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LEISHMANIA

ETIOLOGA

La clasificacin taxonmica de la Leishmania es:

Phylum: PROTOZOO
Subphylum: SARCOMASTIGOSPHORA
Clase: FLAGELADOS
Orden: PROTOMONADINA
Familia: TRYPANOSOMATIDAE
Gnero: LEISHMANIA
Especies: donovani, infantum, chagasi, tropica,
mexicana y brazilensis

SUBGNERO LEISHMANIA
Complejo Leishmania donovani: L. donovani
Complejo Leishmania infantum: L. infantum, L.
chagasi
Complejo Leishmania tropica: L. tropica
Complejo Leishmania major: L. major
Complejo Leishmania gerbilli: L. gerbilli
Complejo Leishmania arabica: L. arabica
Complejo Leishmania aethiopica: L. aethiopica
Complejo Leishmania mexicana: L. mexicana, L.
amazonensis, L. aristidesi, L. venezuelensis
Complejo Leishmania enrietti: L. enrietti
Complejo Leishmania hertigi: L. hertigi, L. deanei

EPIDEMIOLOGA
Genero leishmania

succionar

obstruyen luz
t. digestivo

Se desprenden
se
rompe

forma leptomona

45 das
mosca
esfago y faringe

inyectado a sangre
tejido
subcutneo

disemina
Clulas cutnea

ppula piel

I. medio

pierden flagelos

ingerido
leishmania
macrfago

MORFOLOGIA

Encuentra forma extra celular flagelada en t.


digestivo en interior del macrfago
FORMAS:
AMASTIGOTE:

FORMA INTRA CELULAR DEL MACROFAGO


CLULAS FAGOCITADAS
PRODUCE POCAS HORAS PENETRACIN
CUERPO REDONDO U OVALADO
2-4 M DIMETRO
NCLEO CENTRO
BASOFILO

PROMASTIGOTE:

Aparato digestivo
Flagelo normal
Cuerpo alongado 15m
1 flagelo igual longitud cuerpo
Extremo anterior cnico
Extremo posterior redondeado
Ncleo central
Cinetoplasto cerca extremo anterior

PATOLOGA

se localiza en la sangre y la mdula sea del


perro. Desde la picadura del mosquito hasta que
se muestra la enfermedad pueden pasar de 4 a 6
meses, y no es detectable en esa fase ni siquiera
por medio de anlisis de sangre.

DIAGNOSTICO

Diagnostico clnico-epidemiolgico :datos


epidemiolgicos, anamnesicos, exploratorio y
analtico
Diagnostico parasitolgico: muestras del animal
Diagnostico inmunolgico: inmunofluorescencia
indirecta, ELISA, aglutinacin directa.

FORMAS CLNICAS
FORMAS LATENTES
Asintomticas

Regresivas

Evolutivas
FORMAS
PATENTES
Sintomticas

CURACIN

Oligosintomticas
polisintomticas

Cutneas
Viscerales
viscerocutneas

Agudas
Subagudas
crnicas

CICLO BIOLOGICO

TRATAMIENTO
Antimoniales pentavalentes
Derivados de las purinas
Antibiticos
Diamidinas
Derivados del imidazol

PREVENCIN

El mosquito vive en primavera y verano


se recomienda no sacar al animal a la intemperie
que duerma en el interior; adems de aplicar
durante esas pocas productos repelentes e
insecticidas con la frecuencia y en la dosis
que nos recomiende nuestro veterinario.

CONTROL
Se deben hacer controles peridicos 2 o 3 veces
al ao
para ver la evolucin de la enfermedad y detectar
posibles recadas, en cuyo caso se tiene que
repetir el tratamiento.

GRUPO VISCERAL
LEISHMANIA DONOVANI:
1. Vector
Mosca de los arenales (Phlebotomus)
2. Husped
Humanos, perros, gatos y carnvoros. Perros nativos de India y
Sudn no son afectados por la enfermedad
3. Distribucin geogrfica
India, Kenya, sur y oeste de Etiopa, Somalia, Uganda, Sudan,
Chad, Nger y Gabn
4. Morfologa
Amastigote, ncleo simple, cinetoplato mitocondrial complejo con
flagelo
Promastigote presenta un flagelo corto

5. Ciclo de Vida
Amastigotes en el endotelio vertebral y macrfagos
Durante la absorcin de sangre, las moscas de la fruta
ingieren los leucocitos
Un enorme nmero de promastigotes se desarrollan en la
mitad del aparato digestivo
Pasan a la faringe de la mosca que se ve bloqueada
El estancamiento de promastigotes es inoculado durante la
succin de sangre, oinoculado cuando es aplastada la mosca
Los promastigotes proliferan en su fase de amastigote en los
macrfagos de los vertebrados, luego de varias semanas los
amastigotes se encuentran en el bazo, hgado y la mdula
sea.
6. Lugares de infeccin
Vsceras

7. Signos clnicos
La enfermedad es llamada Leishmaniasis visceral o kala
azar
Enfermedad frecuentemente mortal en los humanos
La proliferacin de amastigotes en la mdula sea puede
destruir macrfagos, inflamacin de ganglios linfticos
Diarrea, desmejoramiento, distensin abdominal,
hepatomegalia, esplenomegalia, fiebre, muerte luego de
unas pocas semanas o aos

9. Tratamiento
Amfotericin B
Compuestos de antimonio pentavalente
Se inform sobre resistencia a los medicamentos

LEISHMANIA INFANTUM
1. Vector
Mosca de los arenales (Phlebotomus)

2. Husped
Humanos, perros, zorros, lobos y chacales

3. Distribucin geogrfica
Asia, Mediterrneo (incluyendo Malta), Oklahoma, Kansas

4. Morfologa
Amastigote, ncleo simple, cinetoplato mitocondrial
complejo con flagelo
Promastigote presenta un flagelo corto

5.
Ciclo de Vida
6. Lugares de infeccin
Vsceras

7. Signos clnicos
Igual que L. donovani, pero ms aun en nios y perros
9. Tratamiento
Amfotericin B
Compuestos de antimonio pentavalente
Tratamiento para humanos mejor que en perros
Se inform sobre resistencia a los medicamentos

LEISHMANIA CHAGASI
1. Vector
Lutzomyia sp.

2. Husped
Humanos, especialmente nios, perros y otros cnidos

3. Distribucin geogrfica
Brasil, Venezuela, Amrica Central y ha sido
reportada en perros de los Estados Unidos

4. Morfologa
Igual que L. donovani

5. Ciclo de Vida
Igual que L. donovani

6. Lugares de infeccin
Vsceras
7. Signos clnicos
Igual que L. donovani
9. Tratamiento
Igual que en L. donovani

LEISHMANIA TROPICA

1. Vector
Phlebotomus sp.

2. Husped
Humanos, perros, gatos y gerbos

3. Distribucin geogrfica
Hemisferio Oriental: principalmente urbano con marcadas
diferencias, se la encuentra en regiones ridas o secas
Sur de Asia, Irn, norte de India, Afganistn, oeste de frica, norte
de Nigeria, sur de Sudan, Israel, Jordania, Siria y Arabia

4. Morfologa
Idntica a las otras especies de Leishmania

GRUPO CUTANEO

5. Ciclo de Vida
Igual que otras leishmanias pero esta restringido a la piel y a los rganos
y tejidos adyacentes

7. Signos clnicos
Promastigotes se depositan en la piel, son ingeridos por los macrfagos,
se multiplican intracelularmente como amastigotes.
Luego del estallido de los macrfagos, los amastigotes infectan las
clulas adyacentes
Lesiones comunes:
Se detecta luego de 3 das a 6 semanas luego de la picadura
Ppula rojiza, desarrollo de costras, formacin de lcera superficial
Las lceras llegan a medir varios centmetros de dimetro, pueden
llegar a unirse con otras
Raramente mortal, pero desfigurante; puede llegar a ser infectado por
bacterias mientras haya una lcera abierta
Las lesiones en el hombre y perro son similares
Respuesta inmune

9. Tratamiento
Amfotericin B, Metronidazole, 5 fluorocitosina
Desarrollo de resistencia a los frmacos

LEISHMANIA MEXICANA
(conocida tambin como la lcera del chiclero)

1. Vector
Lutzomyia sp.

2. Husped
Humanos y animales salvajes poco conocidos

3. Distribucin geogrfica
Mxico, Guatemala, Honduras, Belice, Brasil y Venezuela

4. Morfologa
Idntica a las otras especies de Leishmania

5. Ciclo de Vida
Igual que otras leishmanias cutneas
No realiza metstasis

6. Lugares de infeccin
Oreja, especialmente el lbulo

7. Signos clnicos
Lesin de la oreja granulomatosa
9. Tratamiento
Igual que para L. trpica

GRUPO MUCOCUTANEO
LEISHMANIA BRAZILIENSIS
1. Vector
Lutzomyia sp.

2. Husped
Humanos, roedores del bosque y perezosos; es
principalmente una infeccin zoontica rural

3. Distribucin geogrfica
Brasil, Venezuela, Colombia, Panam, Costa Rica y
Honduras

4. Morfologa
Idntica a las otras especies de Leishmania

5. Ciclo de Vida
Similar a L. trpica

6. Lugares de infeccin
Membranas mucosas, incluyendo tejidos cartilaginosos de la
nariz y del paladar.
7. Signos clnicos
Forma metastsica: varios aos de desarrollo, septum nasal,
regin nasofarngea, involucra la laringe; desfiguracin terrible
Forma no metastsica: la ppula inicial se transforma en una
lcera la cual sana en 6 a 18 meses, en la cara, brazo, cadera y
pierna se presenta como una lesin simple
Inmunidad, relativamente estable como consecuencia de una
cura espontnea, a menos que permanezca latente

7. Signos clnicos
Forma metastsica: varios aos de desarrollo,
septum nasal, regin nasofarngea, involucra la
laringe; desfiguracin terrible
Forma no metastsica: la ppula inicial se
transforma en una lcera la cual sana en 6 a 18
meses, en la cara, brazo, cadera y pierna se
presenta como una lesin simple
Inmunidad, relativamente estable como
consecuencia de una cura espontnea, a menos
que permanezca latente
9. Tratamiento
Igual que para L. trpica

S
A
I
C
A
R
G