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ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

CABELLO

1.

DOCENTE ENCARGADO:
ALUMNA:
GRUPO:
CICLO:
SEMESTRE:

Dr. Jose Castro Zevallos


RIVERA SALHUANA, Shirley
6
VI
2015 - 1

Exploracin del cabello


Tcnicas no invasivas
1.

Inspeccin.
Color del cabello, densidad del cabello.
2. Palpacin.
Signo de Jaquet, signo del arrancamiento.
3. Exploracin instrumental:
Para valorar la cada: contado de cabellos(test de Rebora).
Para valorar el crecimiento: ventana capilar.
Para valorar la evolucin: fotografa digital.
Para valorar la secrecin sebcea: Sebummeter.
Tricoscopia.
Wednesday, June 3, 2015

Densidad del cabello

La densidad depende del dimetro de cada pelo


y de la cantidad de pelos de cada persona.
El dimetro oscila entre 57 a 90um en europeos,
y en la raza asitica puede llegar a 120um.
La cantidad de pelo va a variar segn la edad,
en nios es de 1.100 folculos/cm2,
a los 25 aos de 600 folculos/cm2
30 y 50 aos desciende a 300 folculos/cm2. Por
tanto, existe una prdida de pelo de forma
fisiolgica.

Wednesday, June 3, 2015

Signos obtenidos por la


palpacin del cabello

SIGNO DEL PLIEGUE O SIGNO DE


JAQUET

Consiste en plisar entre los 2 pulgares una zona


del cuero cabelludo. Es positivo si se plisa
con facilidad obteniendo varios pliegues, e
indica que algunos, muchos o todos los
folculos no tienen pelo o el pelo est
miniaturizado (alopecias androgenticas) o
que no hay folculos (alopecia cicatricial)
Wednesday, June 3, 2015

Signo del arrancamiento

Se realiza tirando de forma moderada de


un mechn de 20 a 50 cabellos. Es
positiva cuando se desprende un nmero
elevado de cabellos. Tiene poco valor si
el paciente se ha lavado el cabello antes
de la exploracin, ya que todos aquellos
cabellos que estaban por caerse se
cayeron con el lavado. La observacin
microscpica de las races de los bulbos
dar el diagnstico diferencial.

Wednesday, June 3, 2015

PATOLOGIAS DEL CABELLO

Se les conoce tambin con el nombre de


displasias pilosas

Son alteraciones que afectan al tallo del pelo,


modificando su estructura normal.

Cutcula normal

Cutcula deteriorada

Clasificacin

Existe una gran variedad de tipos, que


pueden clasificarse de diferentes
formas.

Clasificacin de
Camacho y Montagna

INESPECFICAS

Tipos de fractura

Fracturas transversas
Fracturas oblicuas
Fracturas longitudinales

Pelos enrollados y retorcidos


Irregularidades del tallo piloso

ESPECFICAS

Propiamente dichas
Con entidad propia
De difcil clasificacin

Clasificacin etiolgica
Segn su origen pueden clasificarse en:

HEREDITARIAS

TRAUMTICAS

DE ORIGEN DESCONOCIDO.

Displasias Pilosas Hereditarias

Forman parte de las genodermatosis o


dermatosis de causa gentica en las que no
influyen factores ambientales.
Las ms importantes son:

Pili Annulati
Moniletrix
Pseudomoniletrix
Tricorrexis Invaginata
Pili Canaliculi
Pili torti
Woolly Hair

Pili Annulati (Pelo anillado)

Se alternan en el tallo piloso bandas oscuras


con otras brillantes. Las oscuras se deben a
la presencia de aire en la corteza y mdula,
unido a anomalas de la queratina, con lo que
se difumina la luz y se impide su paso a
travs del cabello en el microvisor.
Aparece desde el nacimiento o en los
primeros aos de vida y se transmite de
forma dominante.

Pili Annulati (Pelo anillado)

Moniletrix

Estrangulaciones en el tallo piloso que le dan aspecto


arrosariado. El cabello es normal entre los
estrechamientos, pero en stos es ms dbil, por lo que
se rompe produciendo cuadros de pseudoalopecia.
Se acompaa de hiperqueratosis folicular, descamacin
y eritema. Afecta generalmente a la zona occipital, pero
puede extenderse a todo el cuero cabelludo e incluso al
pelo de otras zonas corporales.
Es frecuente encontrar otras alteraciones de tipo general
asociadas al moniletrix. Se inicia en los primeros meses
y se transmite de forma dominante.

Moniletrix

Pseudomoniletrix

El aspecto es similar al anterior, pero en este


caso lo que aparecen son engrosamientos
del tallo a intervalos regulares, donde las
zonas internodales son normales.
Tambin se producen roturas y
pseudoalopecias, pero suele desaparecer
por si mismo. Se transmite de forma
dominante.

Tricorrexis Invaginata
(Pelo en caa de bamb)

Aparecen nudosidades que semejan a las


de una caa. El cabello aparece
deslustrado y frgil sobre un cuero
cabelludo eritematoso. Puede afectar a
cejas y pestaas.
Es congnita y puede acompaarse de
manifestaciones generales.

Pili Canaliculi
(Pelo acanalado)

Aparecen canales o depresiones a lo largo


de un tallo de seccin triangular.
Se le conoce como el sndrome de los
cabellos impeinables, con pelos rubios,
secos y brillantes agrupados en mechones
que se dirigen en distintas direcciones.
Se deben a la existencia de
angulaciones a nivel del bulbo
con adherencias entre la vaina
epitelial interna y el tallo,
adems de alteraciones en las
clulas de la cutcula.

Pili Canaliculi
(Pelo acanalado)

Pili torti

El cabello se encuentra retorcido sobre su


eje, seco y frgil. Es ms frecuente en
mujeres rubias y puede ser localizada en
una zona o afectar a todo el cuero
cabelludo, produciendo pseudoalopecias.
Se transmite de forma
dominante y se
manifiesta despus del
nacimiento. Las de tipo
localizado pueden tener
un origen traumtico

Pili torti

Woolly Hair (Pelo lanoso)

Es
la
aparicin
de
cabello
de
caractersticas negroides en la raza blanca.
Puede ser de transmisin dominante o
recesiva y aparecer de forma generalizada
en todo el cabello e incluso en el vello
corporal, o localizada en una zona del
cuero cabelludo.

Woolly Hair (Pelo lanoso)

Displasias Pilosas Traumticas

Son secundarias a agresiones repetidas del


cabello, generalmente de tipo cosmtico,
aunque pueden ser debidas tambin a la
existencia de alteraciones o enfermedades
de tipo general
Las ms importantes son:

Lneas de Pohl-Beau
Tricorrexis nodosa
Tricoptilosis

Lneas de Pohl-Beau

Son estrechamientos del tallo motivados por


problemas de malnutricin, enfermedades
generales, tensin emocional o procesos
febriles que producen una detencin temporal
en el crecimiento del pelo.
Existe una variedad llamada pelo en
bayoneta que aparece en la zona de la nuca.

Tricorrexis nodosa

Son engrosamientos a modo de pequeos ndulos de


color grisceo que pueden observarse en el tallo capilar.
Por fisuracin o deshilachamiento del tallo
dan al pelo un aspecto de cepillo. Las
fibras estn partidas longitudinalmente sin
fractura completa del cabello.
Si el pelo se rompe transversalmente por
el centro del ndulo, queda con aspecto
de pincel, denominndose tricoclasia,
apareciendo zonas de pseudoalopecia
sobre un cuero cabelludo generalmente
normal

Tricorrexis nodosa

Puede tener origen hereditario o traumtico.


Cuando se debe a causas mecnicas puede aparecer en tres
formas diferentes:

Proximal: Se rompe el cabello a pocos centmetros de


su nacimiento. Se debe al uso de manipulaciones
cosmticas con tenacillas y peines calientes.
Distal: Roturas a unos 5 cms del nacimiento.
Provocadas por traumatismos fsicos (cepillos de
nylon o metlicos) o qumicos (tintes y onduladores).
Idioptica: En barba y bigote y algunas zonas del
cuero cabelludo. Hay alteraciones de la cutcula y su
origen es desconocido.

Tricoptilosis

Es una rotura longitudinal del cabello, que da el


conocido aspecto de horquetillas o puntas
abiertas.
Se debe a lesin de la cutcula del pelo,
generalmente traumtica.
Puede deberse tambin a enfermedades generales,
siendo en este caso la rotura en todo el tallo e
incluso desde dentro del folculo, a diferencia de las
anteriores que afectan a las puntas.

Displasias Pilosas de origen


desconocido y otros

Las ms importantes son:

Triconodosis
Tricosquisis
Pili bifurcati
Pelo enfundado
Pili multigmini
Pelos en espiral
Tricostasis espinulosa

Triconodosis

Se forman nudos en el tallo del pelo.


Puede ser de origen cosmtico o
espontnea.
El pelo se rompe porque se alteran la
cutcula y el crtex en la zona anudada.

Tricosquisis

Fracturas transversales del tallo por bajo


contenido en azufre y cistina/cistena en el
tallo piloso

Pili bifurcati

Bifurcacin intermitente del tallo formando


dos ramas paralelas que vuelven a unirse.
Cada rama tiene su propia cutcula
completa.

Pelo enfundado

Los tallos estn envueltos por un material


blanquecino que son restos de la vaina epitelial
interna rodeados de clulas de descamacin
del infundbulo.
Pueden confundirse con pediculosis y tias

Pili multigmini

Grupo de pelos que salen de una


misma matriz pilosa. Puede estar
asociado a enfermedades
generales.

Pelos en espiral

Derivan de la existencia de hiperqueratosis folicular


propia de la piel senil.

Tricostasis espinulosa

Acmulo de pelos a travs de un tapn folicular


en regiones seborricas, por retencin de vellos
o uso de aceites minerales.