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Material

Cortopunzantes
Luis Colihuinca Llancapn
Microbiologa Avanzada
Prof. TM. Viviana Godoy

Temuco, Chile
Noviembre, 2014

Accidente cortopunzante
Definicin:
Exposicin laboral es aquella en que
existe contacto de la piel o mucosas con
sangre o fluidos corporales de alto riesgo,
ocasionado
por
pinchazo,
corte
o
inoculacin percutnea.
Tambin considera exposicin de piel no
intacta a sangre y fluidos de riesgo.

Cul es el riesgo ?

El riesgo de exposicin laboral a sangre o fluidos


corporales, puede ser segn el tipo de exposicin

I. Percutneo: Siendo el ms frecuente y con


mayor riesgo de transmisin a travs de un
accidente cortopunzante en el que este involucrado
sangre o fluido corporal de alto riesgo biolgico.
II. Mucosas :Especialmente ocular
III. Piel no intacta.

Situaciones de Riesgo
Es aquella conducta que ocasiona mayor probabilidad de
accidente, como

Clasificacin del Riesgo


Considerando las conductas que se realizan con las
personas expuestas, se clasifican las exposiciones como
con riesgo y sin riesgo.

El riesgo de infeccin de un trabajador


sanitario depende:

Aspectos Legales

En nuestro pas existe el Seguro Obligatorio contra


Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales
donde se establecen las obligaciones del empleador,
trabajador y Estado referente a las acciones de
prevencin, las prestaciones mdicas y econmicas por
los
Accidentes
del
Trabajo
y
Enfermedades
Profesionales (Ley 16.744) que establece:

Deberes y obligaciones del empleador


Deberes y obligaciones del trabajador

La NIOSH (Instituto Nacional para la Seguridad y


Salud Ocupacional) describe como responsabilidad del
empleador

Los trabajadores para protegerse


a si mismos de lesiones
cortopunzantes deben:
A. Evitar el uso de agujas cuando existan alternativas seguras y
efectivas.
B. Utilizar los dispositivos con mecanismos de seguridad si se
dispone de ellos
C. No recapsular agujas despus de su uso
D. Preparar con anterioridad procedimientos que involucren
el uso y eliminacin de elementos cortopunzantes.
E. Desechar inmediatamente despus de su uso los
elementos cortopunzantes.
F. Informar en forma inmediatamente a encargado de
cualquier accidente con elementos cortopunzantes
segn protocolo o normativa del servicio.
G. Informar a su superior de la existencia de material riesgoso
(Ej .: Envases de vidrio rotos)
H. Recibir capacitacin en bioseguridad y manejo de
material corto-punzante segn protocolo o normativa
del servicio.
I. Al ingreso al trabajo recibir el esquema de vacunacin contra
hepatitis B

Manejo de Material corto-punzante

Contar con dotacin suficiente de cajas para eliminacin de material


cortopunzante.
Las cajas de cortopunzante deben ubicarse en las reas sucias
delimitadas y donde permita eliminar en forma inmediata el elemento
cortopunzante.
Las cajas de cortopunzante idealmente deben estar contenidas por
soportes de acrlicos o metal.
La
eliminacin
de
material
cortopunzante
debe
ser
inmediatamente despus de realizado el procedimiento.
La caja de eliminacin de material cortopunzante se debe desechar
cuando est ocupado en tres cuartos de su capacidad.
Al retirar la caja de cortopunzantes el personal encargado debe sellarla,
con cinta engomada de papel y roturarla y depositarla en el rea sucia
para su retiro en carro especial destinado exclusivamente a este uso.
No se debe eliminar lquidos libres en la caja para cortopunzantes
Contar con caja de cartn con plstico en su interior para la
eliminacin de vidrios y/o ampollas no contaminadas.

Epidemiologa

Desechos Hospitalarios: Riesgos Biolgicos y Recomendaciones Generales Sobre su Manejo Agosto 2001, MINISTERIO DE SALUD DIVISION
DE INVERSIONES Y DESARROLLO DE LA RED ASISTENCIAL DEPARTAMENTO DE CALIDAD EN LA RED UNIDAD DE EVALUACION DE
TECNOLOGIAS DE SALUD

Vigilancia de Accidentes
Cortopunzantes en Personal Sanitario
Segn la Norma Tcnica N 124 sobre Programas de
Prevencin y Control de las Infecciones Asociadas a la
Atencin de Salud (IAAS) del 24 de octubre del 2011.,
entrega las conductas y procedimientos a seguir ante estos
eventos
a.3 Profesional de microbiologa
El PCI tendr participacin de microbiologa por un
profesional con tiempo asignado para la funcin, que debe
ser el profesional de mayor nivel tcnico responsable del
diagnstico microbiolgico del establecimiento.
b.- El PCI contar con apoyo administrativo y logstico.
b.1. Acceso a tiempo efectivo de secretara.
b.2. Equipo computacional, acceso a impresora, acceso
permanente a internet y correo electrnico, as como a
servicio tcnico en informtica.
b.3. Las actividades programadas del PCI tendrn un
presupuesto asignado.

Notificacin del Accidente de


Trabajo
Es obligacin del empleador llenar el Formulario DIAT y entregar
al trabajador de salud la copia correspondiente. Este documento
permite reconocerlo para el efecto de la Ley 16.744, lo que le da
derecho a recibir las prestaciones establecidas en ella.

Manejo de accidente
cortopunzante en una
persona con Antgeno
de superficie de VHB
Positivo

Estudio de accidentes
cortopunzantes por VHC

Conducta postexposicin laboral a VIH

Referencias

Dra. Mara Teresa Valenzuela Bravo. Gua preventiva de


recomendaciones para trabajadores(as) sanitarios en manejo de
material cortopunzante. Instituto de Salud Pblica de Chile.

Ministerio de Salud. Gua Clnica. Manejo y Tratamiento de la


Infeccin por Virus de la Hepatitis C (VHC).Serie Guas
Clnicas.2010.

Ministerio de Salud. Gua Clnica Sndrome de Inmunodeficiencia


Adquirida. VIH-SIDA. 2009.

Ministerio de Salud. Gua Clnica. Manejo y Tratamiento de la


Infeccin por Virus de l a Hepatitis B (VHB).Serie Guas
Clnicas.2010.

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