CNCER DE MAMA

Factores de Riesgo
Existen grupos de mujeres, dentro de la poblacin
fe- menina, expuestos a desarrollar con mayor
frecuencia el cncer de mama, relacionados con
la existencia de determinados factores de riesgo.
Mientras ms factores de riesgo tenga una mujer,
ms posibilidades tiene esta de desarrollar un
cncer. Los factores de riesgo para el desarrollo
del cncer de mama son.

1. Sexo.
2. Edad por encima de los 40 aos.
3. Genticos:
a) Factores hereditarios: familiares
-fundamentalmen- te la lnea materna.
b) Antecedentes patolgicos de cncer de mama:
- In situ.
-. Invasor.
4. Enfermedades mamarias anteriores: a)
Hiperplasia atpica.

5. Factores endocrinos endgenos:

a) Menarquia precoz.
b) Menopausia tarda.
c) Nuliparidad.
d) Primer parto despus de los 35 aos.
e) Tipo corporal obeso.
f) Hiperlipemias.
6. Factores endocrinos exgenos:
a)Tratamiento sustitutivo posmenopusico con
estr-genos.
b) Anticonceptivos hormonales de alto
contenido estrognico (muy discutido).

7. Factores ambientales:
a) Regin de nacionalidad.
b) Dieta rica en grasa animal y pobre
en fibra vegetal.
c) Alcohol.
d) No lactancia materna.

CUADRO CLINICO
El diagnstico se realiza por los
antecedentes en relacin con los
factores de riesgo.
Aparece con mayor frecuencia en
mujeres por encima de los 40 aos,
aunque existen tendencias actuales
de aparecer en mujeres ms jvenes.

 En las primeras etapas comienza

como un ndulo no doloroso, por lo
general localizado hacia los
cuadrantes superiores externos; y se
hace muy dficil establecer un
diagnstico de certeza por el examen
fsico, por lo que se necesitan
estudios complementarios para
corroborarlo.

 En la medida que el cuadro progresa,

pueden observarse seales de
fijacin supercial como piel de
naranja o elevacin de la piel; la
retraccin del pezn y la ulceracin
del tumor aparecen ms tardamente
asociados, en su gene- ralidad, con
metstasis a distancia.

 A la palpacin se puede encontrar en

un inicio un tumor, en general, de
consistencia dura, poco movible, que
con posterioridad es ptreo, adherido
a planos profundos, con frecuencia de
contornos no bien definidos, superficie
irregular, no doloroso y se acompaa
de adenopatas axi- lares palpables
con caractersticas de malignidad.

 El cncer de mama en el hombre es

ms invasivo, por la caracterstica de
invasin extensin y difusa de vasos
linf- ticos y ganglios

EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
Se puede indicar ultrasonido,
mamografa, BAAF, biopsia
estereotsica, y otras como
termografa y xerorra-diografa

TRATAMIENTO
1. Preventivo:
a)Actuar sobre los factores de riesgo del cncer de mama que
permitan ser modificables.
B) Realizar vigilancia epidemiolgica.
2. Curativo. Depende del estadio; de forma general se utiliza:
a)Tratamiento quirrgico: parcial o total con vaciamiento axilar.
b)Quimioterapia: adyuvante y neo- adyuvante.
c)Radioterapia con cobalto.
d)Hormonoterapia: extirpacin de los ovarios, uso de dietiletilbestrol o tamoxifeno.
3. Rehabilitacin:
a)Fisioterapia de rehabilitacin.
b)Apoyo psicolgico y familiar.
c)Ciruga reconstructiva, fundamentalmente en mujeres jvenes.

Rastreo

 Surge en 1987 en Cuba el programa

nacional de Diagnostico Precoz de
Cncer de mama el cual consta de 3
aspectos fundamentales:

 AEM
Examen clnico anual de las mamas
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