Presentacin de articulo

cientfico
tema
ELABORACIN DE PROVISIONALES
MEDIANTE LA TCNICA DEL ACETATO
Alumna: Galuth Duran Len
Paralelo: 5/9
Profesor: Dr. Juan Carlos Surez
Palacios

A continuacin presentaremos una tcnica

simplificada para elaborar provisionales, que
tienealgunas ventajas sobre otras, especialmente
para quienes recin empiezan a dar sus primeros
pasos en Prtesis Fija.
Materiales Utilizados:Alginato, Yeso tipo III
(piedra), Cera para modelos de estudio, Acetato
para copings o provisionales, Acrlico de
autocurado.

Modelos de estudio sobre los que se realizar el encerado

diagnstico. Si es necesario, habr que montar los modelos en una
bisagra o si el caso as lo amerita, en un articulador semiajustable

Se marca con lpiz los mrgenes gingivales para tenerclaroel

lmite durante el encerado

Encerado de diagnstico realizado. En un encerado diagnstico se debe aumentar todo

lo que falta y quitar lo que est de ms, corrigiendo giroversiones o inclinaciones
delos dientes

Una vez que se ha terminado el encerado de diagnstico, se le toma una impresin con alginato al
modelo, para lo cual se debe dejar el modeloun ratoen una taza con agua paraevitar que el
alginato se le pegue al yeso. Posteriormente se recorta el modelo dejando una superficie plana y si
se trata de un modelo superior, eliminando el paladar o haciendo una perforacin a nivel del
mismo. Durante el recorte de los modelos, se debe tener muy en cuenta eliminar por completo el
zcalo y no tocar las partes correspondientes a los tejidos blandos

En una unidad de vaco, se confecciona el acetato sobre el modelo que se

obtuvo del encerado diagnstico y que previamente se recort, como se
explic anteriormente.

Se recorta el acetato con unahoja de bisturaproximadamente a 0.5

centmetros de los cuellos de los dientes. No hay necesidad de respetar
la forma festoneada de la arquitectura gingival.

Una de las ventajas de este mtodo, es que

podemos, durante el tallado, colocar el acetato en
su lugar, para a travs de l, poder tener una
ideams clarade los espacios que hemos
preparado, para analizar si son suficientes o no.

Colocamos torundas de algodn con vaselina en los dientes vecinos a la zona

donde vamos a hacer nuestros provisorios y llenamos el espacio
correspondiente a los mismos, bien con una mezcla de acrlico de autocurado
que hayamos preparado en un vaso dappen, o vertemos directamente sobre
el acetato, lquido y polvo, en ese orden, hasta sobrepasar un poco la altura
de los cuellos de los dientes. Una vez que la mezcla pierde su brillo, se
retiran las torundas de algodn y se posiciona en la boca el acetato y se le
pide al paciente que cierre sus arcadas.

Mientras el acrlico polimeriza, debemos tener la precaucin de retirar el

acetato ligeramente y volverlo a colocar en su lugar, primero porque la reaccin
exotrmica del acrlico puede afectar los tejidos blandos y pulpar y segundo,
porque la contraccin que sufre el acrlico al polimerizar, puedehacer queel
provisorio se quede atorado en su lugar. Una vez que el acrlico ha polimerizado
por completo, marcamos con un lpiz los mrgenes y las reas de contacto
interproximales, para no tocarlas durante la eliminacin de los excesos.

Provisionales terminados y cementados. Es muy importante,

independiente del color, textura y detalles finos, que los provisorios
tengan un buen sellado, devuelvan las relaciones inter e intra arco y le
permitan al paciente realizaruna buena higiene, para lo cual se debe
instruir al paciente en el uso de hilos especiales, enhebradores y cepillos
interdentales.

ANTES

DESPUS

Otra de las ventajas de este sistema, es que si al paciente se le salen los

provisionales y accidentalmente los llegara a perder, tenemos el acetatoa
manopara repetirlo cuantas veces sea necesario, cosa que no podramos
hacer si lo hubisemos hecho mediante otro mtodo. Si bien es cierto las
coronas definitivasvana ser individuales, los provisionales pueden hacerse
ferulizados para minimizar las posibilidades de que stos se salgan
accidentalmente. Para esto debemos tener muy en cuenta dejar las
troneras abiertas para que el paciente puede realizar una correcta
higiene.