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fisiopatologa
DEFINICIN
EPIDEMIOLOGA:
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO:
Manifestaciones Clnicas:
En mujeres:
Dolor y/o ardor al orinar
Dificultad para orinar (especialmente despus de la relacin sexual)
Dolor abdominal
Fiebre y escalofros
Flujo vaginal
Hematuria
Inflamacin y/o dolor en la ingle
Dolor durante las relaciones sexuales
En hombres:
Secrecin del pene
Sangre en el semen
Dolor durante la eyaculacin
Inflamacin y/o dolor en los testculos
Fiebre
hematuria
En los hombres:
Secrecin
del pene
Agrandamiento o sensibilidad de los ganglios linfticos en el rea de la ingle
Sensibilidad e inflamacin del pene
ambin se puede llevar a cabo un tacto rectal.
A las mujeres :
Secrecin de la uretra
Sensibilidad de la parte baja del abdomen
Sensibilidad de la uretra
Se pueden realizar los siguientes exmenes:
Conteo sanguneo completo (CSC)
Examen de protena C-reactiva
Ecografa de la pelvis (mujeres nicamente)
Prueba de embarazo (mujeres nicamente)
Urocultivos y anlisis de orina
Exmenes para gonorrea, clamidia y otras enfermedades de transmisin sexual
(ETS)
Tratamiento
Antibiticos
Anestsicos y antiespasmodicos
Fenazopiridina: puede ser recetada por el mdico para disminuir las
molestias al orinar
Gel de lidocana intrauretral
Antiespasmdicos para reducir los espasmos de los msculos de la
vejiga (p. ej., oxibutinina [Ditropan])
Alfabloqueadores, como doxazosina (Cardura), para relajar el tono
muscular
PREVENCIN
Evitar el uso de:
Gel espermicida
Bao de burbujas
Jabones duros
Esencias o perfumes
Sprays para higiene femenino o duchas
Alimentos y bebidas que provoquen irritacin urinaria
Prctica de sexo seguro, incluyendo el uso de condn
Orinar inmediatamente despus a la relacin sexual
Asegurarse de tratar cualquier enfermedad de transmisin sexual de
forma rpida y completa, en usted y en su pareja
Tomar lquidos en abundancia
CISTITIS
fisiopatologa
Micro
flora
vaginal:
estreptococos, lactobacilos y
estafilococos
Alteracin por espermicidas y
antibiticos.
Despus de cada miccin, la
vejiga se vaca y elimina los
microorganismos que hay en
su interior.
DEFINICIN
EPIDEMIOLOGA:
Su incidencia es mayor en el sexo
femenino entre los 20 y 40 aos. Se
estima que entre el 10 y el 20%
En el hombre las cistitis son ms
frecuentes durante los primeros
aos de vida, asociadas a la posible
existencia de anomalas en el tracto
urinario, y a partir de los 50 aos.
ETIOLOGA
por
bacterias
gram
negativas,
destacando entre todas la Escherichia
coli. En un 80%.
El
20%
restante
incluye
microorganismos como Staphylococcus
saprophyticus, Proteus mirabilis, Proteus
vulgaris, Klebsiella sp., Streptococcus
faecalis y Pseudomonas aeruginosa.
Los
pacientes
sondados
suelen
presentar infecciones polimicrobianas.
Hongos, como Candida sp
Manifestaciones Clnicas:
Disuria
Polaquiuria.
Tenesmo o sensacin de ganas de orinar.
Dolor justo encima del hueso pbico.
Orina opaca y con olor desagradable.
Hematuria
Fiebre (> 38C).
Examen fsico.
Anlisis de orina: Con una muestra de orina del paciente se examina
si sta contiene algn agente infeccioso (germen nocivo).
Leucocitos en orina (piuria)
Acumulacin de mucosidad
Residuos celulares descompuestos
En ocasiones, hemates (glbulos rojos)
En la mayora de los casos, las bacterias en la orina (bacteriuria)
Cultivos de orina, lquido vaginal o lquido uretral .
Citoscopia: Consiste en introducir por la uretra un tubo provisto de
lentes y luz para observar directamente el estado de la uretra y la vejiga
urinaria.
Ecografa abdominal: Es un estudio mediante ultrasonidos que forman
una imagen en un monitor.
Urografa: Es una radiografa del rin
Tratamiento
Antibiticos
(amoxicilina,
doxicilina,
nitrofurantona,
quinolonas, sulfonamidas, trimetoprim-sulfametoxazol)
Analgsicos.
PREVENCIN
No aguantar la orina
CASO CLNICO
DATOS DE FILIACION
MOTIVO
DE CONSULTA
Edema generalizado en todo el cuerpo, Cefalea,
nauseas
ENFERMEDAD
ACTUAL
IDG:
Colesterol
Diabetes
Hipotiroidismo
HTA
DX. ACTUAL
Insuficiencia
Renal
HEMATOCRITO
2.80
27.5
CONC
CORPUSCULAR
HEMOGLO
40.5 - 45.5 %
5.5 - 11.7 %
0.9 - 2.9 %
0.2 - 1.0 %
8.8
HEMOGLOBINA
CONCENTRACION
HEMOGLOBINA
44.4
5.8
2.6
0.1
MEDIA
MEDIA
ANCHO DE DISTRIBUCION DE GR
CV
PLAQUETAS
VOLUMEN MEDIO PLAQUETARIO
98.2
31.4
31.9
12.9
290
9.3
Muestra No. 01
RESULTADO
Asignada a:
2013/10/09 18:49
VALOR REFERENCIAL
SODIO EN SUERO
134
POTASIO EN SUERO
6.5
135.0
155.0
meq/L
3.50 - 5.50 meq/L
CLORO
112
94 -110 meq/L
RESULTADO
VALOR REFERENCIAL
SODIO EN SUERO
138
POTASIO EN SUERO
4.6
CLORO
111
94 -110 meq/L
RESULTADO
VALOR REFERENCIAL
67
10 - 70 mg/dl
Muestra No. 01
RESULTADO
VALOR REFERENCIAL
Asignada a:
2013/10/09 18:49
3.23
CREATININA
RESULTADO
2.04
VALOR REFERENCIAL
0.50 - 1.40 mg/dl
RESULTADO
VALOR
COLOR
AMARILLO
CLARO
ASPECTO
1.015
DENSIDAD
GLUCOSA EN ORINA
CETONAS
BILIRRUBINAS
REFERENCIAL
AMARILLO CLARO A
MBAR CLARO.
TRANSPARENTE O
LIGERAMENTE TURBIO.
50
NEGATIVO
NEGATIVO
1015-1025
NO CONTIENE
NO CONTIENE
NO CONTINE
NEGATIVO
0-10 x campo
NEGATIVO
500 mg/dl
0.6
-1.5
6 Ul
10 - 30 mg d/l
0.0 - 3.0 /campo
0.0 - 3.0 /campo
NO CONTIENE
LEUCOCITOS
ORINA
NITRITOS
PROTEINAS.
HEMATIES
PIOCITOS
Bacterias
EN
134
GLUCOSA
70 - 110 mg/dl
GLUCOSA
Valor Referencial
118
70 - 110 mg/dl
Muestra No. 01
RESULTADO
Asignada a:
2013/10/14 06:53
VALOR
PH SANGUINEO
BEecf
BB
7.37
-8.4
41
REFERENCIAL
7.35 - 7.45
mmol/l
70.0 - 100.0 %
O2sat
PCO2
HC03
94.6.4
77.4
16.9
Muestra No. 01
RESULTADO
Asignada a:
2013/10/10 04:10
VALOR
REFERENCIAL
PROTEINAS
6.0
Muestra No. 01
RESULTADO
VALOR
Asignada
a:
REFERENCIAL
2013/10/10 10:01
184
TRIGLICERID
OS
N. DESCANSO Y SUEO
Paciente refiere no poder conciliar el sueo debido a malestar general,
y por interrupcin del personal de enfermera al momento de la
administracin de medicacin.