ENFERMEDADES

NEURODEGENERATIVAS

Tutora: Flga. Daniela Pincheira F.

Programa de Discapacidad Cerrillos.
Internado General de la Carrera de
Fonoaudiologa.
Martes 29 de Abril, 2015.

CONTENIDOS
DEFINICIN

CLASIFICACIN
ENFERMEDADES
NEURODEGENERATIVAS
BIBLIOGRAFA

CONCLUSIN

DEFINICIN

Las
enfermedades
neurodegenerativas
se
caracterizan por la muerte celular en estructuras
del sistema nervioso y un consiguiente deterioro
en las funciones de dichas estructuras, pudiendo
afectar, habilidades cognitivas, motoras y
lingsticas.
Muchas de estas enfermedades son genticas y
progresivas.

CLASIFICACIN segn LESIN

NCLEOS
BASALES

PARKINSON, HUNTINGTON, GILLES DE LA

TOURETTE, PARLISIS SUPRANUCLEAR
PROGRESIVA.

MDULA ESPINAL

SNDROME DE SHY-DRAGER, ENF.

MOTONEURONA, SNDROME POSPOLIO

CEREBELO

ENFERMEDAD DE FRIEDREICH, ATROFIA

CEREBELOSA HEREDITARIA CON ATROFIA
MUSCULAR

SISTEMA
NERVIOSO
PERIFRICO

ENFERMEDAD DE CHARCOT-MARIE-TOOTH

OTRAS

ENFERMEDAD DE LEBER

ENFERMEDAD DE PARKINSON
Inicio entre los 50 y 60 aos de edad.
Crnica y progresiva,
Causando una prdida paulatina de la capacidad
fsica y mental, hasta llegar a la discapacidad total.
Gua Minsal, Enfermedad de Parkinson, 2010

Cuales son los criterios de sospecha de Enfermedad de

Parkinson que debe considerar el mdico de Atencin
Primaria?
Sospecha del Sndrome
Parkinsoniano:
Bradicinesia y al menos
uno de los siguientes
sntomas o signos:
Rigidez muscular
Temblor de reposo
Inestabilidad postural

SEGUIMIENTO Y REHABILITACIN INTEGRAL

NIVEL
COMUNITARI
O
CENTRO
DE
ADULTO
MAYOR

NIVEL
PRIMARIO

NIVEL
SECUNDARIO

Centros de
Rehabilitacin
Comunitaria

Rehabilitacin
integral por
equipo
multidisciplinari
o

PROGRAMAS
DE
ENFERMOS
DE
PARKINSON Y
FAMILIAS

REHABILITACIN FONOAUDIOLGICA

FASE INICIAL

PREVENCIN

FASE
AVANZADA

FASE
POSTRACIN

REHABILITACIN

EVALUACIN, TRATAMIENTO, REEVALUACIN

5 SESIONES AL
AO

10 SESIONES AL AO

COREA DE HUNGTINGTON
Enfermedad autosmica dominante, progresiva.
Alteracin en el cromosoma N 4, slo los progenitores transmiten la
enfermedad.

SIGNOS Y SNTOMAS

Los cambios de comportamiento pueden ocurrir antes de los

problemas motores y pueden incluir:
Alucinaciones
Irritabilidad
Cambios de humor
Inquietud
Psicosis
Disminucin de la velocidad, movimientos incontrolados, rpidos,
mov. Bruscos, en extremidades, dificultades en la marcha, dificultades
para tragar y para hablar.

Atrofa del ncleo caudado y dilatacin ventricular.

SIGNOS Y SNTOMAS

SIGNOS DE DETERIORO CORTICAL: disartria, bradipsiquia,

bradicinesia y pseudoalteracin de la memoria, alteraciones en los
ganglios basales, primeros estadios de la enfermedad.
SIGNOS DE DETERIORO SUBCORTICAL: alteraciones en el
clculo mental y escrito, agrafa, alteraciones de la secuenciacin
motora y de la capacidad de inhibicin.
SIGNOS AFASO-APRAXO-AGNSICOS: afecta la corteza cerebral
en etapas avanzadas de la enfermedad.

ESCLEROSIS MLTIPLE

La Esclerosis Mltiple
(EM), corresponde a
una
enfermedad
desmielinizante
del
Sistema
Nervioso
Central (SNC), que
se manifiesta con
variada
sintomatologa
deficitaria segn el
territorio anatmico
afectado.

PREVALENCIA EN CHILE

REGIN
MAGALLANES

13,3 POR CADA 100.000

HAB.

MEDIA: 28 AOS
67% MUJERES

REGIN
METROPOLITANA

11,7 POR CADA 100.000 HAB.

EVALUACIN FONOAUDIOLGICA

ANAMNESIS

EVALUACIN COGNITIVA

EVALUACIN LINGSTICA

EVALUACIN DE HABLA Y
DEGLUCIN

ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRFICA (ELA)

Progresiva

1 y 2 Motoneurona,
bulbar, cervical, dorsal,
lumbosacra
La mayora de las personas
mueren a los 3-5 aos
iniciada la enfermedad, por
fallos respiratorios

INTERVENCIN FONOAUDIOLGICA

HABLA

VOZ

DEGLUCIN

ALZHEIMER
La demencia es un sndrome
causado por una enfermedad del
cerebro -usualmente de naturaleza
crnica o progresiva- en la
cual hay una alteracin de
mltiples funciones corticales
superiores,
incluyendo
la
memoria, el pensamiento, la
orientacin, la comprensin, el
lenguaje, la capacidad de
aprender y de realizar clculos, y
la toma de decisiones.
Gua OMS, 2012

Prevalencia mundial

Al ao
2010

Al ao
2030

Al ao
2050

35,6 millones de
personas

65,7 millones
de personas

115,4 millones
de personas

FASE
TEMPRANA

FASE
AVANZADA

FASE MEDIA

MEMORIA

HABLA

O.
TEMPOROESPACIAL

O.
TEMPOROESPACIA
L

DEPENDENCIA

MOTOR

FUNCIONES EJEC.

COMPRENSIN

DEGLUCIN

ACTIVIDADES VIDA DIARIA

DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

En la actualidad es la 2 ms comn de Demencia, luego de la
Enf. de Alzheimer.
Lippa, CF, et al, 2007.

Progresivo deterioro cognitivo

con rasgos distintivos:

Fluctuaciones de atencin y
alerta
Frecuentes
alucinaciones
visuales
Rasgos
motores
de
parkinsonismo

Intervencin Fonoaudiolgica

O
R
I
E
N
T
A
C
I
O
N

COGNICIN

MEMORIA
ATENCIN
FUNCIONES
EJECUTIVAS

HABLA

DEGLUCIN

BIBLIOGRAFA

Love. R. Webb neurologa para los especialistas del habla y

del lenguaje. Madrid, mdica panamericana, 2001.
Goker-Alpan O, et al. Glucocerebrosidase mutations are an
important risk factor for Lewy body disorders. Neurology.
2006.
Lippa CF, et al. DLB and PDD boundary issues: Diagnosis,
treatment, molecular pathology, and biomarkers. Neurology
2007.
Demey, I. Et al. Demencia en la enfermedad de Parkinson y
Demencia por cuerpos de Lewy, Revista Neurologa
Argentina, 2008.
Gua Minsal, Enfermedad de Parkinson, 2010.
Gua Minsal, Esclerosis Mltiple, 2010.
Demencia, World Health Organization, 2012.

CONCLUSIN

Complementar e integrar conocimientos

Entregar una herramienta til para

equipo multidisciplinario
Colaborar en la Rehabilitacin integral
de los usuarios