin de la motilidad y fuerza se aplica:

Evaluacin.
4. El examen muscular.
Mediante la utilizacin de un dinammetro o aun de un
sencillo sistema de pesas y poleas.
Mediante electrodiagnostico.
Mediante aparatos isocineticos.
Se investigara tambin la motilidad involuntaria y
patolgica de origen central.

Evaluacin.
5. Examen funcional.
Estudiara las posibilidades de independencia del paciente tanto en la vida
privada como en la profesional se evaluara.
La facilidad y velocidad de los actos ( levantarse, vestirse, abrir la puerta,
comer)
La marcha del sujeto, su equilibrio, su posibilidad de subir y bajar
escaleras.
Esta apreciacin podr ser cualitativa y cuantitativa ( permetro de
marcha, velocidad de desplazamiento y hasta prueba de esfuerzo).
Ciertos pacientes podrn necesitar un examen repiratorio.

Evaluacin.
6. El examen de la sensibilidad.
Signo de hoffmann-tinel ( distal hacia proximal).
Sensibilidad superficial.
Pruebas estereognosicas.

Evaluacin.
7. El examen circulatorio.
Presencia eventual de un edema.
Coloracin y temperatura de la piel.
Pulso local.