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Universidad Autnoma de

Campeche
Facultad de Enfermera
Licenciatura en fisioterapia
Fsica aplicada a la fisioterapia
Tipos de corrientes y resistencia
elctrica
M.C.M. I.Q Elas Contreras
Cordero

Corriente
y tipos de
corriente
s

Qu es la corriente
elctrica?
Es el flujo de carga por
unidad de tiempo que
recorre un material.

Se debe al:

Movimiento de los electrones en


el interior del material

Por lo tanto es: un movimiento


de cargas, que produce un
campo magntico.
* Se llama corriente elctrica, al paso
ordenado de electrones a travs de un
conductor

La corriente elctrica (I) es una medida


de la cantidad de carga (Q) que pasa por
un punto dado en una unidad de tiempo
(T).
En el Sistema Internacional de Unidades
la unidad de corriente es el Ampere. Un
Ampere (A) es equivalente a un coulomb
sobre segundo:

Tipos de corrientes
En la prctica, los
dos tipos de
corrientes elctricas
ms comunes son:
Corriente directa
(CD) o continua
(C.C)

Corriente alterna
(C.A)

Corriente directa o continua (C.C)


Corriente elctrica cuya direccin de flujo
de electrones no se invierte. Puede parar
o cambiar la amplitud, pero siempre fluye
en la misma direccin (unidireccional), es
decir, del polo negativo al positivo o del
polo positivo al negativo de la fuente de
fuerza electromotriz (FEM) que la
suministra (mantiene su polaridad).
Se trata de una corriente elctrica
continua, ininterrumpida, de baja tensin
(60-80 voltios) y de una intensidad no
mayor de 200 mAmp.
Mantiene siempre fija su polaridad y no
varia durante la aplicacin.

*En un circuito de corriente continua,


la corriente fluye en una sola direccin.

Corriente alterna (C.A)


Corriente elctrica que cambia su direccin
de flujo (polaridad) peridicamente de
acuerdo a una frecuencia medida en hercios,
o ciclos por segundo.
Los electrones van a fluir en un sentido y en
el contrario, alrededor de la posicin de
equilibrio,
creando
un
movimiento
ondulatorio (onda elctrica). Se produce un
movimiento de vaivn. Es decir, durante la
aplicacin el sentido de la corriente se va
alternando.

*En un circuito de corriente


alterna, la corriente fluye en una
direccin y a continuacin en una
direccin opuesta.

Corriente continua
(C.C)

Corriente alterna
(C.A)

Es unidireccional: Los
electrones circulan en la
misma cantidad y sentido.

Circula durante un tiempo


en un sentido y despus en
sentido opuesto, la cantidad
de electrones varia; es decir
hay diferente cantidad y
sentido.

Su polaridad es invariable y
hace que fluya una corriente
de amplitud relativamente
constante a travs de una
carga.

Su polaridad es inconstante,
se invierte peridicamente.

Uso: en los aparatos electrnicos


porttiles que requieren de un
voltaje relativamente pequeo

Uso: En la vivienda e industria

Resistenci
a elctrica

Qu es la resistencia?
La resistencia (R) se define como la oposicin a que
fluya la carga o corriente elctrica.

A.- Electrones fluyendo por un buen conductor elctrico, que ofrece baja
resistencia.
B.- Electrones fluyendo por un mal conductor elctrico, que ofrece alta resistencia
a su paso. En ese caso los electrones chocan unos contra otros al no poder
circular libremente y, como consecuencia, generan calor.

Buenos y malos conductores de corriente


elctrica
Buenos
conductores

La corriente pasa
libremente de un
tomo a otro cuando se
aplica una diferencia
de potencial (o tensin
elctrica) entre los
elementos del
conductor.

Malos
conductores

Tiene muy pocos


electrones libres y por
ende, son malos
conductores de
electricidad.
Se les da el nombre de
aislantes o dielctricos.

Conductividad en el
cuerpo humano
Tejidos poco conductores:
Piel gruesa, grasa, hueso, uas y pelo.
Tejidos medianamente conductores:

Piel, Cartlago, fascias, gruesas y tendones.


Tejidos buenos conductores:
Muscular, nervioso, conjuntivo, vsceras, sangre, linfa, lquido intersticial y
lquidos y jugos orgnicos.

La unidad de medicin de la resistencia es


el Ohm, cuyo smbolo es la letra griega
mayscula omega ().
Una resistencia de un Ohm () permitir
una corriente de un ampere (A) cuando se
aplica a sus terminales una diferencia de
potencial de un volt (V)

1=

Ley de Ohm
La ley de Ohm dice que el voltaje es igual al producto de la corriente por la
resistencia, es decir:
V=I

I=V/R

R= V/I

Al despejar I se puede ver que la corriente guarda una relacin directamente


proporcional con el voltaje, pero inversamente proporcional con la resistencia.
Esto implica que la corriente ser mayor cuando aumente el voltaje o
disminuya la resistencia, y menor cuando disminuya el voltaje o aumente
la resistencia.

Generalidades
de la
electroterapia

Generalidades
lektron ->
mbar
Electroterapia
Therapeia ->
tratamiento

Es el conjunto de tcnicas de
las que se vale el Ft. Para fines
teraputicos,
mediante
la
aplicacin de la electricidad.

Continua

Efectos
electrolticos y
polares

Alterna

Efectos
Excitomotor y
analgesia.

Corrientes

En fisioterapia la densidad de corriente se mide en mA/

Efectos generales de la
corriente elctrica
Fsico-qumicos
- Trmico
- Electromagntico
- Electroqumico

Fisiolgicos
- Vasodilatacin (Liberacin de
histamina e inhibicin de
noradrenalina).
- Efecto analgsico (Aumento
de la produccin de
endorfinas).
- Efecto trfico en los tejidos.
- Efecto Excitomotor sobre las
fibras musculares y nerviosas.

Tipo de corriente
que se aplique

A mayor frecuencia menor


resistencia, a menor
frecuencia mayor
resistencia.

Estado de la piel
del paciente

- Edad del paciente


- Irrigacin sangunea
- Tipo de piel
- Presencia de heridas
- Sensibilidad del rea a
tratar

Resistencia,
impedancia

Electrodos
Es un conductor elctrico utilizado
para hacer contacto con una parte
no metlica de un circuito.
Se componen de una parte
metlica (plomo, estao, latn o
goma conductora), cubierta de una
bayeta, esponja o trapo hmedo
para evitar quemaduras en la piel.
Estos electrodos van unidos por
medio de unos cables al aparato de
fisioterapia.

Aplicacin
correcta de los
electrodos

Aplicacin
incorrecta de
los electrodos
(mal apoyo
sobre la piel)

Tipos de electrodos
Electrodos de vaco o
ventosa:

Muy empleados en corrientes


interferenciales.
Electrodos metlicos cubiertos por una goma
flexible con la forma de una copa invertida.
La parte metlica del electrodo queda
separada de la piel mediante una esponja
humedecida.
La fijacin a la piel de estos electrodos, se
realiza a travs de un sistema de aspiracin
que provoca vaco.
Ventaja: poder fijarse con facilidad sobre
cualquier zona corporal.
Desventaja: en pieles muy sensibles puede
producir pequeas rotura de capilares y por
consiguiente pequeos hematomas.

Electrodos Adhesivos:
Se utilizan para tratamientos con TENS
Se adaptan y adhieren a la piel de
cualquier parte del cuerpo garantizando
buena conductividad.

Electrodos de Disco:
De gran uso en corrientes diadinmicas.
El arco con electrodos se fija manualmente o
por medio de una cinta de goma perforada,
como ocurre en el tratamiento de las
articulaciones.

Electrodos de Caucho:
Son los ms usados en la prctica
diaria.
Su forma suele ser cuadrada o
rectangular.
Se fijan a la piel mediante cinchas
de goma, velcro o sacos de arena.
Se emplean cuando el estado del
tejido no permite la excitacin
mecnica (en caso de varices) o
cuando el tratamiento debe
aplicarse a grandes superficies,
como ocurre en la galvanizacin.

Electrodos de Guante:
Se utilizan cuando se desea el
desplazamiento del electrodo por
la superficie cutnea

Electrodos de lpiz:
Muy tiles para el tratamiento
de zonas concretas y muy
pequeas.
La densidad de corriente suele
ser alta debajo de este
electrodo, esto se debe a que
tiene una superficie de
contacto muy reducida

Electrodos de almohadilla de cuatro polos:


Se utiliza con corrientes
interferenciales.
Los 4 electrodos pequeos
estn colocados en la
almohadilla
Muy til para el tratamiento
de
puntos
dolorosos
superficiales
y
para
tratamientos faciales.

Corrientes
ms usadas
en
fisioterapia

1. De acuerdo a la
frecuencia en que se
emite la corriente

Clasificacin de
las corrientes

2. De acuerdo a la
forma que adopten las
corrientes de baja y
media frecuencia

3. Segn su polaridad

Corrientes de media
frecuencia: de 1000 Hz
a 100,000 Hz.

Corrientes de DJourno.
Corrientes de Kotz.
Corrientes de Nemec o interferenciales.

Corrientes de alta
frecuencia: de 100,000
Hz. A 3.000 MHz.

Corrientes de DAnsorval
Diatermia.
Onda corta.
Microondas.

Corriente continua directa (o galvnica).


Corrientes de Bernard o diadinmicas.
TENS
Corrientes exponenciales.
Corrientes fardicas.
Corrientes ultraexcitantes de Trbert.
Corrientes de Waterwille.
Corrientes de Leduc.
Corrientes de Le Go.
Corrientes de Adams.
Corrientes de Lapicque.

Corrientes de baja
frecuencia: de 1 Hz a
800-1000 Hz.

1. Clasificacin de acuerdo a la frecuencia en que se emite la corriente

Corrientes de baja frecuencia


De 1 Hz a 800-1000 Hz.

Corriente Galvnica
Consiste en una corriente continua y constante, con una diferencia
de potencial de 60-80 voltios e intensidad mxima de 200 mA.

1. Periodo de cierre (C)


2. Periodo de estado o til (E)
3. Periodo de apertura (A)

- Alcalinas en el
ctodo (+)

Metabolismo

Circulatorio

Cambios en la
composicin de
sustancias
corporales (lquido
intracelular e
intersticial)

Si la intensidad o
duracin de la
corriente es
excesiva causa
quemaduras.

Hay aumento de la
temperatura (1 a
2C) en los dos
electrodos.

Vasoconstriccin
rpida ->
vasodilatacin
larga (horas)->
Eritema galvnico.

- cidas en el
anodo (-)

Eritema galvnico

Efec
tos
fisiol
gic
os
de la
corr
iente
galv
nic
a

Efectos
ascendentes

+ proximal a la m.
espinal (zona
cervical)
- Distal a la m.
espinal (zona
lumbar)

Efectos tnicos:
excitacin y tensin
nerviosa

Galvanizacin ascendente

SNC
Efectos
descendentes

+ Distal a la m.
espinal
- proximal a la m.
espinal

Efectos hipotnicos:
sedacin, narcosis.

Galvanizacin descendente

Efec
tos
fisio
lgi
cos
de la
corri
ente
galv
nic
a

Nervios
motores

Bajo el +
Hiperexcitabilidad
sobre la placa
motora mejora
las condiciones de
despolarizacin de
la neurona.

Accin
estimulante y
tonificante

Nervios
sensitivos

Bajo el Aumento del


umbral de
estimulacin
inhibicin de la
transmisin de
sensaciones
dolorosas

Analgesia

SNP

Efe
cto
s
fisi
ol
gic
os
de
la
cor
rie
nte
gal
vn
ica

Tcnicas de Galvanizacin
Galvanismo
Se utiliza la corriente galvnica con los electrodos colocados directamente sobre la
piel.
La piel debe limpiarse y las esponjas que la protegen de los electrodos humedecerse.

Electrodos en
oposicin uno
respecto al otro

Un electrodo en
sentido
proximal y otro
distal.
(miembros y
columna
vertebral)

Los electrodos se colocarn en funcin de si la aplicacin es ascendente o


descendente.
Tiempo de tratamiento: 15 35 min.
Densidad de corriente: mnimo 0,05 mA/ Mximo 1 mA/

Agudo
(inflamacin
reactiva)

Se coloca el
sobre la zona a
tratar

Reducir el
metabolismo,
provocar
vasoconstriccin
y analgesia.

Se coloca el +
sobre la zona a
tratar

Aumentar el
metabolismo,
producir
vasodilatacin,
reducir el edema,
y analgesia.

Aplicacin
segn el
proceso
Crnico

Bao Galvnico
Tipo de galvanizacin indirecta que
utiliza el agua como medio de
transmisin de corriente galvnica.
Segn las partes del cuerpo a tratar
pueden ser:
- Parciales: Miembros superiores
(maniluvios) e inferiores
(pediluvios).
-

Totales: Se emplea una baera


donde van ubicados los electrodos.
La temperatura del agua ronda los
36-37C.

Indicaciones y contraindicaciones del galvanismo


Indicaciones

Contraindicaciones

Artrosis, artritis y
enfermedades reumticas.
Edemas
Contracturas musculares.
Tendinitis, tendosinovitis.
Lumbalgias
Mialgias

Mucosas y pieles con afeccin


de trofismo, mala
vascularizacin.
Tromboflebitis
Endoprotsis
Cardiopatas/marcapasos
Tumores
Zonas donde existan
hemorragias recientes o con
riesgo de ellas.
tero en gestacin (Embarazo)
Zonas con alteracin de
sensibilidad o anestesiadas.

* Precaucin en zonas cercanas a glndulas endcrinas, pues al estimularse pueden provocar


efectos no deseados.

Iontoforesis
Electroforesis de medicamentos , transferencia inica, ionterapia,
dielectrolisis o electrosmosis; consiste en la aplicacin de la
corriente galvnica con el fin de la induccin de medicamentos en el
interior del organismo a travs de la piel.
Ventajas: Aplicacin local e indolora del medicamento, ausencia de
agresiones de los medicamentos orales.
Desventajas: Accin limitada, demasiadas precauciones.
Indicaciones: Dolores crnicos, inflamaciones locales, miositis
calcificante, Neuritis causada por Herpes Zster.
Contraindicaciones: No debe aplicarse a embarazadas, zonas
anestesiadas, personas con tromboflebitis, cardiopatias, lesiones en
la piel, tumores, y alergicas al medicamento.

Frmacos utilizados en la iontoforesis y sus efectos

Corrientes Diadinmicas de Bernard


Son corrientes alternas, interrumpidas y moduladas con forma sinusoidal y
con duracin del impulso de 10 mseg. Tienen una base Galvnica.
50 Hz, tiempo de impulso 10 mseg. Vibracin.

100 Hz

Combinacin de una MF y DF

Igual que CP pero con mayor tiempo de


alternancia (5,6,8 s.)
Corto periodo con aumento del 10 % de
la intensidad en la fase DF

Hormigueo

Suave temblor

Analgesia
Duradera
Ms sensacin que
corto periodo.

Usos de las corrientes de bernard


Monofsica fija: til para lograr una buena
contraccin muscular. Miogelosis, Dolores
espasmdicos.
Difsica fija: Efectos analgsicos parecidos a los del
tens, se usa en disfunciones neurovegetativas.
Esclerosis y parkinson.
Corto periodo: Algias crnicas, reabsorcin de
edemas postraumticos, radiculopatias, alteraciones
del trofismo muscular, herpes zster.
Largo periodo: Mialgias, lumbociatalgias y
traumatismos.

Se elige la corriente segn la patologa a tratar y


se colocan los electrodos (de disco) sobre la piel
limpia.
Se fija la intensidad de la base galvnica (2-3
mA) y luego la dosis de impulsos sinusoidales.
Relacin entre la base y dosis: 1 mA de base
por cada 2.5 3 mA de dosis.
Duracin del tratamiento: 12 a 15 min.

TENS
La estimulacin elctrica
transcutnea de los nervios
(TENS) consisten en corrientes
alternas de baja frecuencia
constituidas generalmente por
ondas bifsicas o monofsicas .
Se emite a impulsos con
duracin de 0,005 a 0,4
milisegundos.
La frecuencia varia desde 1 a
150 Hz y la intensidad mxima
es de 100 miliamperios.

Los aparatos que generan estas


corrientes son pequeos (75 x
10 x 25 mm aprox.) alimentados
por una pila de 9 voltios.
Se aplican con electrodos
autoadhesivos

Modalidades de TENS
Bis TENS: de aumento de la frecuencia y
disminucin de la intensidad. 50100 Hz // 0100
mA.
Low TENS: de disminucin de la frecuencia y
aumento de la intensidad. 25 Hz//ms de 100 mA. Es
una modalidad de la acupuntura.

Indicaciones y contraindicaciones de TENS


Indicaciones
Dolores agudos como afecciones
deportivas, lumbalgia, dolores articulares
y musculares.
Dolores crnicos como el de la artritis o
el isqumico.
Dolor tumoral
Cicatrices dolorosas
Distrofia simptico refleja
Algias vertebrales
Parto y postparto
Tendinitis, esguinces, contusiones.
Neuralgias.
Dolor fantasma (por amputacin)
Herpes Zster.
Tortcolis
Estado postoperatorio de hernia discal.

Contraindicaciones

Pacientes con marcapasos.


Cardiopatias o arritmias.
Pacientes epilpticos.
Primeros tres mese de embarazo.
Proximidades de la arteria cartida, y
ojos.
Sobre piel lesionada o anestesiada.
Sobre la cara anterior del cuello.
Sobre mucosas.
Pacientes con injertos metlicos en la
zona de tratamiento.

Corrientes exponenciales
Son corrientes variables y progresivas.
Tiempo de impulso: 100 mseg a 500 mseg
y el de pausa 3 veces mayor al del impulso.
Se caracterizan por un gran efecto
excitomotor.
Efecto analgsico por sucesin de impulsos
exponenciales con diferente tiempo de
impulso y pausa:
-

10 mseg impulso y 30 mseg pausa

30 mseg impulso y 50 pausa

50 mseg impulso y 70 pausa.


Se usa en patologias como transtornos
circulatorios, estasis sanguneos y edemas.

Corrientes fardicas
La faradizacin consiste en el uso de corrientes de baja frecuencia (50
Hz) para provocar excitacin neuromuscular en musculatura
normalmente inervada.
Las neofardica consiste en la aplicacin de trenes de impulsos fardicos
para provocar contracciones tetnica.
Su frecuencia oscila entre 40 y 80 Hz.
Son las ms utilizadas en el estimulacin elctrica funcional (EEF)
Indicaciones: Reinervaciones incipientes, atrofias por inactividad o
inmovilizaciones prolongadas, atrofias post cirugias, reeducacin de la
marcha en pacientes hemipljicos.

Corrientes ultraexcitantes de Trbert


Consisten en una sucesin de impulsos de forma cuadrangular
con una duracin de 2 mseg de impulso y 5 mseg de pausa.
Es una corriente continua interrumpida de frecuencia de 142 Hz.
Su intensidad no debe superar los 30 mA.
La duracin del tratamiento es d10 a 20 min. (El paciente siente
cansancio)
Efectos: analgesia, estimulacin muscular y circulatoria.

Corrientes de Waterwille
Son corrientes resultado de la combinacin de
corriente continua galvnica y corriente fardica.

Corrientes de Leduc
Son corrientes de trenes de impulsos rectangulares no
modulados.
Duracin del impulso: 2 milisegundos.
Duracin de la pausa: 10 milisegundos.
Son de baja intensidad (7 mA aprox.) y emiten una frecuencia
de 90 Hz.

Corrientes de Le Go
Son corrientes exponenciales, su impulso dura de 30 a
50 milisegundos y su pausa de 50 a 70.
Asciende rpidamente al principio y luego se modera.
Su frecuencia varia entre los 8 y 12 Hz.
Efectos: analgsico y atrfico

Corrientes de Adams
Son corrientes moduladas formadas por impulsos de forma
cuadrangular.
Su duracin de impulso va de 1 a 2 mseg.
Se emite a trenes de impulsos.
Efectos: vasomotor, antilgico.
El tratamiento dura de 5 a 10 min.
Se utilizan muy poco ya que tienen menores efectos que otras
ondas.

Corrientes de Lapicque
Consisten en trenes de impulso de forma triangular
con variaciones en la pendiente.
El impulso dura 2-4 milisegundos y el intervalo de 510 milisegundos.

Corrientes de media frecuencia


De 1000 Hz a 100,000 Hz.

CORRIENTES DE DJOURNO.
* Corrientes de D
Journo: aplicacin con
finalidad analgsica.

CORRIENTES DE KOTZ.
El objetivo de esta corriente busca la
potenciacin
muscular
intensa
reduciendo en lo posible las molestias
sensitivas en el paciente.

Los mtodos clsicos de potenciacin muscular


con el apoyo de la electroterapia se basan en las
corrientes fardicas, las cuales poseen polaridad
elctrica y los pulsos son bastante largos.

Estas condiciones provocan


enel paciente molestias
sensitivas cuando pretendemos
contracciones musculares
potentes elevando laintensidad
de forma considerable. El
trabajo muscular, destinado a
potenciacinimportante,
debemos conseguirlo mediante
trabajo activo voluntario
reforzado con trenes de electro

A partir de ese momento, los equipos de media


frecuencia tienen que aportar cambios en el
diseo dirigidos a la formacin de trenes, tales
como:
Modulacin dentro del equipo, es decir,
aplicaciones bipolares de uno o de ambos
circuitos
Conseguir modulaciones cuadrangulares ms
eficaces quelas sinusoidales,permitiendo un
tiempo de silencio elctrico o reposo entre
modulacin y modulacin, muy adecuada para
respetar la fisiologa del perodo refractario en
la membrana de la clula muscular y nerviosa.

Esta corriente de Kotz se probcon los deportistas


de halterofilia pretendiendo reclutar al esfuerzo
voluntario el mximo porcentaje posiblede fibras
motoras.
Lgicamente,
este
control
debe
realizarse de forma manual para adecuarse al
tiempo que el deportista puede mantenerlo, en
lugar de que el deportista adece su esfuerzo a un
tiempo programado, an apesar de que ste no
sea capaz de mantenerlo.

Derivado de los requerimientos a mximo


rendimiento en el mundo del deporte,
aparecen necesidades de manejar
intensas corrientes, pero:
Que no daen los tejidos
Que no produzcan quemaduras bajo los
electrodos
Que resulten soportables
Para ello se piensa en lasmodulaciones
de media frecuencia por:
Anularse
en
ellas
el
componente
galvnico
Por malestar poco al paciente
Por alcanzar profundidades importantes

CORRIENTES DE NEMEC O
INTERFERENCIALES.

Las corrientes
interferenciales son
sistemas formados por 2
corrientes demedia
frecuenciaque se
entrecruzan en el interior
del organismo, originando
en su interior una corriente
D'Arsonvalexperiment
modulada de entre 0 y 100
con las corrientes de media
Hz de frecuencia.
frecuencia, descubriendo
que la mejor tolerancia
cutnea se consigue

A partir de este descubrimiento,Nemecconsigui los


efectos de la baja frecuencia en el interior del organismo
montando un sistema de dos corrientes con frecuencias
de4000y4100 Hz, que al interferir entre ellas lograban
la accin de una corriente de 100 Hz en el interior del
cuerpo. De este modo se consigue un efecto en
profundidad muy importante, sin provocar molestias
cutneas.
Otra ventaja de estas corrientes es que no tienen ningn
componente galvnico, por lo que se pueden utilizar con
material de osteosntesis y no hay riesgo de quemaduras
cutneas.

Efectos de las corrientes


interferenciales
Analgesia
Sedacin.
Estmulo de la microcirculacin.

Indicaciones
Los mejores efectos se consiguen en las algias de
origen muscular, donde se combinan los efectos
analgsicos y la accin de amasamiento muscular.
Estn contraindicadas en pacientes con
marcapasos.

Tcnica de aplicacin
Bipolar: la interferencia se produce en el interior del aparato de
electroterapia, por lo que ya est modulada cuando penetra por la
piel. Es el mtodo ms fcil de aplicacin.
Tetrapolar: se usan dos corrientes de media frecuencia que
interfieren en el interior del organismo. La localizacin de los
electrodos es fundamental, siendo mxima la interferencia cuando
los electrodos son perpendiculares. Con este mtodo la tolerancia
cutnea es mejor, y se pueden tratar zonas ms amplias.
La intensidad se mide por la sensacin del paciente. Generalmente
se utiliza un nivel de sensacin fuerte para procesos agudos y
sensacin normal para casos crnicos. La duracin de la sesin es
de 15-20 minutos.

Corrientes de alta frecuencia


De 100,000 Hz. A 3.000 MHz.

Corrientes de DAnsorval
Diatermia.

ANTECEDENTES HISTORICOS:
Jacques d`Ansorval, en 1930, haba demostrado que la corriente
alterna de frecuencia superior a 100 Khz aplicada por conduccin,
mediante electrodos metlicos en contacto con la piel, era capaz de
calentar los tejidos profundos sin efectos nocivos. Naca entonces la
diatermia por conduccin.
A principios del s.XX se introduce en la terapia mdica la onda corta.
Se trata de corrientes de alta frecuencia, entre 10 y 300 Mhz., que se
aplican mediante electrodos emisores situados a distancia de la piel,
con lo que la zona a tratar queda situada entre las dos armaduras de un
condensador, sin contactar con ellas.
Con esta disposicin, las corriente de onda corta atraviesan el
organismo por desplazamiento, como lo hacen en un condensador. Las
molculas bipolares, entre ellas el agua, vibrarn y cambiarn de
orientacin a la misma frecuencia que la alta frecuencia a que se ven
sometidas. Como resultado de estos movimientos se produce frotacin
molecular y, por consiguiente, calor.

TECNICA ACTUAL: DIATERMIA


CAPACITATIVA-INDUCTIVA
Con este dispositivo obtenemos una serie de ventajas
con respecto a la onda corta clsica:
Accin por igual tanto en tejidos con gran presencia
de molculas bipolares: sangre, linfa, msculo (forma
capacitiva); como en las zonas con mayor resistencia al
paso de la corriente: tejido adiposo, hueso,
cartlago(efecto Joule por conduccin).
Al tratar con electrodos en contacto fsico con la piel,
nos permitimos transferir ondas de longitud mayor
(hectomtricas), con las que se producen mejores
resonancias y efectos piezoelctricos a nivel celular,
evitando el riesgo que conllevan las ondas cortas..

EFECTOS FISIOLOGICOS
Elevacin de la temperatura tisular.
Aumento del flujo vascular por vasodilatacin.
Antilgico por: elevacin del umbral doloroso, mayor aporte de endorfinas
liberadas por efecto causal del dolor, depresin de los receptores nerviosos.
Incremento de las reacciones metablicas, con aceleracin de los intercambios
bioqumicos.
Anti-inflamatorio, debido a la mayor afluencia de clulas de defensa y drenaje
de lquido intersticial.
Antiespasmdico, al producir relajacin en la fibra muscular.
Aumento de la difusin en las membranas celulares (esto hace referencia a
recuperacin de polarizacin membranaria, similar a la neuralterapia).
Fluidificacin de coloides y grasas, facilitando su transporte y absorcin.
Germicida y antisptico por generacin de ozono en la barrera de contacto con
la piel.
Aporta energa normalizadota a la bomba Na+/K+.

Los principales efectos fisiolgicos de esta


onda son:
Reduccin de la inflamacin y del edema.
Menor tiempo para reabsorber los
hematomas.
Aumento del colgeno y de su orientacin.
Acelera la consolidacin de fracturas, al
aumentar la produccin de compuestos
clcicos seos.
Algunas de las ventajas que aporta son:
Posibilidad de tratar los procesos agudos
sin empeorar la tumefaccin y edema.
Posibilidad de uso ante la presencia de
material de osteosntesis (incluidas prtesis
metlicas).
Mejores resultados en tratamientos de
tendinitis agudas.
Acelera la penetracin transepidrmica de
frmacos ionizables.

CAMPO
DE
APLICACION
Traumatologa
Fisioterapia
Rehabilitacin

Medicina
Deportiva
Reumatologa
Tratamiento del
dolor
Dermatologa
Medicina Esttica

INDICACIONES
Sndromes dolorosos neurolgicos: neuritis, neuralgias, etc.
Patologa raqudea: cervicalgias, dorsalgias, lumbalgias, citica, etc.
Artropatas reumticas.
Esguinces y distensiones ligamentosas en fase subaguda o crnica.
Contracturas musculares, tortcolis, etc.
Retracciones y procesos fibrticos.
Secuelas de contusiones y roturas musculares.
Consolidacin de fracturas.
Alteraciones estticas:
- Por su efecto trfico: arrugas, estras, flaccidez.
- Acn en fase cicatricial.
- Celulitis.
- Edemas localizados.
- Alopecias.
- Siempre que se desee estimular la circulacin sangunea.
- Cuando sea necesario acelerar la penetracin transepidrmica de
productos de tratamiento.

CONTRAINDICACIONES
Personas portadoras de
marcapasos cardiaco.
Durante la gestacin.
Tumoraciones malignas.
Infecciones agudas.

Zonas
hemorrgicas
La
terapia
diatrmica
debe
activas.
acompaarse de otras medidas
En regin plvica durante (dieta,
frmacos,
medidas
la menstruacin.
posturales, ejercicios), con lo que
conseguimos disminuir el nmero
Flebitis.

de sesiones y el resultado puede ser


ms satisfactorio. Como es lgico,
esto queda a criterio del terapeuta.

ONDA CORTA

La onda corta forma parte


de la electroterapia de alta
frecuencia, se sita en la
gama de los 27.12 Mhz, se
han utilizado frecuencias
prximas a la citada sin
hallarse mayor utilidad
teraputica.
La onda

corta como toda electroterapia de alta


frecuencia se ve libre de los efectos qumicos y de
estimulacin muscular que afectan a la media y
baja frecuencia. La onda corta es una radiacin no
ionizante que logra sus efectos debido a que logra
un aumento de la temperatura en profundidad y a
la intensidad del campo magntico que genera,
recibe tambin otros nombres por los que es
reconocida tal como: hipertermia o diatermia.

Onda corta por campo condensador.


La zona a tratar se sita entre dos electrodos que
forman el par condensador, entre ambos se
genera un campo, la polaridad vara 27.120.000
millones de veces por segundo generando en el
dielctrico (en este caso el paciente) una fuerza
electromotriz que ser la responsable del
calentamiento debido al desplazamiento de los
iones libres.

Onda corta por induccin.


Colocando frente al electrodo condensador un
cable arrollado se produce un campo magntico
inductivo. Las unidades de induccin incluyen
este cable arrollado en el tambor en el que se
encuentra asimismo el electrodo capacitivo, el
aspecto es ms similar al de los clsicos radares,
con un monocabezal o con un triplete que
permite adaptarse mejor a zonas como el
hombro o la rodilla.

Efectos Fisiolgicos.
Son los de la termoterapia en general, el
aumento de la temperatura provoca un
aumento de la circulacin, y sta a su vez
una elevacin en la capacidad de
regeneracin de los tejidos
Contraindicaciones
Embarazos y neoplasias, todo tipo de
implantes
metlicos
y
prtesis,
marcapasos y cualquier modalidad de
equipo implantado o no, sensible a los
campos magnticos. Adems de las
precauciones a tener en cuenta en todo
tipo de tcnicas de electroterapia haremos
especial hincapi en que no porten los
pacientes relojes, o cualquier tipo de
objetos metlicos aunque se hallen a
distancia de la zona a tratar, atencin a
los mviles y tarjetas de crdito.

MICROONDAS
Las microondas
pertenecen a la
electroterapia de
alta frecuencia, ms
concretamente a la
frecuencia de 2450
MHz.

Los microondas disponen de dos


tipos clsicos de cabezal de
tratamiento, uno cnico para
pequeas superficies como
codos, rodillas, o incluso el rea
cervical y otro rectangular ms
grande que se adapta
perfectamente a zonas como la

Los microondas penetran menos que la


onda corta y calientan ms el tejido graso
que el msculo, son ideales para aplicar en
tejidos que se encuentran muy prximos a
la piel, como en epicondilitis, epitrocleitis,
tendinitis aqulea y rotuliana, sin embargo
obtienen un rendimiento teraputico escaso
a mayores profundidades y en especial
cuando hay que atravesar ms densidad de
tejido graso, como en las bursitis de cadera.

EFECTOS FISIOLGICOS
Efectos trmicos: mayor facilidad de
orientacin hacia el tejido diana,
aunque se alcanza una profundidad
menor que con la onda corta de campo
condensador y de induccin. Elevacin
notable de la temperatura en zonas con
alto contenido acuoso, cuidado pues
con zonas genital y ocular. Las
indicaciones sern las mismas que la
onda corta, teniendo en cuenta que su
alcance es menor y que calienta ms los
tejidos con elevado contenido lquido.
El concepto de dosis para la obtencin
de unos efectos teraputicos habr de
considerarlo el fisioterapeuta en cada
caso, y siempre teniendo en cuenta la
sensacin trmica del paciente de
forma que el calor se mantenga siempre
en la zona percibida como agradable,
con una buena tolerancia.

CONTRAINDICACION
ES
Implantes
metlicos,
marcapasos,
prtesis
metlicas, zona genital,
neoplasias,
heridas,
hemorragias,
falta
de
sensibilidad, y en general
todas las precauciones que
acompaan al uso general
de
las
tcnicas
de
electroterapia.

2. Clasificacin de acuerdo a la forma que


adopten las corrientes de baja y media
frecuencia
Corrientes en estado
variable:

Corrientes en estado
constante

Rectangulares

Triangulares

Exponenciales

Fardicos

Sinusoidales

Bifsicos

Corrientes en estado constante


Son aquellas en las que
la intensidad o la
tensin no cambian
durante el tiempo
transcurrido.
la corriente galvnica,
que, adems de
constante, es continua,
es decir que no cambia
de polaridad

Corrientes en
estado variable

Aqu la intensidad o el voltaje cambian


durante el transcurso del tiempo. Destacamos
los llamados impulsos, que pueden ser de
distintas formas

Rectangulares

Triangulares

Exponenciales

Bifsicos

Sinusoidales

Fardicos

Rectangulares
Donde la intensidad
crece bruscamente,
se mantiene y
decrece tambin de
forma brusca.
Es esta rapidez la
que la hace idnea
para la excitacin
neuromuscular.

Triangulares
La intensidad aqu
asciende de forma
ms progresiva y
desciende de manera
brusca o progresiva
en funcin de la
forma de la
pendiente.
Tambin se les
conoce como de
pendiente variable

Exponenciales
Estos impulsos tienen
la particularidad de la
forma de curva que
tiene la pendiente
La diferencia de las
triangulares, es que
establece la corriente
de forma progresiva y
no lineal

Fardicos
Son impulsos con forma
cuadrangular o triangular
pero que se caracterizan por
la duracin del impulso y de
la pausa: 1 mseg y 19 mseg,
respectivamente.
Reciben tambin el nombre
de impulsos neo fardicos.
Se utilizan en la prctica
sobre todo en forma de
trenes de impulso para la
excitacin sobre
musculatura atrofiada.

Sinusoidales
la forma del impulso es
de onda doble como
una sinusoide y no
lineal.
Cuando se eliminan las
alternancias en un
sentido y se intercalan
en el otro se obtienen
impulsos
hemisinusoidales.

Bifsicos
Son impulsos de
forma rectngular
que se suceden en
los polos positivo
y negativo.
Pueden ser
simtricos o
asimtricos.

3. Clasificacin de corrientes segn su


polaridad
De polaridad constante:
No hay variaciones en la
polaridad, es decir, o es positiva o
es negativa.

De polaridad alternante
Cuando durante la emisin de la
corriente hay variaciones en la
polaridad, alternando la positiva y
la negativa.

Bibliografia
Elementos bsicos de Neurofisiologa, Oscar H. Hernndez Vzquez, 1 Edicin, Mxico,
Editorial: Trillas
Fsica, Conceptos y aplicaciones, Paul E. Tippens, 7 Edicin, Mxico, Editorial: Mc Graw Hills.
Electroterapia en fisioterapia, Jos Mara Rodrguez Martnez, 2 edicin, Buenos Aires; Madrid,
Editorial: Mdica Panamericana.
Manual de fisioterapia Modulo I Generalidades, Miguel Angel Arcas Patricio, 1 Edicin,
Espaa, Editorial MAD.
http://electroterapia.com/tipos_c.php
http://es.wikipedia.org/wiki/Corriente_el%C3%A9ctrica
http://www.asifunciona.com/electrotecnia/ke_resistencia/ke_resistencia_1.htm
http://www.ecured.cu/index.php/Corriente_el%C3%A9ctrica
http://www.asifunciona.com/electrotecnia/ke_corriente_electrica/ke_corriente_electrica_5.htm
http://www.quimicaweb.net/grupo_trabajo_fyq3/tema8/index8.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/Electroterapia
http://ocwus.us.es/fisioterapia/electroterapia/

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