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Embriologa del aparato

cardiovascular

Orestes Salazar Saavedra


Ayudanta de Ctedra de Embriologa
2013

SI STEMA VASCULAR PRI MI TI VO


Los primeros vasos
sanguneos aparecen en
el mesodermo extra
embrionario que reviste el
saco vitelino.
Durante la t er cer a
sem ana se forman
pequeas agrupaciones
de clulas
mesenquimatosas:
ISLOTES SANGUINEOS
DE WOLFF-PANDER.

ESTABLECI MI ENTO DEL


CAMPO
OGENI
CO
Aparece a laCARDI
mitad de la
3ra semana.

El corazn empieza a latir los dias 22 a 23.


Clulas cardiacas progenitoras: epiblasto.
Migran a travs de la lnea primitiva
Se ubican en la hoja esplacnica de la lamina
lateral del mesodermo.
Formacin de cordones angioblasticos.
Campo cardiogenico (forma de herradura)

G rupos do m_ obl_a r<:s


y e l ulas a ng
ogen.l:c;:_ ; : : : -

Ptaca
neural

H o j esp licnic
ool me so d er mo

B or de
secc iona.d
o dal am n
os
NdLIIO
pn m itwo

l i ca
pJimiliv
a

G
.
r
w
Campo
cardiogo n J
CO s

c
l

l
a
r

Errdodet m o

cavidad p er Jcrd[ca
ectodermo

1 8 das

Pedtct..do
d e fTjadnn
Alan lojdes

Saco vitelino
con islotea
sangufneos

Celoma
pericrdico

Plano de corte

Saoovltelino
Nivel de
corte B

B
Endodermo
embrionario

Vasos
sangu1ne
os

Septum
transversu
m
Tallo de
unln

Mesod.ermo
esplcnico

Desarrollo del
corazn

FORMACI ON Y POSI CI ON DEL


TUBO CARDI ACO
Plegamiento ceflico y lateral del embrin lleva al
corazn hacia la regin anterior torcica.
Tubos endoteliales del primordio cardiaco se fusionan.
El corazn se convierte en un tubo, flujo unidireccional:
Polo caudal recibe caudal venoso
.
Polo ceflico bombea sangre al saco artico.
Consiste en endocardio, miocardio y epicardio.
Gelatina cardiaca.

Embrin de 17
das

Celoma
Intra
embrionari
o
Endoderm
o

Hoja Esplcnica
del
Mesodermo

Acmulos
Celulares
Angigenos

Embrin de 18 das
Cresta
Neural

Tubo
Endocrdico

Aorta
Dorsal

Clulas
Epimiocrdicas

Plegamiento
ceflico del embrin

Plegamiento
lateral

Com ponent es del t ubo cardiaco


Tubo cardiaco comienza a doblarse a los 23 das y
se completa a 28 das: asa cardiaca.
Tubo cardiaco se alarga y desarrolla dilataciones
y constricciones alternas:
1. Tronco arterioso
2. Bulbo arterioso (VD)
3. Ventrculo (VI)
4. Aurcula
5. Seno venoso

Formacin del tubo cardiaco

FORMACI ON DEL ASA CARDI ACA

Tronco
artico

Saco
artico

C e r e b ro a n t e r i o r fu t u r o

Faringe primitiva

M i o c a rd io

J a l e a c a r d ia c a

B
V e n a v i t e l i n a i z q u ie r d a

C a , l l d a d d e l s a c o v ite l i n a

S u rc o n e u r a l
1

S e g u n d o a rc o a r ti c o

Tronco

V e n t r i c u lo
Ve n t r c u l
Auricul a
prim1tiva

o'__jt;)...{..t--

Aurfcula
p ri m t i l v a

i: -""\- derecho
futuro

venoso

E
V e n a ur nbJIc.al

v e n a u m t )J I JC a l

v e n a v t leiJ na

Patologa en la formacin del


tubo cardiaco
Dextrocardi
a

Desarrollo de los septos auriculares


y ventriculares

Tabicamiento del canal


auriculoventricular

Tabicamiento del canal


auriculoventricular
(corte transversal)

Septo
interauricular

ptum primum

L e f t a h iu m

Let't v e n U id e

A lr i o v e n tr

oanaJs

J t e r v e ntrfcula r
seplum

Arght ventricle

Se.ptum s e c u n d u m
S e p t u m ,p r i m u m

Forram en

1111t e r ven 1n
septum

S ep l u m

S9CW

nu;;Jum}

S e p i um p r i r n u m

Righl atrium - - -

Left a l f i um

Foramen ovale
L e rt venlric:'e

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SEPTUM I NTERAURI CULAR


CORAZON

FETAL

CORAZON

ADULTO

1. SEPTUM PRIMUM

1. VALVULA DEL FORAMEN OVAL

2. FORAMEN PRIMUM

2. DESAPARECE.

3. SEPTUM SECUNDUM

3. SEPTUM INTERAURICULAR

4. FORAMEN SECUNDUM

4. FOSA OVAL
SEPTUM PRIMUN Y SEPTUM
SECUNDUM SE FUSIONAN.
DESPUES DEL NACIMIENTO PARA
COMPLETAR EL SEPTUM
AURICULAR.

Patologa en la formacin del


septo interauricular
Comunicacin interauricular
(CIA):
-Defecto del Septum secundum
-Defecto del ostium primum
-Defecto del ostium secundum
-Aurcula comn

Septo
interventricular

Septum
primum
cerrando
l agujero
oval

Plano de
corte B

Vena cardinal
comn
Desembocadura
de la vena cava
superior

Vena cava
superior
Desembocadura
de venas

Septum
secundum

pum
l onares

Septum pm
rl um
Borde del agujero oval

Cojinete
sndocrdicos
e
fusionados

Desembocadura
de la vena cava
inferior .

Agujero
interventricular
interventricula
r

Canae
ls
aurlculoventr
icun derecho
e izquierl

B
..

'
'

Surco
interventricular

SEPTUM
I NTERVENTRI CULAR
CORAZON

FETAL

CORAZON

ADULTO

1. SEPTUM
INTERVENTRICULAR PRIMITIVO.

1. PORCION MUSCULAR DEL


SEPTUM INTERVENTRICULAR.

2. ALMOHADILLAS ENDOCAR-DICAS.

2. PORCION MEMBRANOSA
DEL SEPTUM
INTERVENTRICULAR.

Patologa en la formacin del


septo interventricular
Comunicacin interventricular (CI V)
-Falta del cierre de la porcin membranosa
del tabique interventricular.

Septo
aortopulmonar

.... \
\\
....., , , 1 ;
,,
,.. ''1
\ . ,, , '
.... 1' ,...
-

'...

Arteria cartida

'1

Arteria cartida

externa

'
r----.

Arcos
articos
Tronco arterioso
(dividido
parcialmente en
arterias artica
y pum
l onar)

Saco

artico
Conducto
arterios.:
Arteria subclavia
derecha

Aorta dorsal
izq

Formacin del valvulas


semilunares (Corte
transversal)

Patologa en la formacin del


septo aortopulmonar
Transposicin de las grandes
arterias
-Enfermedad cardiaca ciangena.
-Se asocia a CIA y CIV

Desarrollo del sistema


vascular:

Aortas dorsales y Arcos


articos
En un principio, las aortas dorsales son dos y recorren el eje
longitudinal del embrin.

Aortas dorsales y Arcos


articos
Pero estas aortas dorsales posteriormente se fusionan y forman una sola
aorta dorsal, a la cual llegan los arcos articos provenientes del saco artico
del tubo cardiaco.

Aorta dorsal

Saco artico

Arcos
articos Borde del corte del
pericardio

Aurcula derecha

Tronco arterioso

Aurcula
izquierda Bulbo arterioso

Surco bulboventricular

Ventrculo

SI STEMA
ARTERI AL

ARCOS
AORTI COS
I
: .....DESAPARECE CASI TODO (art.
IIPAR :maxilar)
....DESAPARECE CASI TODO (art. Hioides y art del
estribo)
PAR
msculo del
II I
PAR

:
Porcin Proximal --------> CAROTIDAS
PRIMITIVAS Porcin Distal --- --------->
CAROTI DAS I NTERNAS
IV PAR :
IZQUI ERDO ---> P. MEDIA DEL CAYADO
AORTICO DERECHO ----> P. PROXIMAL DE
SUBCLAVIA DER.
V
PAR
:
.............................. DESAPARECE
VI PAR :
I ZQUIERDO :
Porcin Proximal ---------> A. PULMONAR
I ZQUIERDA Porcin Distal --------------> DUCTUS
ARTERIOSO
DERECHO
:
Porcin Proximal ---------> A. PULMONAR
DERECHA Porcin Distal -------------->
DESAPARECE.

Arco ar ico
1

obrera o
11

11
1

IV

V
Saco
artico

Aor a dorsa
erecha

A era
p u l1
pri 1itiva
monar

Aorta dorsal
zqu ierda

Arterias umbilicales y vitelinas


Ar t er ias um bilicales
-Son 2 ramas ventrales de la aorta dorsal.
-Se dirigen hacia la placenta
-Transportan sangre poco oxigenada
-En el adulto dan lugar a:
Parte proximal---art.iliaca interna y art.vesical
superior
Parte distal---------ligamentos umbilicales medios

Arterias umbilicales y vitelinas


Arte rias vit elinas:

En un principio son vasos pares que se distribuyen en el saco


vitelino.

Luego se fusionan gradualmente y forman las arterias del


mesenterio dorsal del intestino.

En el adulto estn representadas


por:
Tronco celiaco: intestino anterior
Mesentrica superior: intestino medio
Mesentrica inferior: intestino
posterior

1.
2.
3.

Desarrollo del sistema


vascular: Venas

Sistema Venoso

Hay
3 sistemas venosos importantes: venas cardinales, venas umbilicales y
venas vitelinas.

Sistema venoso
Venas vit elinas
Atraviesan el hgado mientras se unen a
los sinusoides hepticos en formacin.
Forman una red anastomsica en el
hgado

VVT-I

VVTD

Derivados de venas vitelinas


Vena vitelina izquierda

Vena vitelina derecha

Se oblitera

Su parte proximal forma


parte de la vena cava
inferior.

Vena mesentrica
superior

Sistema venoso
Venas um bilicales
En un principio son 2, pero la
v.umbilical derecha desaparece en la
7ma semana.
Corren a cada lado del hgado.
Traen sangre bien oxigenada de la
placenta.
Conforme se desarrolla el hgado
pierden conexin con el corazn.

Vista
dorsal

VU-I

VUD

Derivados de venas
umbilicales
Vena
umbilical izquierda
Vena umbilical derecha
Degenera la porcin entre el
seno venoso y el hgado.

La porcin persistente se
convierte en la nica vena
umbilical.
Se une al conducto venoso
dentro del hgado.
En el adulto da lugar al
ligamento redondo del
hgado.

Degenera

VU-I degenera entre el


seno venoso y el hgado

VU-D
degenera
totalmente

Sistema venoso
Venas cardinales
Se tiene 2 pares de venas cardinales
anteriores, posteriores y comunes en
cada lado.
Las cardinales anteriores y posteriores
se siguen de la cardinal comn
La cardinal comn drena en el seno
venoso.

Vista dorsal
VCA
VCA

VC
P

VC
C

VC
C

VC
P

Derivados de venas cardinales


Cardinales del lado izquierdo

Cardinales del lado derecho

Comn--- desaparece, pero persiste la


prolongacin sinusal izquierda (cuyo
remanente son la vena oblicua de la
aurcula izquierda y el seno coronario)

Comn---Porcin de la V.cava superior

Anterior---Su regin caudal degenera


Posterior---la porcin terminal (la cual
entra a la vena braquioceflica izq.)
forma la vena intercostal superior
izquierda. Caudalmente forma la vena
iliaca comn izquierda.

Anterior (porcin proximal)---Porcin


de la V.Cava superior
Posterior---Raz de la vena cigos y
vena iliaca comn derecha

La anastomosis de las venas cardinales


anteriores da lugar a la vena braquiceflica
izquierda.

Vista
dorsal

A
Vena cardinal anterior
- Vena cardinal comn
na cardinal posterior
Vena vitelina

Tronco branquiocetlico
izquierdo (vena innominada) _

Vena cardinal anterior


Vena cava superior
derecha
ena cardinal posterior

Vena vitelina

Vena cigos

Venas cava superior e inferior


Vena cava superior
-Porcin de la vena cardinal comn derecha
-Porcin proximal de la vena cardinal anterior derecha.
Vena cava inferior
-Segmento heptico, derivado de la vena heptica
(parte proximal de la vena vitelina derecha).
-Segmento prerrenal, derivado de la vena subcardinal
derecha.
-Segmento renal, derivado de la anastomosis subsupracardinal
-Segemento posrenal, derivado de la vena
supracardinal derecha.

Circulacin
fetal

Circulacin
fetal

Circulacin
neonatal

Sucesos importantes durante el


paso de en la circulacin fetal a
neonatal.

Cierre del aguj ero oval


Cierre funcional:
elevada presin de la
aurcula izquierda, al
nacer.
Cierre anatmico: fusin
del septum primun y el
septum secundum, hacia el
tercer mes.
ADULTO: Fosa oval.

Oblit eracin del conduct o


art erioso
PO2.
Cierre funcional: primeros das.
Cierre anatmico: hacia
la semana 12.
Adrenalina, noradrenalina
y bradiquina: constriccin.
ADULTO: Ligamento arterioso
(a la sem 12).

Oblit eracin de las art erias


um bilicales
Cierre funcional: min. despus de nacer.
Cierre anatmico: 2 a 3 meses. Proliferacin
fibrosa.
Estmulos trmicos, mecnicos y

PO2.

ADULTO:
-Porcion intraabdominal: ligamentos
umbilicales mediales.
-Porcin proximal: arterias vesicales

Conctucto art.1noso
Vena cava wen;or

Vena cava supenor

Aguero oval cerrado


Vena pulmonar
Aguero oval

Arlena ptllmO!\.lr

Vena covn
lntorlor

Ven. c:nva lnlenor

Aorta descendonte

Aorta descendente

vena cava
rnfonor

Lrgamenlo
redondo
deJI1lgado

Anerla vcsrcal supenor


Ligamento umllrllcal medro

CARDIOPATAS
CONGNITAS
Tetraloga
de Fallot
-La tetraloga de Fallot se clasifica como un defecto
cardaco ciantico,
-La forma clsica de la tetraloga abarca cuatro defectos
dentro de las estructuras del corazn:
Comunicacin interventricular
Estenosis de la arteria pulmonar
Una aorta cabalgante que sale de ambos ventrculos y
no exclusivamente del izquierdo
Engrosamiento de la pared muscular del ventrculo
derecho (hipertrofia ventricular derecha)

et logla de Fallot
0Ua110 f i n o . s qu
h
n qus la san giDc
circule
( 'Oi(ig'eh
1
ci nrte
Dlle:rpc
por

_ Eet'rohe d9 IEt
Vlvw.Ja
pulnirla1' EJ r

3. Ossplaz. is o dl3
a aorta sobre 1
datacra
d J tmrt\J ven cular

4. J.JJ r u

msi E
h
dtffecto
d 1 Uibeurat
jq a Ins vantr
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r.1

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,.-eoha
2. Enwosarni n-ro de

la pareo \li
d13redha

nUiicular

..;.=;:;-==:;;;;;;;;;;;
-:

PREGUNT
AS

1) Marque el enunciado correcto


a) El plegamiento ceflico provoca el cambio de
posicin del celoma pericrdico y del tubo
cardiaco.
b) El plegamiento lateral no provoca la fusin de
los tubos endoteliales primitivos.
c) La aorta dorsal siempre es nica durante
el desarrollo embrionario.
d) El mesodermo dorsal persiste durante toda la
vida sujetando al corazn
e) El miocardio es un derivado endodermal

2) Los siguient es com ponent es f orm an


part e del t ubo cardiaco, EXCEPTO:
a) Aurcula primitiva
b) Ventrculo primitivo
c) Seno venoso
d) Aorta dorsal
e) Bulbo arterioso

3) Marque la secuencia num r ica correcta en la


apar icin de las siguient es est r uctu ras
a) Ostium primum
( )
b) Ostium secundum (
)
c) Septum primum
( )
d) Septum secundum
( )
e) Fosa oval (
) A) 14235
B)
C)
D) 13524
23145E)
53412
23415

4) A los pocos das de nacer, un beb se t orna


ciant ico durant e una crisis de llanto
prolongada. Podram os suponer que la
cianosis se debe a la ent r ada de sangre
venosa en la cir culacin sist m ica a t r avs
de:
a) El tabique interauricular
b) El ductus arterioso
c) El conducto venoso
d) La vena umbilical
e) El tabique interventricular

5) Por qu la t r ansposicin de las grandes


arte r ias es una enf er m edad ciangena?
a)Porque el tabicamiento aortopulmonar coloca a
la aorta a la izquierda y al tronco pulmonar a la
derecha
b)Porque no
hay un movimiento en espiral de
180 en la formacin del tabique aortopulmonar
c) Porque las vlvulas semilunares no funcionan
d) Solo a y b
e) Ninguna de las anteriores

6) En la siguient e f igur a
del t ubo car diaco, qu
pat ologa se puede
OBSERVAR?
a) Hipertrofia ventricular
b) Transposicin de
grandes vasos
c) Falta de desarrollo
del tronco arterioso
d) Dextrocardia
e) Ninguna

7) La at r esia de la vlvula m it r al es una de las


m alf or m aciones congnit as que son
incom pat ibles con la vida; sin em bargo, si
exist iese ot r o def ecto com pensador, cul de
ellos ser a el que m ej or supervivencia
producira en el individuo:
a) CIA
b) CIV
c) Ductus arterioso
d) CIA+ CIV
e) Ninguno de los anteriores

8) Un nio present a m alform aciones


craneofaciales al m om ent o de su
nacim ient o. Cul de las siguient es
m alform aciones cardiacas t iene m s
probabilidad de est ar present e?
a) Doble vena cava inferior
b) Transposicin de grandes vasos
c) Coartacin de aorta
d) Arco artico doble

9) A cul de las siguient es est ruct uras


cont ribuye la crest a neural?
a) El tronco arterioso
b) Las almohadillas endocrdicas
c) El tronco pulmonar
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

10) Si en una ecograf a cardiaca a un beb se


aprecia que la t pica cruz que se f orm a en el
corazn t iene una discont inuidad en su parte
inf er ior. De qu m alf or m acin congnit a se
esta r a t rata ndo?
a) CIA
b) Transposicin de grandes vasos
c) CIV muscular
d) Tetraloga de Fallot

GRACIA
S

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