DAO Y MUERTE CELULAR

UNIDAD III

ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y

LA DIFERENCIACION CELULAR
AGENESIA
ATROFIA
HIPERTROFIA
HIPERPLASIA
METAPLASIA

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UNIDAD III

AGENESIA
Ausencia completa
de un rgano
desde su origen.

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UNIDAD III

ATROFIA
Significa 'falta de desarrollo'.
El rgano atrfico
se encuentra reducido
a un simple rudimento

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UNIDAD III

HIPERTROFIA
Aumento de tamao
de un rgano debido
al aumento en el tamao
de las clulas.

Excepto el aumento
de tamao
en el proceso de crecimiento
normal del organismo

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UNIDAD III

HIPERPLASIA
Aumento de tamao
de un rgano
debido al aumento en el
nmero de clulas.

Excepto el aumento
de tamao
en el proceso de crecimiento
normal del organismo

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UNIDAD III

METAPLASIA
Transformacin o reemplazo de un
tejido adulto en otro de la misma clase
Proceso adaptativo
(hacia epitelio pavimentoso
ms resistente) Ante condiciones
ambientales irritativas

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UNIDAD III

ACUMULACIONES
INTRACELULARES
Un componente celular normal:
cantidades excesivas de lpidos, protenas e
hidratos de carbono
Una sustancia anormal:
producto del metabolismo anormal.
Un pigmento

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UNIDAD III

ACUMULACIONES CELULARES

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UNIDAD III

LIPIDOS
Gotas de grasa
Desequilibrio entre el aporte y
utilizacin.
Los triglicridos se utilizan en el
organismo como material energtico y
de estructura,

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UNIDAD III

LIPIDOS
La acumulacin anormal de grasa,
en forma de triglicridos,
en el citoplasma de clulas parenquimatosas
del higado,
Tb. en el corazn, msculo y rin

Esteatosis
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UNIDAD III

PROTEINAS
El acmulo de protenas
Clulas epiteliales del tbulo contorneado
proximal del rin y en las clulas
plasmticas.
Ejemplos. Proteinuria

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UNIDAD III

PROTEINAS
Corpsculos o cuerpos de Mallory. Se
producen en hepatocitos y se
encuentran en la hepatitis alcohlica y
cirrosis heptica,

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UNIDAD III

GLUCOGENO
El glucgeno, dependiendo de la
cantidad, puede dar al citoplasma un
aspecto espumoso, vacuolar o de
clula vegetal.

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UNIDAD III

GLUCOGENO

El glucgeno se observa;
Se tie de rojo con el carmn de Best,
azul pardo con el yodo
PAS positivo

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UNIDAD III

PIGMENTOS
EXOGENOS
ENDOGENOS

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UNIDAD III

PIGMENTOS
Son sustancias de color propio.
Se presentan forma de grnulos
intracitoplasmticos.

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UNIDAD III

PIGMENTOS EXOGENOS
CARBON
SILICE
TATUAJES
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UNIDAD III

PIGMENTOS EXOGENOS
CARBON (antracosis)
Es un contaminante constante del aire
Es captado por los macrfagos en los
alveolos y transportado por los ganglios
linfticos del rea traqueobronquial.
Este pigmento ennegrece el tejido
pulmonar.
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UNIDAD III

PIGMENTOS EXOGENOS
CARBON (antracosis)
Mineros de las minas de carbn
(neumoconiosis de los mineros del
carbn)
Ambientes muy contaminados

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UNIDAD III

PIGMENTOS EXOGENOS
TATUAJES
Es una forma localizada de
pigmentacin exgena de la piel.
El pigmento inoculado es fagocitado
por los macrfagos de la dermis,
donde permanecen durante toda la vida
del individuo.
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UNIDAD III

PIGMENTOS EXOGENOS
Slice- silicosis

Sales de plata- argirosis

Mercurio- hidrargirismo

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UNIDAD III

PIGMENTOS ENDOGENOS
DERIVADOS
DE LA HEMOGLOBINA

Bilirrubina
Hemosiderina

NO DERIVADOS
DE LA HEMOGLOBINA

Melanina
Lipofucsina

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UNIDAD III

PIGMENTO ENDOGENO
Bilirrubina
Verde oscuro a negro
DERIVADO DE LA HEMOGLOBINA

No contiene hierro
Formacin y excrecin vital
Ictericia
Hgado y rin
Obstruccin flujo biliar
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UNIDAD III

Bilirrubina
70% degradacin hematies
viejos
Bazo
Hgado
Mdula Osea

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UNIDAD III

BILIRRUBINA

70% hematies envejecidos

30% hemoprotenas

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UNIDAD III

PIGMENTO ENDOGENO
DERIVADO DE LA HEMOGLOBINA
Hemosiderina
El organismo almacena el fierro en
forma de dos compuestos: la
hemosiderina y la ferritina
La hemosiderina es un compuesto
insoluble de hidrxido frrico y de una
protena (apoferritina)
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UNIDAD III

 3 a 4 g de fierro
2/3 estn en la hemoglobina,
mioglobina y enzimas.
1/3 es fierro de depsito (ferritina y
hemosiderina) almacenado en
macrfagos del bazo, mdula sea e
hgado.

. El contenido de fierro del organismo

es regulado por la absorcin intestinal
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UNIDAD III

PIGMENTO ENDOGENO

La hemosiderina se presentar en forma

de grumos azules dispersos en el
citoplasma

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UNIDAD III

PIGMENTO ENDOGENO

Causas
Depsitos secundarios a una hemorragia
Por un mayor aporte de fierro proveniente
de la destruccin de glbulos rojos.
Transfusiones de sangre repetidas
Hemolisis producida en vlvulas cardacas
artificiales y anemias hemolticas.
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UNIDAD III

HIERRO
Excrecin
0.6 mg/da/heces
Hemorragias
Menstruacin
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UNIDAD III

MELANINA

Pigmento endogeno. NO DERIVADO DE LA HEMOGLOBINA

La melanina (de mlas, negro), pigmento

pardo negruzco, intracelular.
Microscopicamente se observa grnulos
pequeos.
El color vara de amarillo pardusco al caf o
negro.
Funciones: proteccin frente a radiaciones
(ultravioleta) y el poder de captacin de
radicales citotxicos.
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UNIDAD III

MELANINA
Los melanocitos se originan en la
cresta neural y se ubican en la capa
basal de la epidermis.
Se produce a partir de la fenilalanina
Regulada por MSH y ACTH
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UNIDAD III

MELANINA
piel

Presente

ojos
Sus. Negra del
mesencfalo

Tracto
gastrointestinal
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UNIDAD III

mucosas

ovario
vejiga

Carcter difuso
Alteraciones
del pigmento
MELANINA

Carcter local

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UNIDAD III

Hiperpigmentacin Melnica
Difusa
Aumento de la produccin de melanina.
Cursan con este proceso los trastornos
endocrinos como;
La enfermedad de Addison (estimulacin
aumentada por ACTH )
Tumores de la adenohipfisis (ACTH y
MSH)
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UNIDAD III

Otras causas
Intoxicacin por arsnico
El aumento de la secrecin de
estrgenos
Hemocromatosis
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UNIDAD III

Hiperpigmentacin Melnica
Local
Melasma
Las eflides (pecas)
Manchas caf con leche de la
neurofibromatosis
Sndrome de Peutz-Jehgers (plipos
intestinales e hiperpigmentacin
macular de labios y mucosa bucal)
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UNIDAD III

LIPOFUSCINA
Pigmento endgeno de color amarillo
pardo. No derivado de la hemoglobina
Pigmento de desgaste
Est formado por lpidos poco
solubles ( lipocromos) y por protenas
.
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UNIDAD III

LIPOFUSCINA
Presente en clulas
parenquimatosas de rganos o
tejidos con atrofia normal o
patolgica
msculo estriado,
hgado,
neuronas,
corteza suprarrenal y epiddimo
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UNIDAD III

DAO Y MUERTE CELULAR

UNIDAD III

Lesin celular

Factor gentico
Agentes nutricionales y metablicos
Hipoxia
Agentes fsicos
Agentes qumicos, frmacos y hormonas
Agentes biolgicos
Reacciones inmunolgicas
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UNIDAD III

LESION CELULAR
LESION REVERSIBLE

LESION IRREVERSIBLE

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UNIDAD III

LESION CELULAR REVERSIBLE

Dao celular subletal o reversible
Cambios estructurales del citoplasma y un
trastorno del metabolismo celular
transitorios, todas los cuales regresan una
vez que cesa la accin de la noxa.

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UNIDAD III

LESION CELULAR REVERSIBLE

Alteraciones morfolgicas. tumefaccin
celular o turbia, alteracin hidrpica y
metamorfosis grasa
Alteraciones con el metabolismo del agua,
protenas, lpidos, hidratos de carbono y
pigmentos.
Aparicin anormal de substancias
qumicas (infiltracin y degeneracin)
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UNIDAD III

DAO Y MUERTE CELULAR

UNIDAD III

LESION IRREVERSIBLE
Dao celular letal o irreversible
Lesiones celulares y subcelulares
permanentes, irrecuperables y letales
para la clula.

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UNIDAD III

DAO Y MUERTE CELULAR

UNIDAD III

DAO CELULAR
Agudo

Crnico

Lesin crnica: la cs. se muere o se

adapta a la situacin
La adaptacin celular se traduce en
atrofia, hipertrofia, metaplasia, displasia,
acumulacin intracelular de sustancias y
tambin neoplasia.
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UNIDAD III

DAO CELULAR
Agente agresor

Tipo
Gravedad

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UNIDAD III

Tetracloruro carbono

muerte celular
Cianuro

asfixia celular

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UNIDAD III

Muerte celular o necrosis

Suma de cambios morfolgicos
que siguen a la muerte celular de
una estructura viva
Debido a la progresiva accin
enzimtica, en clulas lesionadas
irreversiblemente.

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UNIDAD III

Eosinofilia
Desaparicin de organelos
Vacuolizacin generalizada
Rotura de membranas
Alteraciones en el ncleo

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UNIDAD III

Necrosis

Cariopicnosis nuclear
Ncleo contrado
Masa arrugada
Cromatina condensada

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UNIDAD III

Necrosis
Carilisis

Disolucin
progresiva de la
cromatina

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UNIDAD III

Necrosis
Cariorrexis
El ncleo se rompe
en mltiples
grumos
el ncleo desaparece

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UNIDAD III

Susceptibilidad a la necrosis
alta
neuronas (3-5m)
media

baja

miocardio (30-50)
hepatocitos
epitelio renal
fibroblastos (varias
horas)
epidermis
msculo esqueltico

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UNIDAD III

Necrosis
Digestin enzimtica
heterlisis

Digestin enzimtica
autlisis

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UNIDAD III

Necrosis
Digestin enzimtica
heterlisis
enzimas catalticas
derivan de los leucocitos
que acuden

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UNIDAD III

Necrosis
Digestin enzimtica
autlisis
enzimas catalticas
derivan de los lisosomas
de las clulas muertas

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UNIDAD III

TIPOS DE NECROSIS
Coagulacin
Colicuativa
Grasa
Caseosa
Gangrenosa

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UNIDAD III

Necrosis por coagulacin

Coagulacin de las protenas

estructurales

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UNIDAD III

Necrosis por coagulacin

Macroscpicamente

Aspecto acartonado y
seco
Gris amarillento

Microscpicamente

Arquitectura normal de la
clula
Prdida del ncleo

Masas homogeaneas eosinofilas

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UNIDAD III

Necrosis por coagulacin

Isquemia e infarto grave

Rin
Corazn
bazo
En tumores de crecimiento
rpido
En necrosis por quemaduras y
cidos o bases fuertes
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UNIDAD III

Necrosis colicuativa (por licuefaccin)

Consecuencia de enzimas
hidrolticas
autlisis
heterlisis
Desnaturalizacin de protenas

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UNIDAD III

Necrosis colicuativa
Isquemia cerebral ( SNC)
Inflamaciones purulentas
Se forma una masa lquida o semi
liquida amorfa de color gris.
Se produce putrefaccin
Forma fstulas
Lesiones residuales quistes
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UNIDAD III

Necrosis grasa
Roturas de adipocitos
Aspecto cicatrizal
Hx.
Focos
sombra de clulas
adiposas necrosadas

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UNIDAD III

Necrosis grasa
Traumatismo del tejido
mamario
Tejido adiposo
Lipasas

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UNIDAD III

Necrosis grasa
Lpido
sufre lisis
Reaccin inflamatoria
Acidos grasos + calcio
jabones clcicos
Depsito granular basfilo
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UNIDAD III

Necrosis caseosa
Combinacin de necrosis
coagulativa y coalicuativa
Infecciones tuberculosas
Infecciones granulomatosas
Tularemia
Sifilis
Lepra
hitoplasmosis

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UNIDAD III

Necrosis caseosa
Detritus
blandos,
amorfos,
friables, granulares
gris blanquecino
similar al queso
Hx.
clulas no
estn

completamente

los
lmites
conservados
rodeada de pared
inflamatoria,granulo
matosa
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UNIDAD III

Necrosis gangrenosa
En tejidos mesenquimales
Miembros inferiores
Interrupcin del flujo (isquemia)
sanguneo con agentes bacterianos

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UNIDAD III

Necrosis gangrenosa
No hay infeccin
Gangrena seca

Desecacin de las extremidades

Necrosis por coagulacin

Presencia de infeccin
Gangrena hmeda

Necrosis colicuativa

Grmenes anaerobios
Gangrena gaseosa
Crepitacin de los tejidos
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UNIDAD III

APOPTOSIS
Muerte celular programada
Del griego consuncin
Estimulacin de receptores -TNF,
elevacin del Ca intracelular,
radiacin, sustancias toxicas y
frmacos.
Reguladores factores de crecimiento

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UNIDAD III

Genes que regulan la apoptosis

Gen bax estimula las prot-Bcl-2 y
P-53 suprime la apotosis
Exceso de bax estimula la apoptosis
Oncogenes de proliferacin celular (myc,
fos, jun, ras) inducen la apoptosis
indirectamente
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UNIDAD III

 Tejidos en el periodo embriologico,

crecimiento y envejecimiento
Involucin del cuerpo lteo
Recambio celular normal

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UNIDAD III

DAO Y MUERTE CELULAR

UNIDAD III

CALCIFICACIN
Depsito anormal de
sales de calcio, hierro,
magnesio
calcificacin distrfica

calcificacin metastsica

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UNIDAD III

Calcificacin distrfica

Tejidos no viables o muertos

Niveles normales de calcio srico sin
alteraciones del metabolismo del calcio
Aposicin progresiva
Configuracin laminada
Cuerpo de psamoma (parecido a los
granos de arena)

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UNIDAD III

CALCIFICACIN DISTRFICA

Se
encuentran
reas
de
necrosis
por
coagulacin,
caseosa, colicuativa o grasa.
Ateromas de ateroesclerosis
avanzada
Vlvulas cardacas lesionadas o
envejecidas

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UNIDAD III

Calcificacin metastsica
Tejidos viables
Alteracin del metabolismo
del calcio
Hipercalcemia
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UNIDAD III

HIPERCALCEMIA

Hiperparatiroidismo
Intoxicacin por vitamina D
Sarcoidois
Hipertiroidismo
Hipercalcemia idioptica de la
lactancia
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UNIDAD III

 Tejido intersticial de vasos

sanguneos
Riones
Pulmones
Mucosa gstrica

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UNIDAD III

 Depsito amorfo
Cristales de hidroxiapatita

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UNIDAD III