Universidad Veracruzana

Facultad Medicina
Fisiologa Sistmica

Tema 4
Carlos Alberto Dauzon Huesca

TIPOS DE ONDAS
Onda P:
Defleccin producida por la despolarizacin auricular
- Ocurre de arriba a abajo y de derecha a izquierda.
- Siempre + en DI, DII y aVF, - en aVR
Duracin normal= < 0.10, voltaje normal <0.25mV
Se estudia mejor en la derivacin bipolar DII.
Eje normal de la onda P es entre + 40 y + 70 grados,

Onda Ta:
Defleccin producida por la repolarizacin auricular
(no suele observarse en el ECG de 12 derivaciones).

TIPOS DE ONDAS
Complejo QRS (despolarizacin ventricular)

Duracin normal < 0.10 - 0.12

Eje normal % 0 y 90 grados
Q: deflexin negativa inicial
R: primera deflexin positiva
S: primera deflexin negativa tras la deflexin +
QS: deflexin negativa que no pasa de la lnea basal
R: segunda deflexin positiva

TIPOS DE ONDAS
Onda T
deflexin producida por la repolarizacin ventricular.

Normalmente redonda y asimtrica.

+ en DI, DII, AVF, V3 a V6
- en aVR y V1
Su eje elctrico deber seguir al eje del QRS
Onda U
deflexin (por lo general +) que se ve tras la T y precede
a la P. Se cree se debe a la repolarizacin del sistema de
conduccin intraventricular (red de Purkinje)

INTERVALOS
Intervalo RR: Distancia entre dos ondas R sucesivas
Intervalo PP: Distancia entre dos ondas P sucesivas
Intervalo PR: Tiempo de conduccin AV, incluye:
1) El tiempo de la despolarizacin auricular
2) Retardo normal en la conduccin AV (0.07)
3) Paso del impulso x el HH y sus ramas hasta
el inicio de la repolarizacin ventricular.
desde el inicio de la P hasta el complejo QRS
Intervalo QRS: Tiempo de despolarizacin ventricular
desde el inicio de la Q (o R) hasta el fin de a S

INTERVALOS
Tiempo de activacin ventricular
Tiempo de deflexin intrinsecoide
Tiempo que toma un impulso atravesar el miocardio
desde el endocardio hasta la superficie epicrdica.
Lapso entre el principio de la onda Q hasta el pico
mximo de la onda R.
No debe exceder los 0.03 en V1-V2 ni 0.05 en V5V6.

INTERVALOS
Intervalo QT
Representa la duracin de la sstole elctrica ventricular
Desde el inicio de la Q hasta el final de la T
Vara inversamente con la FC y los impulsos del SNA.
Debe corregirse segn la FC y el QTc ser < 0.42-0.43
El valor medio del QT puede variar hasta 0.04 del valor
correspondiente a la FC.
Intervalo QU
Tiempo de repolarizacin ventricular total.
Del inicio de la Q al final de la U.

SEGMENTOS
Segmento PR
Tiempo que dura la despolarizacin auricular y el viaje
del estmulo a travs de la unin AV.
Del final de la P al inicio del QRS.
En condiciones normales es isoelctrico.
Su valor normal vara entre 0.12 y 0.20
Unin RST (punto J)
Punto en que termina el complejo QRS y comienza el
segmento ST.

SEGMENTOS
Segmento ST
Porcin entre el pnto J hasta el inicio de la onda T
Suele ser isoelctrico, puede variar % -0.5 a + 2mm.
Segmento TP
Porcin entre el final de la T y el principio de la P
Suele ser isoelctrico en las FCs nomales.