(CLASIFICACIN)

DIAFISIS FEMORAL:
Aquella que se produce entre 5 cm distales al

trocnter menor y 5 cm proximales a la

tuberosidad de los aductores
5% a 15%: lesiones asociadas :
principalmente columna, pelvis y extremidad
inferior ipsolateral
50%: lesiones lig y meniscales en rodilla
ipsolateral

Mas frecuentes en ADULTOS: por traumatismo

de alta energa (acc de transito, cada de

altura, herida de arma de fuego; etc.)
ANCIANOS: Fracturas patolgicas
(osteoporosis, mtts, etc.), predominan en
unin metadiafisaria
NIOS: Poco frec, por mecanismo de poca
energa (buscar quiste seo simple)
RECIEN NACIDOS: Trauma obsttrico

CLASIFICACIN:
POR COMPROMISO DE PARTES BLANDAS:

-CERRADAS
-ABIERTAS (EXPUESTAS):
CLASIFICACIN DE GUSTILO:
GRADO I: < a 1 cm, contucin cutanea escasa o nula
GRADO II: > a 1 cm, con contucin cutanea y de partes
blanas, sin perdida
osea ni muscular
GRADO III: heridas grandes o graves, con imp
compromiso cutaneo y tej celular subcutaneo, aplastamiento o perdida muscular y
grave comp periostal, se subdivide en: a) con perdida osea, muscular, lesin de un
nervio o tendn
b) asoc a lesin
arterial
c) amp traumatica

Por su localizacin:

-tercio proximal

-tercio medio
-tercio distal

Por su patrn:

- Espiroidea

- Oblicua
(> a 30 )

- Transversal
(< a 30)

Estabilidad:

Estables: . Transversales
. Poco oblicuas
Inestables: .fuertemente oblicuas
.espiroideas
.tercer fragmento
.Macromultifragmentaria

Por su angulacin:

Deformidad en Varo

Deformidad en Valgo

En recurvatum:

En Antecurvatum:

Rotacin:

interna

externa

Por desplazamiento:

Acabalgada

Diastasadas

Clasificacin de WINQUIST Y
HANSEN

Se basa en el grado de conminucin y es la

mas til para determinar la necesidad de
colocar clavos bloqueados:
TIPO I: conminucin mnima o ausente
TIPO II: las corticales de ambos fragmentos
estn intactas al menos en el 50 %
TIPO III: Conminucin cortical entre 50% al
100%
TIPO IV:Conminucin circunferencial sin
contacto cortical en la zona de fractura

CLASIFICACIN DE LA OA
(usada para todos los huesos largos)
1- Se la asigna a cada uno de los huesos largos un N:

1.humero
2. cubito y radio (2-2 si son ambos)
3. fmur
4. tibia y peron (4-2 si son ambos)
2 se divide cada hueso por sector:
1-Reg proximal
2-Reg diafisaria
3-Reg distal
(la tibia tiene un 4 segmento: el maleolar)

3 Se define la morfologa de la fractura

A. Fractura Simple
B. Fractura en cua
C. Fractura compleja

4 el N2 que le sigue a la letra le dar una

complejidad creciente de 1 a 3
A1

simple espiroidea
transversa

A2

simple oblicua

A3

simple

B1

B2

EN CUA ESPIROIDEA
FRAGMENTADA

B2

B3

EN CUA CURVADA

B3

EN CUA

C1

C2

C3

COMPLEJA ESPIROIDEA COMPLEJA SEGMENTADA COMPLEJA

IRREGULAR

fin