TRAUMA DE COLUMNA E

INMOVILIZACION, TRASLADO
Y TRANSPORTE DE PACIENTES

Describir las lesiones de columna

vertebral
Identificar los signos y sntomas de
estas lesiones
Aplicar el tratamiento
prehospitalario al lesionado de
columna vertebral
Describir traslado y transporte de
pacientes.

 La columna
vertebral es
segmentada.
Formada por 33
vrtebras.
Se extiende
desde la base del
craneo hasta la
punta del cccix.

Apfisis
espinosa
Apfisis
transversa
Cuerpo
Canal espinal

CINEMATICA
Las lesiones primarias de la mdula espinal pueden ser causadas por
las siguientes fuerzas:

HIPEREXTENSI
N

CINEMATICA
HIPERFLEXIN

CINEMATICA
COMPRESIN

CINEMATICA
ROTACIN

CINEMATICA

DISTRACCIN

La mayora de los traumatismos

a la columna producen esguinces
ligamentosos o fracturas sin
desplazamiento.
Fracturas desplazadas o las
luxaciones daan la medula
espinal, causando parlisis
permanente e incluso la muerte..

Si la columna vertebral es inestable, aun el

pequeo desplazamiento de una vrtebra sobre la
prxima puede daar o triturar la medula espinal

Dolor: La persona consciente es

capaz de dirigir la atencin del
auxiliador a la regin de la espalda o
el cuello.
Adormecimiento, hormigueo o
debilidad: Si el paciente refiere
alguno de estos sntomas, muy
probablemente existe dao de
medula.

Dolor con el movimiento: Si el paciente

trata de mover la regin lesionada de la
columna, se puede producir dolor o
aumentar significativamente la lesin.
Deformidad: Esta solo se presenta con
una lesin severa.
Hiperestesia: Sensibilidad excesiva y
dolorosa.

Anestesia: Privacin de la sensibilidad

Se presenta disminucin del:

Movimiento: Paresa
Sensibilidad: Presin o dolor, fri,
calor, tacto, posicin.
Funciones automticas: Respiracin,
pulso, vasodilatacin,
vasoconstriccin, peristaltismo, control
de esfnteres (funciones vegetativas)

Estos sntomas y signos son

BILATERALES.
PARAPARESIA: Disminucin del
movimiento de la mitad inferior del
cuerpo.
CUADRIPARESIA: Disminucin del
movimiento de las cuatro
extremidades.

Se presenta perdida total del:

Movimiento: Pleja
PARAPLEJIA: Parlisis de la mitad
inferior del cuerpo
CUADRAPLEJIA: Parlisis de las
cuatro extremidades
Sensibilidad: Anestesia
Funciones automticas

En el paciente consciente, se
pueden seguir 4 pasos para
determinar la presencia de una
lesin de columna vertebral:
Averige el mecanismo del trauma.
Sitios dolorosos.
Con adormecimiento.

Debilidad.

Busque contusiones, laceraciones y

excoriaciones en cara, cabeza y
trax.
Palpe deformidades e hiperestesia a
lo largo de la columna.
Verifique si hay debilidad, parlisis y
sensibilidad, pidiendo al paciente
que mueva los dedos de manos y
pies SIN AYUDA.

Un dermatoma
es el rea de la
piel inervada por
una raz o nervio
dorsal de la
mdula espinal

ABCDE
Inmovilizar:
Collar cervical
Chaleco inmovilizador dorsal en caso
de extraccin o extricacin vehicular.
Tabla de espina larga.
Traslado al centro asistencial mas
adecuado.

Trastornos respiratorios:
Los nervios que inervan el diafragma
emergen de la medula espinal a nivel de
C2,C3,C4, C5.
Los nervios que controlan los msculos
del trax emergen por debajo de las
cervicales, si se lesionan se paralizan
estos adems del abdomen y las
extremidades.

Procedimientos utilizados
para desplazar un paciente
de un lugar a otro.

PRECAUCIONES CON EL AUXILIADOR

Flexionar siempre las rodillas

Mantener siempre recta la columna

Centros de gravedad
Mantener buena base de apoyo

 Iniciar tratamiento y luego movilizar al

paciente del sitio.
Mover el lesionado lo menos posible.
La tabla va al paciente no el paciente a la
tabla.
Asegurarse de impartir ordenes claras.

Seleccione el mtodo de transporte

correcto.

 Bombero rpido: Pacientes con menor

peso que el bombero (sin lesiones o
rescates de sitios inseguros).
Paca de paja: Paciente con peso igual al
bombero (sin lesiones graves o sitio
inseguro).
Arrastre: Ideal para pacientes con mayor
peso que el auxiliador (sin lesiones graves
o sitio inseguro).

 Silla humana: El lesionado debe de

estar consciente y con lesiones solo
en extremidades.

 Bloque: para
lesiones de
columna o pelvis.
Lo indicado es
movilizar entre 6
a 8 socorristas

TRASLADO
BASICO