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EDAS

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Definicin
Aumento en frecuencia y fluidez de las heces,
algunas veces de volumen escaso o moderado de
sangre y moco.
Se considera mas de 3 deposiciones en 24 horas.
La diarrea disentrica se puede acompaar de
tenesmo, fiebre o dolor abdominal intenso.

TENESMO: Es la sensacin de que usted necesita defecar, aunque los intestinos ya estn vacos. Esto puede estar acompaado de dolor,
clicos y esfuerzo para defecar

ETIOLOGIA
En

casi

disentera

todos

los

casos

es

causada

por

invasivas:

Shigella

Campylobacter jejuri

E. coli enteroinvasiva

E. coli enterohemorragica

Salmonella no tifoidica

(97%)

la

bacterias

epidemiologia
La diarrea disentrica no sobrepasa el 10% del total de casos
Los nios menores de 5 aos son los mas afectados por la disentera, no es muy

comn pero se dan.


La mayora de los casos ocurre entre los 6 meses y 3 aos de edad. La razn es que

a partir de los 6 meses se incorpora la alimentacin complementaria a la lactancia


materna y los nios reciben otros lquidos o alimentos que fcilmente pueden
contaminarse.
El abuso de antibiticos para todos los casos de diarrea aguda, es en parte el

culpable de la resistencia al antibitico en muchas regiones del mundo.

Factores de riesgo asociados


AMBIENTALES

DEL HUESPED

Agua inadecuada o con

Desnutricin

contaminacin fecal
Inadecuada condiciones de
saneamiento bsico
Inadecuada higiene personal y
domestica
Inadecuada preparacin y
almacenamiento de alimentos
Inadecuadas practicas del bao
y alimentacin complementaria

Deficiencias inmunolgicas
Ausencia de lactancia
materna

prevencin
la diarrea se transmite fcilmente de una

persona a otra a travs del contacto con


las manos sucias. (feco-oral)
La educacin hacia la madre (cabeza del

hogar) en el lavado de manos despus de


ir al bao, cambio de paales, antes de
comer o preparar alimentos y cuando le da
de lactar a su bebe.
Tapar los recipientes que contengan agua,

hacinamiento del hogar, estilos de vida


saludable.
llevar al centro de salud mas cercano

Evaluacin de hidratacin
Estado de conciencia

alerta

irritable

No responde

ojos

normal

hundidos

Muy hundidos

sed

normal

aumentada

Muy aumentada

Mucosas orales

normal

secas

Muy secas

Signo de pliegue

Negativo

+ positivo

++ positivo

A. Diarrea sin deshidratacin (plan A)


B. Diarrea con deshidratacin (++)
C. Diarrea con deshidratacin con shock

Tratamiento de EDA en el hogar:


Plan A

Asesorar a la madre sobre las reglas del tratamiento en el


hogar, como aumentar la ingesta de lquidos, seguir dando
pecho y cuando regresar al hospital:

1.Dar ms lquido de lo habitual para prevenir la deshidratacin


. Dar lactancia materna con frecuencia y durante ms tiempo en cada
toma.
. Usar los lquidos caseros recomendados , leche en formula o suero oral
. La regla es dar tanto lquido como el nio quiera tomar
. Dar leche materna o lquidos caseros despus de cada deposicin.

Es especialmente importante que se administre la SRO en casa


cuando:
. Se ha tratado al nio segn Plan C durante la visita.
. Nio no puede regresar al hospital si la diarrea empeora

2. Alimentacin adecuada: prevenir la desnutricin.


Continuar lactancia materna
Evitar alimentos con mucha azcar porque puede causar
diarrea osmtica e hiperatriemia.

3. Llevar al nio al agente de salud


si no

mejora o si presenta:

Somnolencia, irritacin o hiperactividad


Muchas deposiciones lquidas
Vmitos repetidos
Sed intensa
Come o bebe poco
Fiebre
Sangre en las heces

PLAN B: Tratamiento de
Deshidratacin
mediante
establecimiento
de
1. Administracin de SRO

diarrea
SRO

con
en
salud

Use la edad del paciente slo cuando no conozca el peso. La cantidad


aproximada de SRO requerida (en mililitros) tambin puede calcularse
multiplicando por 75 el peso del paciente expresado en kilogramos.

2. Observe al nio durante rehidratacin y ayude a


ensear a dar las SRO:
Si

la

madre

da

pecho,

que

siga

dndole

entre

las

administraciones
SRO: Dar una cucharada cada 1 - 2 minutos a un nio menor
de dos aos.
Si el nio vomita, esperar 10 minutos. Entonces dar la solucin
con ms lentitud (por ejemplo, una cucharada cada 2 - 3
minutos).

Madre haya aprendido administrar SRO, nio est bebiendo e hidratado,


se dar instrucciones para continuar con tratamiento en el hogar.
Ensearle los signos de alarma, para que acuda inmediatamente

3. Despus de cuatro horas, reevaluar al nio de acuerdo a la


tabla, y seleccionar el plan apropiado
No hay signos de deshidratacin: Plan A
Contina algn signo de deshidratacin, repita Plan B por dos horas y
reevale.
Aparecen signos de deshidratacin grave: Plan C