AYUDANDO A LOS BEBES A

RESPIRAR

El Mtodo se fundamenta en reconocer

los problemas de adaptacin del Recin
Nacido al nuevo ambiente, teniendo
como aspecto principal el desarrollo de
su autonoma respiratoria, durante el
llamado minuto de oro que condiciona
el bienestar de su vida.

Ayudando a los Bebs a Respirar

(ABR) busca ayudar a cumplir las
metas de reduccin de la
mortalidad infantil del Cuarto
Objetivo de Desarrollo del Milenio
(ODM 4) abordando un evento
intraparto (asfixia del nacimiento)
que constituye una de las causas
ms importantes de mortalidad
neonatal.

Ayudando a los Bebs a Respirar

est diseado para efectuarse en
coordinacin con y como parte de
un paquete de intervenciones
selectas para mejorar la salud
neonatal y materna.

La intervencin ABR puede ser

utilizada en todos los niveles del
sistema de salud.
Permite hacer extensivo el
entrenamiento en resucitacin a
las instituciones de salud del
primer nivel y a los trabajadores
de la salud en reas de recursos
limitados, donde estas aptitudes
se necesitan ms.

Tambin se puede utilizar en

instituciones de mayor nivel de
complejidad, incluyendo entidades
del tercer nivel, en las que sirve
como complemento de los
programas ms amplios de
resucitacin tales como el
Programa de Resucitacin
Neonatal (PRN), sin
reemplazarlos.

Tanto el ABR como el PRN ensean

los
primeros pasos de la resucitacin,
pero adicionalmente el PRN
incluye la utilizacin de oxigeno,
compresiones torcicas,
intubacin y medicamentos.

Como un elemento integral en la

atencin materna y neonatal, el
ABR puede servir de catalizador
de amplias mejoras de estos
servicios, particularmente en las
reas perifricas del sistema de
salud.

Ayudando a los Bebs a Respirar

tiene como objetivo preparar a
las personas
en la atencin del parto para
atender a los recin nacidos
sanos y a aquellos recin nacidos
que no respiran al nacer.

Idealmente,
en todo parto debe haber una
persona calificada que pueda
brindar servicios esenciales
tanto a la madre como al nio, y
que cuente con el equipo para
ayudar a los bebs a respirar.

Ayudando a los Bebs a Respirar

se enfoca en El Minuto de Oro
que sigue al nacimiento cuando la
estimulacin para respirar y la
ventilacin con bolsa y mscara
pueden salvar una vida.

ABR es parte integral de un

amplio paquete de atencin
obsttrica, intraparto,
postparto y de remisin, para
mujeres embarazadas,
nuevas madres y neonatos.

ABR prepara en la resucitacin

de
recin nacidos que no respiran,
a personas calificadas en la
atencin del parto, con niveles
diversos de experiencia.

Para reducir el nmero de nios

que mueren o que sufren lesiones
a largo plazo debido a eventos
intraparto (Halloran DR, 2008), las
personas calificadas en la
atencin del parto en cada nivel
del sistema de salud deben
aprender y mantener habilidades
de resucitacin a travs del

El programa ABR se ha
diseado para cubrir ese
vaco de cobertura utilizando
sus materiales de bajo costo,
sus ayudas de memoria y
sus mtodos de simulacin.

Existen intervenciones sencillas que

pueden salvar la vida del 90 por ciento
de los bebs.
Todos los bebs deben ser evaluados
al nacimiento y recibir cuidados de
rutina: limpieza, calor e iniciacin
temprana de la lactancia materna.
Para muchos bebs, esta atencin
sencilla es suficiente.

Para el 10 al 20 por ciento de

los
bebs que no respiran al nacer,
muchos respondern al
secado y al calor adems del
despeje de las vas areas y
la estimulacin especfica para
respirar.

nicamente un pequeo porcentaje

de recin nacidos (3 a 6 por ciento,
estimado) requerir ventilacin con
bolsa y mscara, y menos de un 1
por ciento de los bebs requerir
mtodos
avanzados de resucitacin tales
como compresin torcica y
medicamentos.

Al enfocarse en proveer a tiempo

las intervenciones esenciales de
secado, calor, despeje de las vas
areas y
estimulacin para la respiracin, y
ventilacin con mscara y bolsa,
casi todos los bebs que no estn
respirando al nacer pueden
salvarse.

Un estudio aleatorio controlado

reciente de la provisin de estas
intervenciones en instituciones de
salud y en la comunidad, mostr
una reduccin de mortinatos,
sugiriendo que mejor el
reconocimiento de los bebs que no
estaban respirando y que podan
responder a medidas sencillas.
(Carlo WA 2010).

El anlisis de siete estudios conducidos

en instituciones de salud estim que una
intervencin de capacitacin en
resucitacin neonatal redujo la
mortalidad neonatal entre un 17 y un 47
por ciento (Wall SN 2009).
Un resumen de intervenciones similares a
nivel comunitario, demostr una
reduccin de la mortalidad perinatal de
entre 15 a 29 por ciento (Wall SN 2009).

El paquete de herramientas de
capacitacin en ABR incluye:
El rotafolio para el Facilitador.
El Cuaderno de Trabajo del
Estudiante.
El Plan de Accin (afiche para
colocar en la pared)
El Simulador o Maniqu
neonatal