-OCTAVO SEMESTRE:

ENFERMERIA
EN
PROCESO
ATENCION
GERIATRIA-

DE
ENFERMERIA EN ADULTO MAYOR
JOVEN BASADA EN LA TEORIA
DE OREM
PRESENTA: RUBIELAS MAZA MAYRELI
CIENCIA.ARTE.LIBERTAD

INTRODUCCION
El envejecimiento de la poblacin mundial avanza en una
proporcin de 2% de los adultos mayores de 60 aos
cada ao.
La diabetes es una enfermedad crnica de causas
mltiples. En su etapa inicial no produce sntomas y
cuando se detecta tardamente y no se trata
adecuadamente ocasiona complicaciones de salud graves
como infarto del corazn, ceguera, falla renal,
amputacin de las extremidades inferiores y muerte
prematura.
Se ha estimado que la esperanza de vida de individuos
con diabetes se reduce entre 5 y 10 aos.En Mxico, la
edad promedio de las personas que murieron por
diabetes en 2010 fue de 66.7 aos, lo que sugiere una
reduccin de 10 aos.
Unicamente 85.75% atiende esta condicin de salud.

OBJETIVO GENERAL
Analizar

los

intervienen

factores
en

el

bsicos

cumplimiento

condicionantes
de

los

que

requisitos

universales de autocuidado de un adulto mayor joven con

diabetes mellitus II + Hipertension Arterial + Falla renal.
Permitiendo

implementar,

sistematizar

optimizar

medidas teraputicas y de seguridad necesarias para

favorecer los requisitos de autocuidado en la desviacin
de la salud de la usuaria y as tener acceso a una mayor
expectativa y calidad de vida de la paciente.

MARCO TEORICO
La DM2 es el estadio final de un sndrome progresivo
originado por la reduccin de la funcionalidad beta celular
y el incremento de la resistencia a la accin de la insulina,
ocasionado por alteraciones genticas y adquiridas.
A partir de los 60 aos de edad se incrementa la
incidencia de HTA sistlica en pacientes previamente
normotensos.
La estenosis de la arteria renal se observa
principalmente en mayores de 55 aos; la edad y la
presencia de HTA, Diabetes Mellitus (DM) y enfermedad
arterial (coronaria y arterial perifrica), aumentan el
riesgo de que se presente.

Cambios
anatomofuncionales
Aumento de la PA sistlica
Aumento PA media
Disminucin de la PA diastlica

El pncreas tambin se degenera, observndose

dilataciones del conducto pancretico y ramas, y
una disminucin de su funcin exocrina.
Reduccin de los glomrulos funcionales
Disminucin del flujo plasmtico renal 10%

F.B.C. DESCRIPCION
GENERICA

Femenino
60 aos
Licenciatura
Catlica
Viuda
Vive con hija nica
No cuenta con seguridad
social

METODOLOGIA
ndice de katz modificado

Actividades
instrumentales de la vida
diaria lawton y brody

Test de Tinetti

Independiente

Independiente

Rx moderado

Mini examn mental de

Folstein

Escala de depresin
de Yesavage

Escala de evaluacin
de la funcionalidad
familiar (Apgar Family)

Normal

Probable depresion

Familia Funcional

Escala de recursos
sociales (OARS)

Mini valoracin
nutricional

Moderadamente
incapacitada
socialmente

Rx nutricional

REQUISITOS DE
DESVIACION DE LA
SALUD
Paciente con Dx DM II desde hace 8 aos, desarrolla
hipertensin arterial hace 2 aos. Hace 4 meses
comienza con falla renal por lo que la refieren para inicio
de dilisis, tratamiento al cual no accede.
Ha sido hospitalizada por mas de dos ocasiones por
descontrol de enfermedades. Refiere que hace una
semana inicia con astenia, adinamia y disnea por lo cual
es valorada y recibe suplementos para tratar anemia.

REQUISITOS
UNIVERSALES

Aire

Actividad
y reposo

Agua

Interacci
n social

Alimentac
in

Prevenci
n de
accident
es

Eliminaci
n

Desviacin de
la Salud

REQUISITOS DE
DESAROLLO
FAMILIOGRA
MA

HISTOGRA
MA
RELACIONE
S
FAMILIARE
S

ECOMAP
A

FAMILIOGRAMA
60
60

52

Jos Alberto
Martnez
Sano
Licenciatura

Margarita Jurez Trani

Pensionada
Paciente
Licenciatura

33
Rosario
Empleada
Sano
Licenciatura

PACIENTE EN ESTUDIO

HISTOGRAMA
60
60

52

Jos Alberto
Martnez

Margarita Jurez Trani

33
Rosario

VIVEN JUNTOS

RELACIONES
FAMILIARES
60
60

52

Jos Alberto
Martnez

Margarita Jurez
Trani

33
Rosario
RELACION
FUERTE

ECOMAPA
Mag
Mag
o
o
Queda en casa
Vende
dulces
hogar

52

Jos Alberto
Martnez

en

Rosari
o
Trabaja

PACIENTE EN ESTUDIO

No.

Dx. Enfermera

Riesgo de glucemia
inestable

Exceso Volumen de
liquidos

Incumplimiento

Noc

Mantenimiento del control

del nivel de glicemia
Adquiere conocimientos
sobre control de DM

Equilibrio hdrico
Funcion renal

Autocontrol:
DM/HTA/Enfermedad
Renal

Nic
Asesoramiento
nutricional
Enseanaza
actividad/ejercicio
preescrito
Enseanza porceso de
enfermedad

Terapia dilisis
Monitorizacion de
lquidos

Enseanza proceso de
enfermedad

No.

Dx. Enfermera

Deficit Actividades
Recreativas

Desequilibrio nutricional:
ingesta inferior a las
necesidades

Riesgo de cadas

Riesgo de deterioro de
integridad cutnea

Noc

Nic

Motivacion

Facilitar
autorresponsabilidad

Conducta de
cumplimiento: Dta
preescrita

Asesoramiento
nutricional
Monitorizacin nutricional

Efectos nocivos de fatiga

Deteccion del riesgo

Conocimiento: Cuidado de
piel y mucosas

Manejo de la energa

Cuidados de la piel

Bibliogrfica
Scielo: Diabetes mellitus en Mxico. El estado
de la epidemia.
Scielo:

Enfermedades crnicas degenrativas en

poblacin adulta mayor de mexico.

Calenti Millan. Gerontologia y geriatra. Valoracion e
intervencin.
Manual de Evaluacion Gerontologica Integral
Nanda. Noc. Nic