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Errores mas frecuentes en

la citologa hematolgica
Tamara Antilef
Flix Nez

Introduccin
Actualmente para el diagnostico de distintas
enfermedades hematolgicas en necesario el anlisis
morfolgico de las clulas sanguneas por lo tanto es
vital conocer los errores que pueden ocurrir al momento
de la extraccin de la muestra o frente a la preparacin
del frotis como su observacin, as el profesional
encargado debe tener la capacidad de realizar un anlisis
adecuado para complementar el diagnostico probable.

Errores tcnicos :
Extraccin

de la muestra
Contacto de la sangre con anticoagulantes
Confeccin de los frotis
Alteraciones producidas durante la fijacin y
tincin del frotis
Almacenamiento de las muestras

Errores en la interpretacin

Error por extraccin de la muestra


Agregacin

plaquetar

Contaminacin

de la sangre con lquidos histicos


o con tromboplastina tisular.

Coagulacin

medular.

de la muestra en la extraccin

Contacto de la sangre con


anticoagulantes
EDTA:
Alteraciones en las morfologa de los leucocitos
Variacin del tamao y degranulacin en las
plaquetas, como tambin satelitismo plaquetario.
Heparina o con oxalato:
Deformaciones nucleares de los leucocitos con
forma de lobulaciones
Vacuolas citoplasmticas en monocitos
Neutrofilos presentan hiposegmentacin nuclear
Condensacin cromatinica anmala del neutrofilo

Error al confeccionar el frotis


Extensiones

gruesas por exceso de muestra o


aplicacin de una fuerza de arrastre discontinua o
excesiva.

fibras
Uso

procedentes de restos de algodn o gasa.

de portaobjetos defectuoso

Gotas

de saliva

partculas

de polvos

Fijacin y tincin del frotis


precipitacin

de elementos por
concentracion causando manchas e
irregularidades en el frotis.
Alteraciones de pH:
- Si es bajo, falsas estruct.
eosinofilas
- Si es elevado, falsa basofilia

Error de almacenamiento
Exposicin

del frotis cuando se encuentra

fresco
Sustancias

que puedan resultar corrosivas

Destruccin

o deformacin de estructuras
celulares, hasta la ilegibilidad del frotis.

Errores de interpretacion
Depende

casi exclusivamente de la
expertiz del observador

zona

de lectura adecuada

Asegurar

que se est revisando un rea


fidedigna y representativa de la fisiologa
hematolgica

Conclusin
Los

dos grupos en que fueron divididos las causas


de error se encuentran directamente relacionados
y es importante contemplar que al existir errores
en la etapa pre-analtica, o preparatoria de la
muestra obtenida, probablemente se tendr un
error en la etapa de interpretacin.

Por

lo tanto es vital la expertiz del profesional que


lleva a cabo la observacin, ya que podr darse
cuenta del error pre-analtico, con lo que
finalmente puede desechar el frotis que hubiese
llevado a un informe errneo.

Muchas gracias por su


atencin

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