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Cstodos

PLATELMINTOS

PLATELMINTOS: GUSANOS PLANOS

Forma de cinta (planos y segmentados)


Tamao variable: hasta 10 m
Parasitan vertebrados: adultos
Parasitan vertebrados e invertebrados:
larvas
Hermafroditas
No tienen tubo digestivo

CARACTERSTICAS DE LOS
CSTODOS

Cabeza o esclex

Crecimiento: porcin distal del


cuello
Cuerpo o estrbilo
-Progltides:

Fijacin: rostelo y/o ventosas

Inmaduros: sin rganos sexuales


Maduros: con rganos sexuales,
grvidos (fecundados)
3-4,500

Son reconocidos por el nmero


de ramas uterinas.

CABEZA O EXCLEX

REPRODUCCIN SEXUADA: AUTOFECUNDACIN

CSTODOS

Taenia saginata
Taenia solium
Hymenolepis diminuta
Hymenolepis nana

Taenia spp
Taenia solium y T. saginata

Epidemiologa

Cstodos de distribucin mundial

Mayor incidencia en pases en desarrollo

Tasa de infeccin en el tercer mundo: 10%

Mayor incidencia: la tenia del cerdo.


Morfologa

T.saginata puede medir de 4 a 6 metros de largo y 12 mm de ancho

La cabeza en forma de pera es llamada esclex con 4 ventosas sin ganchos o cuello

Cuerpo largo y plano con varios cientos de segmentos llamados progltides

Cada progltide mide 18 x 6 mm con ramas uterinas de 15-30

El huevo mide 35 x 45 m, es redondo y de color amarillo-caf, posee estriaciones radiales y


contiene un embrin con 3 ganchillos.

T.soliumes ligeramente ms pequea. Tiene un esclex globular con cuatro ventosas y un


rostelo circular con ganchos que le da una apariencia solar.
Tiene un cuello y un cuerpo plano y largo. Los progltides miden 5 x 10 mm con 7-12 ramas
uterinas.
Los huevos de ambas especies son indistinguibles.

CICLO DE VIDA

Ingestin de quiste larvario (cisticerco) en carne


infectada mal cocinada.
La larva escapa del quiste y pasa al intestino
delgado donde se adhiere a la mucos por las
ventosas del esclex.
Los progltides se desarrollan a medida que el
gusano madura en 3-4 meses.
El adulto puede vivir en el intestino delgado hasta
25 aos y pasar progltides grvidos en las heces.
Los huevos que salen del progltide contaminan y
persisten en la vegetacin por varios das y son
consumidos por el ganado o por los cerdos en los
que se enquistan y forman cisticercos.

CICLO DE VIDA
DE Taenia sp

SNTOMAS

Las infecciones intestinales ligeras


pueden ser asintomticas, pero las
ms grandes puede producir dolor
abdominal, epigstrico, vmitos
diarrea.
Trastornos hepticos: ictericia y
clicos
Sntomas parecidos a meningitis
verminosa

Ataques coreicos, epileptoides,

ADULTOS DE Taenia spp

T. solium

Esclex con 4
ventosas y rostelo
con corona doble
de ganchos
Progltides con
menos de 12
ramas uterinas

Taenia saginata

Esclex sin rostelo ni


ganchos
Progltides con ms
de 12 ramas uterinas

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

Dx clnico

Referencia del
paciente
Expulsin de
progltides

Dx de laboratorio

Observacin micro y
macro de las heces
Progltides
Huevos en heces
Huevos en regin
perianal (Graham)

Tx: Praziquantelo

Adultos: 600mg
Nios: 25 mg/Kg de
peso
1 toma

2 horas despus:
purgante
Tratamiento tiene
xito si se demuestra
expulsin del esclex
y resultados de heces
negativos en 4m

CISTICERCOSIS

CISTICERCOSIS

Neurocisticercosis:
parasitosis ms
comn del SNC

Encfalo (tallos,
cerebelo y cerebrio)
Mdula

La ingestin de
huevos de Taenia
spp por el hombre
causa que la larva
se desarrolle en los
tejidos: msculo,

CISTICERCOSIS: transmisin

Ingestin de huevos
(alimentos o agua)
Autoinfeccin (anomano-boca)
Movimientos
antiperistlticos
(autoinfeccin
interna)

SNTOMAS:

50-75% ASINTOMTICOS
Epilepsia tarda
Cefalea
Crisis convulsivas
tnico-clnicas
Dficit motor, vmitos,
ataxia cerebelosa,
signos piramidales,
cambios de conducta,
movimientos
involuntarios.

CISTICERCOSIS

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

Dx por imgenes
Anticuerpos (ELISA)

Praziquantelo

Albendazol

50 mg/Kg por 28 das


15 mg/Kg por 28 das

Prednisona previa a
cualquiera de los
antiparasitarios
Seguimiento por
imgenes: quistes
calcificados o no
viables

Hymenolepis nana

H. nana

Gusano plano pequeo (20 x 0.7 mm)


Infecta a nios y su reservorio son los
roedores.
Infeccin feco-oral y autoinfeccin por
la ingestin de huevos en heces.
El gusano se desarrolla de los huevos a
adulto y reside por varias semanas.
Infecciones ligeras producen
alteraciones abdominales vagas, pero
cargas mayores provocan enteritis.

SINTOMATOLOGA

Trastornos
abdominales

Trastornos de
conducta

Nusea
Vmitos
Diarrea

Irritabilidad
Sueo intranquilo

Trastornos alrgicos

Eosinofilia
Prurito anal y nasal

Hymenolepis nana

DIAGNSTICO

TRATAMIENTO Y CONTROL

Igual que otras teniasis (praziquantelo)


Nicolsamida
Higiene: EL MEJOR CONTROL

OTROS CSTODOS IMPORTANTES

Diphyllobothrium latum

reas de grandes lagos


Se consigue por ingestin de pescado
contaminado
Sntomas parecidos a las teniasis
Causa deficiencia de vitamina B12

Diphyllobothrium latum

Diphyllobothrium latum

Echinococcus granulosus (tenia del


perro)

Ms pequeo de los cstodos


3-9 mm (con slo tres progltides)
Se adquiere por la ingestin de huevos
Se aloja en los tejidos causando el
Quiste hidatdico que contiene muchas
larvas

Abdomen
Pulmn
Cerebral

Sntomas: tumor de crecimiento lento

Echinococcus granulosus

Echinococcus granulosus

TRATAMIENTO

Inactivacin de los quistes

Reseccin quirrgica
Inyeccin de formalina (10%) y luego
reseccin

Se ha usado mebendazol oral con algn


xito
Si no se trata, la infeccin es letal en
70%
Medidas de prevencin con los perros y
gatos infectados

Dipylidium caninum

RESUMEN

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