UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE

CHIMBOTE
CLINICA ODONTOLOGICA DOCENTE ASISTENCIAL
CASO CLINICO DEL BEBE

Amoroto Telles
Hamer

Extirpacin total del tejido pulpar (coronario y radicular),

preparando los conductos radiculares para su sellado final.
Objetivos :
Eliminar la infeccin.
Mantener el diente en condicin asintomtica hasta su reabsorcin y
exfoliacin.
VENTAJAS:
No produce reabsorcin dentinaria extensa permitiendo una
rizlisis fisiolgica en su correcta cronologa.

TCNICA PARA PZAS CON NECROSIS

PULPAR

HISTORIA CLINICA ESTOMATOLOGICA DEL BEBE

1. Filiacion
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Apellidos y nombres: Jhonkards Snayder Cruz Cielo.

Edad : 2 aos 8 meses
Fecha de nacimiento: 2o/09/09
Lugar: Chimbote
Domicilio: jr Pachacutec 236- coshco
N hnos: 1 Orden que ocupa: 1
PADRE: Elvis Cruz Mozo .Carpintero
MADRE: Sahary Cielo Vilchez ...Estudiante

1. Motivo de la Consulta:
Maddre trae a su bebe a consulta solicitando se le
curen sus dientecitos picados.

3.

Evaluacion
General,gestac
ion,
nacimiento e
infancia.
3.1 G. ingestion de medicamentos. Cual? Si . cual? Sulfato
ferroso
3.2 G. Dieta de la madre: Pescado y fruta
3.3 G. Accidentes: Ninguno
3.4 Parto normal: Si
3.5 Cesarea: No
3.6 Forceps: No
3.7 Prematuro: No
3.8 Peso: 3.520 kg
3.9 Talla : 51 cmtrs
3.10 Dificultad de succion: No
3.11 Anomalias Congenitas: Ninguna
3.13 Enfermedad de la infancia: Infeccion al estomago ..3.14
hospitalizaciones: No

4.
Evaluacion
Alimentacio
n Higiene

4.1 Alimentacion
Pecho (no.).. leche (si ). En tasa
Agua de tiempo (si).Agua hervida
Gaseosa Golosina (si)
4.2 Endulzante: Si
Azucar (I cdta) ..Miel (no) Otros()
Endulza el chupon (no)
4.3 Alimentacion Nocturna: (no)
4.4 Higiene Bucal: si..2 veces cepillo
+ agua
Higiene nocturna: No

5.
Evaluacion
Familiar
5.1 La familia recibe
tratamiento odontolgico? Si
() No(x)
5.2 Enfra el alimento del
bebe soplndolo? Si
5.3 El bebe es besado en la
boca por los padres o
familiares? No
5.4 cuando se ensucia el
chupn o la tetina como lo
limpia?
No uza

II EXAMEN
CLINICO
FISICO GENERAL
Ectoscopia: paciente infante.
Peso: 15 kg.
Talla: 95. cm.
Piel y anexos: elasticidad,
textura. Humedad
alteraciones:
pigmentacion lisa de color
marron mayor de 1cm de
diametro ubicado en el
angulo de la ceja derecha.
Funciones vitales
Respiracin: 20 x 1 minuto
Temperatura: 36.8
Alteraciones fsicas: No
Alteraciones neurolgicas: No

1.

II EXAMEN
CLINICO
2. EXAMEN
ESTOMATOLOGICO
Cabeza: simtrica, grande
Cuello: corto, delgado.
Labios: pequeos, rosados,
humectados.
Carrillos: rosados, blandos,
hmedos.
Paladar: ovalado, duro, presencia
de rugas palatinas.
Lengua: ovalada, rosada,
mediana.
Piso de boca: rojizo, brillosos,
bien vascularizado, hmedo.
Frenillos: presentes, definidos,
bien insertados.
Dientes: pza.: 51-61 y 84
manchas de color marron
claro en sus caras oclusales.

CONDUCTA ( SEGUN FRANKL)

1
2
3
4

Definitivamente positivo
Positivo________________(X)
Negativo
Definitivamente negativo

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
ESTADO GENERAL

Paciente sexo masculino, de

2 aos y 8 meses de edad,
en ABEG- ABEN- ABEH

ESTADO ESTOMATOLOGICO
-TEJIDOS BLANDOS

Gingivitis leve asociada a placa

bacteriana

- TEJIDOS DUROS

Caries en esmalte Pzas: 74 (o)

75 (o) 85 (o)
Caries en dentina Pzas: 54 (o)
64 (o) 84 (o)

- CONDUCTA

POSITIVO

RIESGO Y/O ACTIVIDAD

DE CARIES

1. HUESPED

MICROORGANISMOS

SUSTRATO

1.

Fosas profundas (x)

1.

Experiencia de caries (x)

1.

Endulzante >1 v/d__ ( x)

2.

Hipoplasia

2.

2.

Consumo de harinas (x)

3.

Hipomineralizacin

3.

Contaminacin Besos en la
boca (x).
Enfra alimentos
soplando_____()

3.

Consumo de gaseosas >1

v/d ()

4.

No exposicin a fluoruros (x)

4.

Ataque acido > 120 minutos

5.

Lactancia nocturna ()

5.

Erupcin precoz antes de los

5 meses (x)

3.
.

Higiene oral
Higiene <2 v/d (x)

RIEGO DE CARIES

ACTIVIDAD DE LA CARIES

0-1 FD Riesgo No Identificado

SIN ACTIVIDAD
Esmalte: manchas blancas brillantes.
Dentina: Cavidades oscuras o pardo y duras
CON ACTIVIDAD ( X )
Esmalte: manchas blancas opacas
Dentina: cavidades de color marrn con
reblandecimiento

2 o + Riesgo Identificado ( X )

EXAMEN RADIOGRAFICO

Pza. 54 IRL/
Pza. 64: IRL/

DIAGNOSTICO DEFINITIVO
ESTADO GENERAL

Paciente sexo masculino,2

aos y 8 meses de edad, con
buen estado de salud
general.

ESTADO ESTOMATOLOGICO
-TEJIDOS BLANDOS

Gingivitis leve asociada a placa

bacteriana

- TEJIDOS DUROS

Caries dental en esmalte Pzas:

85(o) 84(o) y 75(o).
Caries en dentina Pzas: 54(o)
64 (o) y 74(o)

-RIESGO DE CARIES

Riesgo de caries identificado

con actividad de caries dental

- CONDUCTA

POSITIVO

OBJETIVO DEL TRATAMIENTO

Educacin de hbitos

alimenticios e higiene
bucodental del bebe.
Educacin sobre la erupcin de
los dientes.
Educacin sobres las vas de
contaminacin, conducta y
trato de la madre y familiares
hacia el bebe.
Devolver al paciente bebe la
salud oral, mediante
tratamientos preventivos
fluorizacin y sellantes
invasivos ;tratamientos
correctivos operatoria dental.

PLAN Y SECUENCIA DEL SUGERIDO

1. FASE SISTEMICA: No requiere.
2. FASE ESTOMATOLOGICA

a.- fase higiene:

madre.

fisioterapia , instruccin e indicaciones a la

Gasa + agua hervida fra o agua oxigenada

b.- fase preventiva: fisioterapia, fluorizacin ( solucin de Naf al

0,02 %) 4 aplicaciones 1 vez por semana durante un mes.
Sellantes invasivos pzas: 74 75 y 85
c.- fase correctiva: Operatoria dental Pzas: 54-64-84
restauracin con Ionomero.
d.- fase de mantenimiento: fluorizacion semanal por un mes fluor
al 0,02% ,luego fluor al 0,05 % cada 2 semanas por 2 meses.
control clinico al mes control radiografico cada 6 meses.