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IC

INDICACIONES CLNICAS EN
ODONTOLOGA

Infecciones bucales por diversas causas


Prevencin de infecciones en ciruga
bucal (pre y postquirrgicas)
Quimioteraputico para prevencin de
caries dental
Como
antimicrobiano
de
alPrez E.
Bascones Martnez A,
Mudarraapoyo
Morante S, Perea
Antispticos en el tratamiento de la enfermedad periodontal
tratamiento periodontal

Como sustancia irrigadora durante


tratamientos radiculares
Como desinfectante de cavidades antes
de su obturacin
Embarazadas con vulnerabilidad a la
primera infeccin por Strep Mutans
para prevencin y tratamiento de
ventana de infectividad
Pacientes en fase de tratamiento y
mantencin de implantes dentarios

Bascones Martnez A, Mudarra Morante S, Perea Prez E.


Antispticos en el tratamiento de la enfermedad periodontal

MODALIDADES DE USO:
En aplicaciones tpicas como antisptico de
la cavidad bucal en concentraciones del 2%
o 0,12 %
Colutorio: se lo emplea en concentraciones
del 0.12 al 0.2%, indicando al paciente
enjuagues durante un minuto, 2 veces al da
con 10-15 ml de solucin.
Una liberacin controlada del frmaco,
colocado subgingivalmente en la bolsa
periodontal

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Solucin Irrigadora: se lo emplea al 2%


para lavar conductos radiculares en
casos de tratamientos y retratamientos,
pices abiertos
Gel: en concentraciones de 2% y 1 %
Barnices (Acetato de Clorhexidina):
para la prevencin de caries y sellado
de los tbulos dentinarios, utilizacin
en periodoncia e implantologa

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RECOMENDACIONES ESPECIALES

La solucin de Clorhexidina es exclusivamente


para uso local y no debe deglutirse.
La preparacin contiene alcohol al 12%, lo que
preocupa a los profesionales y pacientes que
saben que el uso regular de alcohol incrementa
el riesgo de cncer bucofarngeo.
La solucin de Clorhexidina puede dejar un sabor
amargo tras su aplicacin que se ver
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A, Mudarra
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aumentado si se enjuaga
la
boca
inmediatamente
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Indicar que se evite comer y


beber
durante
2
horas
despus
de
usar
el
medicamento
En caso de que se produzca
descamacin de la mucosa
bucal
se
recomienda
suspender su uso y consultar
al odontlogo.
Diluirla en agua reduce su
efecto antimicrobiano

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No debe usarse de forma continua por ms de


2-3
meses,
y
siempre
bajo
supervisin
profesional, ya que puede presentar efectos
secundarios indeseables.
No se recomienda el uso de la solucin de
Clorhexidina en nios.

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USOS Y APLICACIONES DE LA
CLORHEXIDINA EN:
ORTODONCIA

Es importante analizar
en estos casos el
antisptico
o
agente a utilizar, la
clorhexidina por su
alta concentracin
en saliva, se ha
reportado
ser
considerable.

La descalcificacin del esmalte, las aftas orales y la inflamacin


gingival son complicaciones frecuentes durante los tratamientos
de ortodoncia; por lo tanto las medidas de higiene oral deben
ser precisas para el manejo de estas, durante y despus del
tratamiento ortodntico.
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CLORHEXIDINA
ENDODONCIA

EN

La irrigacin de los canales


radiculares
es
un
procedimiento esencial y
determinante
en
los
tratamientos
de
endodoncia.
La
clorhexidina en endodoncia
es utilizada al 0,12% como
irrigante intracanal.

sin
embargo
tiene
como
desventaja
comparndola
con el hipoclorito de sodio
que no disuelve el tejido
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orgnico.

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CLORHEXIDINA
IMPLANTOLOGA

EN

Los implantes dentales deben


estar permanentemente en
una fase de mantenimiento,
al igual que los dientes
naturales estn expuestos
a la acumulacin de placa
bacteriana, formacin de
clculos.

La

terapia
bsica
periodontal, la irrigacin
local con clorhexidina y
una buena higiene en casa
benefician a los pacientesBascones Martnez A, Mudarra Morante S, Perea Prez E.

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CLORHEXIDINA EN PRTESIS
El xito de supervivencia de las restauraciones parciales
o totales, fijas o removibles est basado en una
excelente higiene tanto de la cavidad oral como de las
prtesis removibles.

La desinfeccin de las prtesis dentales por inmersin


en soluciones qumicas inactivan los microorganismos
patgenos presentes
disminuyendo los efectos
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adversos.

TOXICIDAD Y EFECTOS
SECUNDARIOS:

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No se ha descrito toxicidad sistmica por


aplicacin tpica o ingestin, ni hay evidencias
de teratogenia

El uso prolongado en boca produce un leve


desplazamiento
de
la
flora
hacia
microorganismos menos sensibles.

Los
efectos
adversos
se
presentan
transitoriamente, como manchas pardas en los
dientes, la lengua, prtesis y restauraciones de
silicato y resina, as como la alteracin pasajera
de la percepcin gustativa y descamacin de la
mucosa oral.

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Su efecto adverso ms comn es la pigmentacin marrn de los


dientes, de algunos materiales de restauracin y de las mucosas,
sobre todo del dorso de la lengua. La coloracin puede
observarse a partir de la primera semana del tratamiento.
Despus de seis meses de tratamiento regular con clorhexidina,
aproximadamente el 50% de los pacientes muestran una
apreciable coloracin de la superficie de los dientes
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Los pacientes tratados con enjuagues orales de


clorhexidina pueden experimentar alteraciones
del gusto. Este efecto disminuye con el tiempo y
desaparece completamente una vez que se
discontinua el tratamiento

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Se
ha
comunicado
parotiditis, sobre todo
en nios de diez a
dieciocho
aos
tratados
con
enjuagues orales de
clorhexidina. Tambin
se han descrito casos
de irritacin de la
lengua.

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