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cido Asprtico
cido
Glutmico
Leucina
Isoleucina
Arginina
Metionina
Referncia: Chemim,2011
Nutrio Concurso
Clostridium perfringens
Caracterstica do Agente: Bacilo Gram positivo; anaerbio; produz
esporos; Produo de Gs(H2 e CO2)
Multiplicao: Imprescindvel a presena de vitaminas e de nucleotdeos ;
tima: 40 45C Min: 15C Max:51,7
Para esporulao: 35 a 40C
Ph : Entre 6,0 e 7,0
Mecanismo de Patogenicidade: Esporulao acontece principalmente no
intestino o que libera a enterotoxina que ativada pela tripsina , liga-se aos
receptores da escova epitelial intestinal, surge poros que extravasa o
contedo provocando a diarreia; H grande eliminao de sdio e potssio e
a absro da glicose inibida .
Caracterstica da doena: Clssica :Diarreia c/nuseas e febre duram de
12 a 24 horas; Incubao: 8 a 12 horas ; Raramente morte
Enterite Necrtica: Dores abdominais intensas, diarreia com sangue,
inflamao necrtica do intestino delgado ;FATAL.
Alimentos: Carnes cozidas ou assadas, molhos, sopas
Fatores de ocorrncia: Descongelamento em temperatura inadequada,
esfriamento lento, reaquecimento lento.
Medidas Preventivas: Aquecimento a 60c por 10 minutos
Fonte: Franco, 2004
Nutrio Concurso
IMC
CLASSIFICAO
IMC
MAGREZA III
< 16 kg/m
MAGREZA II
16 a 16,9kg/m
MAGREZA I
17 a 18,4kg/m
NORMAL
18,5 24,9kg/m
SOBREPESO
25 29,9kg/m
OBESIDADE I
30 34,9kg/m
OBESIDADE II
35 39,9kg/m
OBESIDADE III
40kg/m
Nutrio Concurso
IMC
CLASSIFICAO
IMC
DESNUTRIAO
< 22kg/m
RISCO NUTRICIONAL
22 24kg/m
NORMAL
22 24kg/m
SOBREPESO
HOMENS
27 30kg/m
MULHERES
27 - 32kg/m
OBESIDADE
HOMENS
>30kg/m
MULHERES
>32kg/m
Nutrio Concurso
Anemias
Nutri
o
Fonte:Acioly
Nutri
o
Refluxo Gastoesofgico e
Caracterstica: O refluxo doEsofagite
contedo gstrico, e algumas vezes duodenal,
para o esfago.(Krause,2010)
Fatores predisponentes: Hrnia hiatal, hormnios da gravidez,
anticoncepcionais orais (progesterona), obesidade, lcera peptdica com
presena da bactria Helicobacter pylori, esclerose sistmica progressiva e
uso de anti-inflamatrios no esteroides. (Chemin, 2007)
Quadro Clnico: Pirose, disfagia regurgitaes, dor retroesternal baixa ou
atrs do apndice xifoide com irradiao e sialorria, eructaes , espasmos
esofagianos. Irritao da faringe, pigarro, rouquido e agravamento de
sintomas asmticos podem ocorrer(Chemin, 2007;Krause 2010)
Objetivos da TN: Prevenir o RGE, evitar dor e a irritao da mucosa,
diminuir a acidez gstrica, corrigir e manter o peso ideal. (Krause e Cuppari,
2005) Recuperar o estado nutricional, promover a educao nutricional,
evitar o refluxo gastresofgico, evitar a progresso das leses j presentes e
minimizar ou evitar os efeitos colaterais e as interaes droga nutrientes.
(Chemin, 2007)
Nutrio Concurso
CHAMADAS NUTRICIONAIS
As
chamadas
nutricionais
consistem
em
pesquisas transversais realizadas em datas estratgicas
- como o dia nacional de imunizao permitindo
estudos sobre aspectos da alimentao e nutrio
infantil, bem como de polticas sociais de transferncia
de renda e de acesso aos alimentos direcionados a esse
pblico. Devem ser implementadas nos diferentes
nveis, do local ao nacional.
Nutrio Concurso
Refluxo Gastoesofgico e
Esofagite
Nutrio Concurso
Gases Intestinais e
Os gases intestinais incluem:
N , O ,CO , H e, em alguns indivduos, CH
Flatulncia
(metano). (KRAUSE,2010)
2
Nutrio Concurso
Constipao
uma condio no qual o individuo: Defeca fezes duras, faz
esforo para defecar e os movimentos intestinais no so frequentes.
(KRAUSE,2010)
Causas: Ausncia repetida de resposta ao estimulo de defecar,
ausncia de fibras na dieta, ingesto insuficiente de lquido,
inatividade e uso crnico de laxantes.
Tratamento: Fibra diettica adequada,
exerccios e ateno ao estimulo de defecar
lquidos
adequados,
Recomendao de fibras:
20 a 35g/dia de fibras (ADA)
20 50g/dia (Chemin)
Mais que 25g/dia ou 14g para cada 1000kcal. 25g para mulheres e
38g para homens (Krause)
Pacientes com obstipao decorrente de megacolon chagasico, em
Nutrio Concurso
fases avanadas da doena, no respondem positivamente
ao
Diarria
Evacuao freqente de fezes lquidas, acompanhada de perda excessiva de
lquidos e eletrlitos, especialmente Na e K. O uso de antibiticos -> destri as
bactrias intestinais -> comprometem a produo de AGCC - > absoro de gua e
eletrlitos no clon.TIPOS DE DIARRIAS:
PATOLOGIAS
TIPO
CARACTERSTICA
ASSOCIADAS
Osmticas
Presena de soluto
osmoticamente ativo
pouco absorvido no
lmen intestinal.
Responde ao jejum
Intolerncia a lactose
Sndrome de dumping
Secretria
Secreo ativa de
eletrlitos e gua pelo
epitlio intestinal. No
responde ao jejum
Exsudativas
Associada a leso da
mucosa, que leva a perda
de muco, sangue e
protenas plasmticas,
com acumulo de lquidos
e eletrlitos no intestino
Contato mucoso
Mistura de quimo e
exposio deste ao
Nutrio
Concurso
Doena
de Crohn,
Bacillus cereus
Caracterstica do Agente: Bacilo Gram Positivo, Aerbio, mesofilo
Multiplicao: 10 - 48C tima: 28 35C
Mecanismo de Patogenicidade: A toxina diarreica: estimula a
adenilciclase da mucosa do intestino, provocando acumulo de Na+ e Cl-,
interferindo a absoro da glicose e aminocidos. Fortemente necrtica.
Caracterstica da doena: Sndrome Diarreica: Incubao 8 -16 horas;
diarreia intensa, dores abdominais, tenesmo retal, Durao: 12- 24 horas;
Sndrome emtica : incubao curta 1- 5 horas, vmitos, nuseas, mal
estar , as vezes apresenta diarreia de 6 24 horas.
Alimentos: Diarreica: vegetais crus e cozido, produtos crneos, pescados,
massa, leite, sorvete.
Emtica: Alimentos farinceos, contendo cereal principalmente arroz
Fatores de ocorrncia: Diarreico: Manuteno de alimentos prontos em
temperatura abaixo de 60 .Emtica: reaquecimento insuficiente.
Medidas Preventivas: Toxina diarreica: aquecimento de 55C por 20
minutos
Fonte: Franco, 2004
Nutrio Concurso
Nutrio no Idoso
Distribuio dos Macronutrientes:
Protenas : 12 a 15% do VET e RDA 0,8 para idosos
saudveis , sem alteraes avanada no rim e fgado.
Carboidratos: 55 a 60% , atenta-se a reduo de
secreo de lactose e possvel intolerncia.
Lipidios: Limitar-se em 30% ou menos ( abaixo de 20%
compromete a ingesto, sendo AGE de 2 a 3% do VET
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Principais tipos de
transporte pela
Difuso Simples:
(+ para -) 02, O2,
placenta
vit.
lipossolvel A, D ,E e K,hidratos de carbono com
peso molecular <100, eletrlitos, cidos graxo e
gua
com uso de
Hormnios na
gestao
Gonadotrofina Corinica Humana (HCG):Estimula a
produo de relaxina + progesterona inibe a contrao
do tero
Hormnio lactognio placentrio (HPL): inibi o
anabolismo e estimula o catabolismo, prepara a mama
para a amamentao.
Nutrio Concurso
Hormnios na
Progesterona
gestao
motilidade do tgi (nuseas, pirose, refluxo)
tempo para absoro dos nutrientes com
isto
aumenta
a
absoro
de
gua
(constipao)
excreo urinrio de sdio
Desenvolvimento mamrio
PCO2 arterial e alveolar
Ldl substrato para progesterona
Nutrio Concurso
Hormnios na
gestao
Estrognio
Altera
mucopolissacardeos
do
tecido
conjuntivo , tornando-o mais higroscpico( +
afinidade com gua edema) , elstico
protena sricas (albumina, edema)
apetite na 2 metade da gestao
Modificao no metabolismo glicdico
Nutrio Concurso
Hormnios na
gestao
Estrognio e Progesterona
Interferem no metabolismo do acido flico
Participa da mamognese
Inibem a prolactina, inibindo a produo de LH
durante a gestao.
Nutrio Concurso
Cliva o angiotensinognio
Sintetizado pelo fgado
Angiotensina 1
Convertido pelo ECA nos pulmes e outros tecidos
AngiotensinaPotente
2
vasopressor
Estimula a produo de aldosterona
Produzido pelo no cortex supre renal
Retm Na
Nutrio Concurso
A
hipertenso
arterial
(HAS)
corresponde a PA sistlica 140 ou
mais e/ou PA diastlica de 90 ou
mais , com uso ou no de medicao.
(KRAUSE,2010)
Nutrio Concurso
OBJETIVOS DA TECNOLOGIA DE
ALIMENTOS
- Controlar os agentes de alterao para aumentar a vi da til
dos alimentos;
- Fornecer produtos uniformes durante todo o ano independente
de safra;
- Fornecer novos produtos ri cos em determinados nutri entes,
objetivando compensar certas deficincias nutricionais
especficas;
- Fornecer grande variedade de produtos, para que se
possa ter opo de escolha.
- Preparar alimentos para indivduos com necessidades
nutritivas especiais, como
crianas, idosos, diabticos, etc.
- Reduzir as perdas dos alimentos, aumentando a sua
disponibilidade;
- Garantir o abastecimento de alimentos nutritivos e
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
LDL-colesterol
Ligada doena cardiovascular e eventos
agudos
A LDL aumenta com o envelhecimento,
gentica,
dieta,
nveis
de
estrognio,
progestinas, DM, hipotireoidismo, sndrome
nefrtica, hepatopatia, obesidade e algumas
drogas esteroides e anti-hipertensivas.
Dieta com alto teor de gordura e colesterol
aumenta o LDL por que diminuem os
receptores de LDL no fgado , assim, menos
LDL eliminada do plasma e seus nveis
aumentam.
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
DIETOTERAPIA NA
Doena
Cardiovascular
Nutrio Concurso
Limite
Obesidade abdominal
Homem
>102 cm
Mulher
>88 Cm
Triglicerdeos
150 mg/dl
HDL
Homem
< 40 mg/dl
Mulher
< 50mg/dl
PA
130 / 85 mmHg
Glicose de jejum
100 mg/dl
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso
REAO DE MAILLARD
A
sade
tem
como
fatores
determinantes e condicionantes, entre
outros, a alimentao, a
moradia, o
saneamento bsico, o meio ambiente, o
trabalho,
a
renda,
a
educao,
o
transporte, o lazer e o acesso aos bens e
servios essenciais; os nveis de sade da
populao expressam a organizao social
e econmica do Pas. (Lei N 8.080/90)
Nutrio Concurso
A deficincia assintomtica de
vitamina B12 pode ocorrer por
longos
perodos
antes
do
aparecimento de qualquer sinal ou
sintoma clnico, desencadeando uma
deficincia crnica de vitamina B12
que, se mantida durante anos, pode
levar
a
manifestaes
neuropsiquitricas
irreversveis,
(art.: Fisiopatologia da deficincia de
vitamina B12 e seu diagnstico
Nutrio Concurso
Nutrio Concurso