Tipos de trastorno orgnic

cerebral
Cecilia Romero Shapiama.

Sintomatologa

Clasificacin
CIE- 10

Primaria
Enfermedades, lesiones o daos que afectan el
cerebro de forma directa y selectiva.

Secundaria
Otras enfermedades sistmicas , abuso de
sustancias o alteraciones orgnicas determinan el
mal funcionamiento cerebral.

Trastorno
s

1. Demencia
2. Delirium
3. Sndrome amnsico
4. Alucinosis orgnica
5. Trastorno catatnico orgnico
6. Trastorno delusivo orgnico
7. Trastorno afectivo orgnico
8. Trastorno de ansiedad orgnico
9. Trastorno disociativo orgnico
10. Trastorno de labilidad emocional orgnico
11. Trastorno cognoscitivo leve
12. Trastorno orgnico de la personalidad y del comportamiento

1. Demencia
Presencia de:
Prdida global de la capacidad
intelectualpre mrbida.
Deterioro de la memoria reciente,
en casos severos, memoria a largo
plazo.
Mengua del juicio y prdida del
control de impulsos y emociones.
Dificultad en variar el foco de
atencin.
Descuido del aspecto personal e
incumplimiento de normas
sociales.
Cambios en la personalidad.

Segn la zona de alteracin

funcional pueden ser corticales
o subcorticales; y, segnla
etiologa, vasculares o no
vasculares.
Originado por:
Alzheimer
Accidentes cerebrovasculares
Enfermedad renal
Enfermedad heptica
Enfermedad de la tiroides
Deficiencia de vitaminas (B1, B12 o
folato)
VIH.
Parkinson
Corea de Huntington.
Uso de drogas.
Epilepsias.
Esclerosis mltiple.
Secuelas de TCE.
Neurosfilis
Afectado el lbulo frontal.

2.Delirium.

Sndrometransitoriocaracterizado por un estado

deentorpecimiento de la conciencia

Presencia de:

Originado por:

Desorientacin
Dificultad en la atencin y
memoria reciente
Pensamiento fragmentado e
incoherente.
Alteraciones perceptivas.
Estados emocionales
inadecuados , sin control de
impulsos.
Disturbios del ciclo sueovigilia.
Hiperactividad motora ; otras
veces, es hipoactividad, con
desorganizacin de la
actividad cortical y prdida de
la claridad de conciencia y de
los procesos de informacin.

Intoxicacin con drogas.

Supresin de alcohol y otras
drogas.
Enfermedades
cerebrovasculares.
Epilepsia.
Insuficiencia renal, heptica y/o
respiratoria.
Enfermedades endocrinas.
Trastornos metablicos.
Hipotermia.
Enfermedades cardiovasculares.
Intervenciones quirrgicas

 Es un trastorno selectivo de la
memoria reciente y remota.

3. Sndrome Amnsico.
Presencia de:

Originado por:

Amnesia antergrada y
retrgrada.
Confabulacino falsificacin
del recuerdo.
El afecto suele ser superficial,
o mostrar apata y prdida de
la iniciativa.
No hay conciencia de
enfermedad.
No hay alteracin del estado
de conciencia (delirium) ni
deterioro intelectual
(demencia).

Dao del sistema hipotalmico o

la porcin medial del lbulo
temporal.
Deficiencia de B1, frecuente en el
alcoholismo crnico (sndrome de
Korsakov)
Enfermedades que comprometan
al hipocampo (postencefalitis,
meningitis tuberculosa, infarto de
la regin temporal por trombosis o
embolias)
Anoxia cerebral (intento de
ahorcamiento, paro cardaco,
complicaciones anestsicas,
intoxicaciones por CO2,
hemorragias subaracnoidas, etc.).
Tumor cerebral o enfermedad de
Alzheimer.

4. Alucinosis
orgnica.
Presencia de:
Las alucinaciones visuales
pueden liliputienses o de
animales.
Las alucinaciones tctiles son
menos frecuentes.
Las alucinaciones auditivas,
visuales o ambas pueden ser lo
ms destacado.
Distorsiones de la imagen
corporal y sinestesias (drog.)

Trastorno
con
sintomatologa
de
alucinaciones. Puede durar das o semanas o
tener un curso crnico

Originada por:
Tumores del nervio ptico y del
quiasma.
Traumatismos
craneoenceflicos.
Meningoencefalitis.
Epilepsia de lbulo temporal.
Cataratas bilaterales, glaucoma y
otoesclerosis
Alcoholismo crnico.
Lesiones cerebrales focales de la
regin cortical (parieto-occipital)
derecha.
Por abuso de alucingenos (LSD,
mescalina),y medicamentos
como la levodopa, propanolol,
etc.
En enfermedades como la
migraa y arteritis temporal.

 Alteracin predominante de la
actividad psicomotriz que puede
estar disminuida y se acompaa
de sntomas catatnicos

5. Trastorno catatnico orgnico.

Presenta:

Sndromes de estupor
Agitacin motriz.
Estereotipias
Negativismo.

Originado por:

Las encefalitis
Intoxicaciones con
monxido de carbono

6. Trastorno delusivo
orgnico
Presencia de:
Predominio de delusiones
(generalmente paranoides) ,
sin compromiso de
conciencia.
Perplejidad, excentricidad en
el vestir y lenguaje
incoherente.
Anormalidades psicomotoras
como hiperactividad o apata
Conducta ritualista o
estereotipada.

Se trata de un trastorno en cuyo

cuadro clnico predominan ideas
delirantes persistentes o
recurrentes.

Originado por:
Disfuncin del sistema
lmbico, lbulo temporal y
estructuras lmbicas
subcorticales
Epilepsia.
Enfermedad de Pick.
Enfermedad de los cuerpos
de Lewy.
Enfermedad de Huntington
Parkinson.
Uso de drogas,
Encefalitis viral, epilepsia o
tumores cerebralesBque
afectan al lbulo temporal.
Deficiencia de vitamina B12
Lesiones vasculares.

 Trastorno caracterizado por

variaciones del estado de
nimo.

7. Trastorno afectivo orgnico.

Presencia de:

Originado por:

Sndrome depresivo o
manaco.
No hay demencia, delirio,
alucinosis ni delusiones.
Puede llegar a manifestacin
psictica moderada o severa,
ocasionalmente, alucinaciones
y delusiones.
Los sntomas afectivos se
explican como una respuesta
psicopatolgica producida por
la interferencia directa de los
procesos bioqumicos y
neurofisiolgicos que regulan
el estado de nimo.

Hipotiroidismo.
Sndrome de Cushing,
Sndrome de Addison.
Hepatitis, anemia,
desnutricin, carcinoma.
Procesos infecciosos generales
como tifoidea o tuberculosis.
Trastornos cerebrovasculares.
Por medicamentos
(anfetamnicos, antidepresivos
tricclicos, ansiolticos, y otros
antipsicticos.
Por uso de sustancias
psicoactivas (pasta bsica de
cocana, cannabis, clorhidrato
de cocana, inhalantes, alcohol,
y alucingenos).

 Se trata de un cuadro caracterizado por los

rasgos de un trastorno de ansiedad (a nivel
emocional, cognitivo, motrico y
autonmico)

8. Trastorno de ansiedad
orgnica.
Presencia de:
Aprensin
(preocupaciones acerca
de calamidades
venideras.dificultades de
concentracin, etc.
b) tensin muscular
(agitacin e inquietud
psicomotrices, cefaleas,
temblores)
c) hiperactividad
vegetativa (mareos,
sudoracin,
taquicardia ,molestias
epigstricas, vrtigo,
sequedad de boca, etc.).

Originado por:
Epilepsia del lbulo
temporal.
Tireotoxicosis o
feocromocitoma.
Lesiones en el sistema
lmbico.
Embolia pulmonar,
enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.
Deficiencia de B12.
Enfermedad
desmielinizante.
Intoxicacin por metales
pesados.

9. Trastorno disosiativo orgnico.

Presencia de :

Originada por:

Disfunciones
cognoscitivas, entre las
cuales destaca la
prdida parcial o
completa de la
integracin normal de
la conciencia, la
identidad, la memoria
y la percepcin del
entorno de manera
que la informacin que
se recibe no se integra
al resto de la
experiencia.

Epilepsia parcial
compleja
Traumatismo
craneoenceflico (TCE)

10. Trastorno de
labilidad emocional
orgnica.

Estado emotivo caracterizado

por una alteracin del control
consciente de las reacciones
emotivas.

Presencia de:

Originada por:

Cambio rpido de un
estado de humor a
otro de forma
persistente
Fatigabilidad.
Diversas sensaciones
corporales
desagradables
(mareos, por ejemplo)
y dolores.

Enfermedad
vasculocerebral
Hipertensin.
Lesiones de la corteza
orbitofrontal ya sea
por TCE, tumores,
encefalopatas o
rotura de aneurismas.
Enfermedad de
Huntington

 Se caracteriza por una

disminucin del rendimiento
cognoscitivo

11. Trastorno cognoscitivo leve

Presencia de:
Deterioro de la memoria.
Trastornos de atencin o
en la velocidad de
procesar la informacin.
trastornos de la funcin
ejecutiva planear,
organizar
deterioro de las
habilidades perceptivomotoras
Deterioro del lenguaje.
Deterioro del
funcionamiento social u
ocupacional

Originado por:
VIH
TCE

12. Trastorno orgnico de la

personalidad y del comportamiento
Presencia de:

Originado por:

Alteracin en la expresin de
emociones (deficiente o excesiva).
Hay cierto grado de desinhibicin
de impulsos y satisfaccin de
necesidades sin importar las
normas sociales establecidas.
Algunos suelen tener poca
motivacin e iniciativa para
comenzar y completar acciones.
Incapacidad de valorar sus
probables consecuencias personales
y sociales.
Trastornos cognoscitivos, en forma
de suspicacia o ideas paranoides o
preocupacin excesiva por un tema
nico.
Alteracin del comportamiento
sexual (disminucin o cambio del
objeto de preferencia sexual)

Sndrome del lbulo frontal.

Sndrome post enceflico a una
encefalitis vrica o bacteriana
Tumores cerebrales como gliomas
de crecimiento lento o meningiomas
orbitofrontales.
Lesiones vasculocerebrales.
Esclerosis mltiple.
Corea de Huntington.
Neurosfilis.

Este trastorno se
caracteriza por una
alteracin significativa
de las formas
habituales del
comportamiento
premrbido. Estas
alteraciones afectan de
un la expresin de las
emociones, de las
necesidades y de los
impulsos.

Referencias bibliogrficas
Apa (2001).Tratado de psiquiatra DSM-IV. 3. Edicion.
Mxico: E. Masson.
Moreno,P. Blanco, M.(2006) Trastornos mentales
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Ediciones
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Salud (2002). Confusin Mental o Delirium Gua De
Diagnstico Y Manejo. Mxico: Organizacin
Panamericana de la Salud.
OMS: (1992): CIE 10, trastornos mentales y del
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