LESIONES

PIGMENTARIA
S EN LA
MUCOSA
ORAL

El color normal de la mucosa bucal

o
o
o
o
o
o
o
o

MUCOSA DE REVESTIMIENTO
cara interna de labios
piso de boca
cara ventral de lengua
cara interna de mejillas
paladar blando
MUCOSA ESPECIALIZADA
dorso de lengua
MUCOSA MASTICATORIA
enca
paladar duro

LESIONES PIGMENTARIAS
DE LA MUCOSA ORAL
EXGENAS

ENDGENAS

MELANOMAS

LESIONES
ARGINOSIS TATUAJE NEVOS O
PIGMANTARIAS
LUNARES
DIFUSAS
POR AMALGAMA
BISMUTISMO
DE UNION
SATURNISMO
COMPUESTO
HIDRARGIRIA
AZUL
MALANOSIS DEL
INTRAMUCOSO
FUMADOR
PECAS EFELIDE
MELANOSIS POR
ANTIBIOTICOS

ARGINOSIS O TATUAJE POR AMALGAMA

o

Negras grisceas, azuladas.

Cerca a una obturacin con

amalgama de plata.
Histopatolgicamente
presenta numerosos grnulos
Negros en el tejido fibroso
alrededor de vasos
sanguneos perivascular.
Tratamiento:
Escisin si fuera necesario.

Bismutismo
Ingestin

de medicamentos.
En tratamiento de sfilis contiene metal pesado
Se presenta en la cara interna
de la mejilla o lengua
Su coloracin es azul
pizarra forma de lnea.
Manifestacin clnica
con sabor metlico

SATURNISMO

Intoxicacin por plomo

En enca presencia de una lnea gris o negro
azulado.
Se denomina tambin gingivitis plmbica
Es ocupacional
Consumo de alimentos enlatados
Manifestacin clnica
Salivacin excesiva
Sabor metlico
Tumefaccin de glndulas salival

HIDRARGIRIA

Ingestin de mercurio

Por manipulacin del dentista

Ocasiona ulceraciones en la enca

Ocasiona trastornos del SNC

Manifestacin clnica
Hay aumento de salivacin,
Estomatitis, glositis,
Tumefaccin de glndulas salivales.

MELANOSIS DEL
FUMADOR
Se

observa placas de
color pardo caf en el
paladar
cara labial de la enca
mucosa de la mejilla.

MELANOSIS POR ANTIBITICOS

Se observa lengua negra brillosa por los

oxidantes.
H2O2
sulfamidas
antibiticos

ENDGENOS

NEVO O LUNARES
Proliferaciones de clulas nevicas
con acumulo de melanina
Congnitas o adquiridas
Adquiridas: por exposicin
a rayos solares

CLNICAMENTE
Un color pardusco negro azulado
Tiene forma alargada redondeada
Pueden ser planos o solventes

CARACTERSTICAS clnicas

Color homogneo
Simtricos
Bordes irregulares
Menor de un centmetro
Son planos

CLASIFICACIN DE NEVOS

A - nevo de Unin
B - nevo compuesto
C - nevo azul
D - nevo intramucoso

NEVO DE UNIN

Clnicamente

Una mcula de color

marrn
Se ve en piel y en boca
Capa inferior del epitelio
El paladar constituye la
localizacin mas
comn
Tamao menor de
un centmetro

NEVO COMPUESTO
Es

un nevo mixto
Ms a nivel de piel
Tiene una superficie
elevada
Es de color de la piel
misma o color oscuro
TRATAMIENTO
Escisin amplia y
cuidadosa

NEVO AZUL

Lesin benigna congnita

Superficie es lisa y plana
de color caf negro azulado
En piel y en boca a nivel del
paladar duro
Se puede confundir con un
melanoma
Menos de un centmetro
Clula de forma fungiforme
Puede malignizarse

LESIONES PIGMENTARIAS DIFUSAS

MELANOMA

Neoplasias malignas
provocados por atipia de los melanocitos
El melanoma oral es semejante al de la piel,
en el paladar y reborde del maxilar superior

Clnicamente
Se ve una mancha fuertemente pigmentada
Es de crecimiento rpido
Se ulcera y sangra con mucha facilidad

MELANOMA

CARACTERSTICA CLNICA
Asimtrico
Borde elevado
Poco solvente es benigno
Se frota con un hisopo
Si pigmenta el hisopo
y vira de color es maligno.
Insitu:
intraepitelial es pronostico bueno
Si rompe la membrana basal y llega al
corion e invade tejido vascular es maligno.
tipos de crecimiento:
Crecimiento horizontal, vertical y radial

SARCOMA DE KAPOSI

Neoplasia maligna de vasos sanguneos

Afecta a las clulas endoteliales
Producido por el VHS-8
asociado al sida y al VHS-2
Clnicamente

Color vino concho

Llamado sarcoma hemorrgico
idioptico mltiple de Kaposi
Adquieren linfomas malignos
Se presenta mas en varones