TPT

TIEMPO PARCIAL DE
TROMBOPLASTINA

Qu es?
Es

una prueba de sangre que examina el

tiempo que le toma a la sangre
coagularse y puede ayudar a establecer si
uno tiene problemas de sangrado o de
coagulacin.

Razones por las que se realiza el

examen:

Problemas de sangrado o coagulacin de la

sangre. Cuando se sangra, el cuerpo inicia una serie
de actividades que ayudan a que la sangre se coagule,
lo cual se denomina cascada de la coagulacin. Hay
tres rutas para este evento y el examen de TPT
examina protenas especiales, llamadas factores, que
se encuentran en dos de estas rutas: tromboplastina

Para vigilar pacientes que estn tomando

heparina: anticoagulante.

Valores normales

El valor normal vara entre laboratorios. En general, la

coagulacin debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si
la persona est tomando anticoagulantes, la
coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo.

Resultados de TPT anormales

Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado)

puede deberse a:

Cirrosis

Coagulacin intravascular diseminada (CID)

Deficiencia del factor XII

Hemofilia A

Hemofilia B

Hipofibrinogenemia

Anticoagulantes lpicos

Malabsorcin

Deficiencia de vitamina K

Enfermedad de von Willebrand

Procedimiento:
1.

La sangre se recoge en un tubo azul que contiene citrato sdico

al 3.8% o al 3.2%, que secuestra los iones calcio y detiene la
coagulacin.

2.

El tubo es centrifugado a 3500rpm durante 10minutos y el

plasma obtenido se separa de inmediato para su anlisis, ya que
de lo contrario los factores de coagulacin resultan daados y la
prueba invlida.

3.

Para activar la va intrnseca, el plasma sanguneo se mezcla

con un fosfolpido, un activador (como silicato, celite, caoln,
cido elgico, polifenol) y calcio (para revertir el efecto
anticoagulante del citrato). Entonces se mide el tiempo hasta que
se forma un cogulo.

Este test se denomina "parcial" debido a la ausencia de factor tisular en

la mezcla reactiva.

TP
TIEMPO DE PROTROMBINA

Qu es?
Es

un examen de sangre que mide el tiempo

que tarda la porcin lquida de la sangre
(plasma) en coagularse.

Es un examen que mide el tiempo de

coagulacin extrnseco del plasma, los
factores V, VII , X, II (protombina) y I
(fibringeno).

Razones por las que se realiza el

examen

Controlar los niveles cuando se est tomando

warfarina.

Encontrar la causa del sangrado o hematomas

anormales.

Verificar qu tan bien est funcionando el hgado.

Buscar signos de coagulacin de la sangre o

trastornos hemorrgicos.

Valores normales:

El rango normal para alguien que est tomando un

anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos.

El resultado del tiempo de protrombina ser ms prolongado en

personas que toman anticoagulantes: Para una persona con
terapia anticoagulante completa, el TP debe ser de 2 a 3 veces el
valor de "control" del laboratorio.

Resultados TP anormales:

Un resultado de TP que est demasiado alto o demasiado bajo en

alguien que est tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a:

Dosis errnea del medicamento.

Consumir alcohol.

Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos,

medicamentos para el resfriado, antibiticos u otros frmacos de
venta libre.

Consumir un alimento que cambie la manera como el

anticoagulante trabaja en el cuerpo.

Resultados TP anormales:

El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a:

Obstruccin de las vas biliares.

Coagulacin intravascular diseminada.

Hepatitis.

Enfermedad heptica.

Malabsorcin.

Deficiencia de vitamina K.

Deficiencia del factor VII.

Deficiencia del factor X.

Deficiencia del factor II (protrombina).

Deficiencia del factor V.

Deficiencia del factor I (fibringeno).

Procedimiento:
1.

En dos tubos de hemlisis se introducen 0,2 ml de solucin

detromboplastina previamente incubado de 10 a 15 minutos a
37C

2.

A cada uno aadir 0,1 ml de plasma en plaquetas problema y

testigo, al mismo tiempo que se dispara el cronmetro.

3.

Anotar el tiempo en segundos que tardo en aparecer el cogulo.