COLUMNA: LUMBAR

DOLLY TATIANA GRACIA Cd. 100250382013

JOSE ANDWBAR MURILLO MEDINA Cd. 100200472013

EDUARDO LPEZ Cd. 100200022013
Presentado a :

Dr. JUAN CARLOS ORTIZ-CARRILLO

Programa de Medicina-Universidad del Tolima

EL SEGMENTO MOVIL: LA UNIDAD

FUNCIONAL DE LA COLUMNA

La unidad funcional de
la columna, el segmento
mvil, comprende dos
vertebras y sus tejidos
blandos interpuestos

BIOMECANICA DE COLUMNA LUMBAR

La porcin anterior del segmento se compone de dos cuerpos vertebrales

superpuestos , el disco intervertebral y ligamentos longitudinales.

FUNCIONES
Proteger la medula espinal.
Transferir las cargas de la cabeza y el
tronco hacia la pelvis.

Imagen entrena listo. Com Garca

http://www.entrenalisto.com/2010_06_1
3_archive.html

VERTEBRAS

Estabilidad

Se articulan con
las adyacentes

Permite el
movimiento en
tres planos

De los discos
intervertebrales

Ligamentos

Msculos anexos

Estabilidad
intrnseca

Soporte externo

Las arcos vertebrales correspondientes, las

articulacin intervertebrales formadas por las
facetas, las apfisis transversas y espinosas.

LA PORCION ANTERIOR DEL

SEGMENTO MVIL
Cuerpos
vertebrales

Compresivas

Progresivamente mas
grandes caudalmente ya que
el papel superpuesto del
tronco

Son mas gruesos y mas

anchos que los de las
regiones torcica y cervical.

EL NCLEO PULPOSO

SECCIN TRANSVERSAL DE UNA

SEGMENTO MVIL EN EL NIVEL (L4)

A Y B FIGURA 10-15
Disco intervertebral humano compuesto de una masa gelatinosa interna, el
ncleo pulposo (NP) y una cubierta externa dura, el anillo fibroso (AF). A,
Disco joven normal. El ncleo pulposo gelatinoso esta formado de un 80 a un
88 % por agua ( reproducido con autorizacin de Gower, W.E. y Pedrini,
1969. J Bone joint Surg, 51, 1154). Son fciles de distinguir las variaciones
relacionadas con la edad en las protenas polisacridos del ncleo pulposo
humano, el anillo fibroso y el cartlago costal respecto del anillo fibroso mas
firme. B, Disco normal de mediana. El ncleo pulposo ha perdido contenido
de agua, un proceso degenerativo normal. Las fibras sobre la parte posterior

C,
Disco
severamente
degenerado. El ncleo pulposo
se ha deshidratado y ha
perdido su carcter tipo gel. El
limite entre el ncleo y el anillo
es difcil de distinguir porque el
grado de deshidratacin es
ahora el mismo en ambas
estructuras

C. FIGURA 10-15

LA PORCIN POSTERIOR DEL

SEGMENTO MVIL
La
porcin
posterior
del
segmento
mvil
gua
su
movimiento.
El
tipo
de
movimiento posible en cualquier
nivel de la columna se determina
por la orientacin de las facetas
de
las
articulaciones
intervertebrales respecto los
planos transverso y frontal. Esta
orientacin cambia a lo largo de
la columna.

ORIENTACIN DE LAS FACETAS DE

LAS ARTICULACIONES

FIGURA 10-6

A, En la columna cervical inferior las facetas se orientan

con un ngulo de 45 respecto al plano transversal y son
paralelas al plano frontal.
Sistema musculo esqueltico

FIGURA 10-6

Las facetas de la columna torcica se orientan con un ngulo de 60 respecto

al plano transversal y con un ngulo de 20 respecto al plano frontal.

FIGURA 10-6

C, Las facetas de la columna lumbar se orientan con un ngulo

de 90 respecto al plano transversal y a un ngulo de 45 respecto
al plano frontal

LIGAMENTOS DE LA COLUMNA

Columna Lumbar
http://www.spineuniverse.com/espanol/
anatomia/columna-lumbar

2) EL LIGAMENTO LONGITUDINAL
POSTERIOR (LLP)

Tambin se extiende desde los bordes del agujero

occipital hasta el coxis. Delgado y estrecho en la
zona lumbar (en L4-L5 y L5-S1, su anchura se
reduce a algunos milmetros) Su contribucin
mecnica a la estabilizacin de la flexin lumbar es
modesta.
Universidad Paris. (2010) Recuperado de
http://www.gbmoim.com/wp-content/uploads/2011/12/anatomiadiu-2011-ligamentos-vertebras-lumbares.pdf

1) EL LIGAMENTO LONGITUDINAL
ANTERIOR (LLA)
Se extiende desde la base
del crneo hasta el coxis. Es
un
ligamento
extremadamente slido que
se inserta en la cara
anterior y antero-lateral de
los cuerpos vertebrales
haciendo puente por encima
de los discos. En la zona
lumbar prolonga los pilares
del diafragma. Estabiliza al
raquis
durante
los
movimientos de extensin
Columna Lumbar
http://www.spineuniverse.com/espanol/
anatomia/columna-lumbar

3) EL LIGAMENTO AMARILLO
El
ligamento
amarillo
(ligamentum flavum) debe su
nombre a la riqueza en fibras
elsticas (80% contra 20% de
colgeno). Se extiende de lmina a
lmina (desde el borde inferior de
la lmina superior al borde
superior de la lmina inferior),
cierra por detrs el canal
vertebral.
Es
el
principal
estabilizador de la flexin lumbar.

Universidad Paris. (2010)

CINEMTICA

Todos los movimientos de la

columna implican la accin
combinada de varios
segmentos mviles ( Nordin
& Frankel, 2004, p. 272).

El rango de movimiento difiere en los

distintos niveles de la columna y depende
de la orientacin de las facetas de las
articulaciones intervertebrales ( Nordin
& Frankel, 2004, p. 272).

Nordin & Frankel, 2004, p. 272).

RANGO DE MOVIMIENTO
Nordin & Frankel (2004) afirman que Investigadores
han mostrado que el grado de flexin y extensin es
diferente en los segmentos mviles de la columna
torcica y lumbar alcanzando 20 en el segmento
lumbar, en la inclinacin lateral se presenta un rango de
6 y en la rotacin 2 en los segmentos inferiores de la
columna lumbar.

(Nordin & Frankel, 2004, p.

273)

MOVIMIENTO ARTICULAR
DE SUPERFICIE
El centro instantneo de flexin-

extensin e inclinacin lateral en

un segmento mvil de la columna
lumbar se dispone dentro del disco
bajo condiciones normales
(Cosette et al., 1971; Rolander,
1966, citado por Nordin &
Frankel, 2004, p. 274).

Nordin & Frankel,

2004, p. 274

Con condiciones anormales

como una degeneracin
notable del disco, se alterar el
camino del centro
instantneo ( Gertzbein et al.,
1985; Reichmann et al.,1972,
citado por Nordin & Frankel,
2004, p. 274).

MOVIMIENTO FUNCIONAL DE LA COLUMNA

Mc Gill et al. (citado por Nordin &

Frankel, 2004) afirma que el movimiento
de la columna lumbar depende de la
edad.
Los hombres tienen mayor
movilidad en flexin y extensin
mientras que las mujeres son ms
mviles en inclinacin lateral
(Biering-Sorensen, 1984; Moll &
Wright, 1971, citado por Nordin &
Frankel, 2004, p. 274)

MSCULOS
Los msculos espinales se dividen en flexores
encontrndose los msculos rectos del abdomen, oblicuo
interno y externo, el transverso del abdomen y el psoas; a
su vez se dividen en extensores: Msculos paravertebrales,
multfidos y los intertransversos (Nordin & Frankel, 2004,
p. 274).
Cuando se contraen los flexores y extensores del lado
derecho e izquierdo asimtricamente, se produce la
inclinacin lateral o torsin de la columna (Andersson
& Laveder, 1997, citado por Nordin & Frankel, 2004, p.
274)

MSCULOS

Flexin y
extensin
Inclinacin
Lateral
Rotacin axial.
Movimiento
plvico

Nordin & Frankel, 2004, p. 275

CINETICA

CARG
A

Calculo
Peso corporal
Tcnica de cuerpo libre para fuerzas
Actividad muscular
coplanarias
Presolicitacin por ligamentos
Presin individual
Cargas externas
de los discos IV.

MEDICIN SEMIDIRECTA

EMG
Momentos y
fuerzas del tronco

ESTTICA Y DINMICA

ESTATICA
Barra elstica modificada
Absorbe impactos
Estabilizacin (ligamentos)
Elasticidad de ligamentos
amarillos

Cifosis y Lordosis (mayor carga)

Msculos (soporte extrnseco)

BIPEDESTACIN

Msculos posturales

Ligamentos
M.
paravertebrales

Desplazamientos
Oscilacin postural
intermitente
Flexin
Anterior
L
4

M. Abdominales

BIPEDESTACIN

CARGAS COMPARATIVAS
Bipedestacin: Mnimas (cargas sobre 3 y 4L IV el doble del peso
corporal)
Sedestacin:
Aumentan
Menor presin discal
Flexin del tronco: Aumenta la carga y el momento de flexin
anterior
Sedestacin con apoyo reduce las cargas

Posicin supina

ELEVACIN
Cargas externas
Colapso (edad, degeneracin discal)
1 cuerpo vertebral
Alcanza el limite de elasticidad
Fracturas de fatiga

Factores: 1) posicin del objeto relativa al centro del

movimiento en la columna 2) el tamao, la forma, el peso
y la densidad del objeto 3) grado de flexin y rotacin de
la columna 4) la tasa de carga

ELEVACIN

ELEVACIN

DINMICA

Reclutamiento muscular
Cargas sobre la columna
Ligero: andar despacio, torsin suave
Marcado: ejercicios, complejidad del movimiento dinmico y
carga dinmica

MARCHA
Aumentan las cargas compresivas en L3-L4
Accin muscular principal en los extensores del
tronco

Flexin anterior del tronco (carga compresiva)

Cadencia: fuerzas de cizalla (velocidad)
Limitar oscilacin del brazo: carga articular
compresiva

EJERCICIOS

De fortalecimiento
Paravertebrales y abdominales
Cargas elevadas

Sit-up: (psoas) Carga espinal compresiva Estrechamiento

entre las apfisis
Curl-up: Minimizan la compresin lumbarespinosas
http://www.youtube.com/watch?v=bwljsCs1

ESTABILIDAD MECNICA
PIA
Co-contraccin muscular de los musculos del
tronco
Soporte externo
Cirugia

PRESIN INTRA-ABDOMINAL (PIA)

Diafragma
Musculos abdominales
Suelo pelvico
Proporciona estabilidad mecnica a la columna

CO-CONTRACCIN DE LOS MSCULOS

DEL TRONCO

Carga repetitiva

ESTABILIZACIN EXTERNA

Fajas lumbares

.Y QUE GRACIA

REFERENCIAS

Nordin, M. & Frankel, V. (2004). Biomecnica de la

columna lumbar: Biomecnica bsica del sistema
musculoesqueltico (pp. 266- 295). Madrid: Mc
Graw Hill