Sie sind auf Seite 1von 76

disminuir el estrs laboral en el

personal de enfermera del Hospital


Vicente Corral Moscoso Cuenca
2011

Lic. Doriz Jimnez Brito

MAESTRA DE INVESTIGACIN
DE LA SALUD

INTRODUCCION

CONCEPTOS Y
EPIDEMIOLOGIA

Estrs laboral: incompatibilidad


entre las exigencias del trabajo o el
ambiente laboral y las capacidades,
recursos y necesidades del
trabajador
El estrs impide el desarrollo de
actividades laborales

Disminuye la calidad en la atencin

integral de los pacientes

CONCEPTOS Y
EPIDEMIOLOGIA
Fundacin Europea para el
Desarrollo de las Condiciones de
Trabajo: 44% enfermeras sufren
estrs
Mxico: Causas de ausentismo
relacionadas al estrs laboral 36.5%

Accidentes de trabajo 28%;


Enfermedad general 27.7%.

CONCEPTOS Y
EPIDEMIOLOGIA

En Amrica Latina:
Estrs laboral se incrementa anualmente entre 14,5 y 65%
Argentina pas ms afectado.
El 19,4% se lo relacionan con niveles altos de estrs

Ecuador:
Provincia de Imbabura : 27% de enfermeras sufren de

estrs
cansancio,
agotamiento emocional,
falta de comprensin a los pacientes,
fatigados fsicamente antes de iniciar la jornada de
trabajo.

JUSTIFICACION

Plan de intervencin basado en la


teora constructivista:

Aprendizaje de tcnicas de relajacin


Auto control
Asertividad
Salud fsica
Recuperacin de la autoestima

ESTRS LABORAL
Pines y Cols 1981, mencionan al estrs como
un estado de decaimiento fsico, emocional y
mental; caracterizado por cansancio,
desamparo, desesperanza, vaco emocional,
haciendo desarrollar una serie de actitudes
negativas hacia el trabajo la vida y la gente.
OMS (2006) el estrs laboral se presenta
cuando las resistencias psicolgicas,
estrategias de afrontamiento y recursos
ambientales son incompatibles con las
exigencias del trabajo o el ambiente laboral.

ESTRS COMO
RESPUESTA FISIOLOGICA

Fase de alarma: Secrecin de hormonas:


adrenalina cuya funcin es la de preparar
al cuerpo para una accin rpida.
Caracterizada por una rpida activacin
del Sistema Nervioso Simptico
Respiracin entrecortada y acelerada
Aumento del ritmo cardaco,
Aumento de la presin arterial,
Ansiedad y angustia.

ESTRS COMO
RESPUESTA FISIOLOGICA

Fase de resistencia:
Hiperactivos los sistemas circulatorios,

respiratorios y hormonales
Impidiendo el agotamiento del organismo.
Secrecin de glucorticoides
Buen funcionamiento del corazn, del
cerebro y de los msculos.
Si el agente persiste, se inicia la fase de
agotamiento.

ESTRS COMO RESPUESTA


FISIOLOGICA

Fase de agotamiento:
Perdida de la capacidad de respuesta

No puede afrontar agresiones


Las reservas psquicas y biolgicas se
agotan.
Desarrollando patologas en la que el
organismo pierda su capacidad de activacin.

Post agotamiento, el organismo restablece

su capacidad de resistencia tras un


periodo prolongado de descanso.

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Investigaciones:
Resultado de un cmulo de factores estresantes asociados

al desempeo de la profesin y que sobrepasan los


recursos de afrontamientos personales (BRAHAM, 1994).
El trato diario con los pacientes
Trabajo rutinario
Numerosos riesgos en el trabajo
Condiciones de trabajo
Clima organizacional estresante
Condicin socioeconmica
Dinmica familiar (Rivera 1993)

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Generadores de Estrs

Trabajo de turnos rotativos


Turno de la noche
Alargamiento de la jornada por horas extras y doble turno
Sobre esfuerzo fsico y la exposicin constante a contaminantes
fsicos y qumicos.
Responsabilidad por la vida y salud de los pacientes
Contacto permanente con la enfermedad, el sufrimiento y la muerte
Trabajo fragmentado y estereotipado
Cumplimiento de tareas individuales como mujer, madre y esposa,
Falta de compaerismo, identidad profesional, y de reconocimiento
Deficiencia en la dotacin de equipos y suministros y pocas
oportunidades de formacin continua,
Falta de aptitudes, inestabilidad en el empleo, salarios bajos,
sobrecarga de trabajo (Umaa 1995) .

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

La salud del profesional de


enfermera:
Mantener el equilibrio en su actividad:

Garantiza la calidad de la atencin


Condicin fsica y laboral saludable
Desarrolla actividades, actitudes,
comportamientos y obligaciones sin
tensiones
Evita los estresores (Daza, Flix ).

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Las enfermeras sacrifican su salud en los dems,


determinando un dficit del autocuidado.
Estrs en el personal de enfermera est
relacionado con:
Relacionados a la actuacin profesional- falta

autonoma
Falta control sobre el trabajo
Conflicto de roles;
Ambigedad de papeles;
Insatisfaccin en el trabajo, rutina y monotona;
Falta de oportunidad de crecimiento en la carrera;
Bajos salarios;

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Relacionados al ambiente de
trabajo- restructuracin organizacional

Falta soporte organizacional;


Sobrecarga de trabajo;
Pocos recursos materiales y humanos;
Ausencia de capacitaciones
Presin de tiempo;
Exposicin a riesgos ocupacionales y a
enfermedades infecciosas;

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Relacionados a la administracin
de personal - realizacin de escalas
de trabajo,
Faltas de colaboradores,
Falta de involucramiento en el equipo

de trabajo,
Nmero reducido de enfermeras y
auxiliares de enfermera

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Relacionados a la asistencia
prestada- convivir con el dolor,
sufrimiento y muerte
Tratar pacientes gravemente enfermos

o fuera de posibilidades teraputicas;


Convivir con los sentimientos de los
pacientes y familiares;
Fragmentacin del cuidado; menor
tiempo de permanencia con el paciente;

EL ESTRS LABORAL EN
ENFERMERAS

Relacionados a la vida personaltrabajo en turnos, rotacin de


horario y de unidad de trabajo;
privacin de sueo.

EFECTOS DEL ESTRS


LABORAL

Agotamiento mental y fsico:


Prdida gradual de la satisfaccin en el trabajo,
Insomnio, cefaleas, dolores lumbares, malas relaciones

laborales
Distanciamiento y repliegue sobre s misma,
Prdida gradual de la confianza en s mismo,
Prdida de competitividad y la autoestima,
Deterioro del rendimiento y de la productividad
Apata y depresin intensa
Irritabilidad, conflictos conyugales, prdida del inters sexual,
alteraciones de la memoria, angustia, llanto fcil, falta de
compromiso para el trabajo, anhelo inminente de abandonar su
trabajo.
Ataques de pnico, ansiedad extrema, palpitaciones.

EFECTOS DEL ESTRS


LABORAL
Ausentismo o licencias de los
profesionales,
Disminuyendo la productividad
Disminuyendo la calidad de los
servicios prestados a los pacientes.
(Grazziano 2010).

ALTERNATIVAS PARA SUPERAR


O ENFRENTAR EL ESTRS

Son los esfuerzos cognoscitivos y


conductuales
Predisponen a reaccionar a situaciones

conflictivas de una forma determinada

Definido como proceso


Individuo enfrenta las diversas

situaciones estresantes a las que se


ver expuesto a lo largo de su vida.
(Hernndez 2007)

ALTERNATIVAS PARA
SUPERAR O ENFRENTAR
EL ESTRS

Quitam (1989), seala que el afrontamiento a


situaciones estresantes:
Consiste en superar las dificultades existentes, alcanzando

metas, aspiraciones; lo que en ocasiones hace inevitable


que se est bajo presin interna, siendo importante los
mecanismos moderadores con que se cuenta. ( MERCADO
2008).

El modelo de afrontamiento
Se estructuran de forma jerrquica.

El ego
Mecanismos de defensa, como forma neurtica de
adaptacin
Procesos de fragmentacin o fracaso del Yo (Haan, 1997).

ALTERNATIVAS PARA
SUPERAR O ENFRENTAR
EL ESTRS

Formas de afrontar el estrs:


Afrontamiento centrado en el problema.
Afrontamiento centrado en la emocin.

Frecuentemente se interrelacionan
con el objeto de responder
favorablemente ante alguna
situacin estresante. (25 Peralta
2005)

ALTERNATIVAS PARA
SUPERAR O ENFRENTAR
EL ESTRS

Lazarus y Folkman:

Confrontacin
Distanciamiento
Autocontrol
Bsqueda de apoyo social
Aceptacin de la responsabilidad
Huida-evitacin
Planificacin
Reevaluacin positiva

ALTERNATIVAS PARA
SUPERAR O ENFRENTAR
EL ESTRS

La OMS (2006)
Ambiente de trabajo

Apoyo, armona y respeto de las contribuciones y


logros individuales
Enfrentar conflictos del trabajo
Discusin abierta, comunicacin efectiva y manejo de
conflictos
Procedimientos justos y efectivos
Manejar aspectos del trabajo y/o actividades a travs
de la comunicacin.
Reducir el estigma asociado con los problemas de estrs
y mejorar las acciones de bsqueda de ayuda del
trabajador

ESTRATEGIAS

Para disminuir los niveles de estrs y


fortalecer el afrontamiento se
propuso

Tcnicas de relajacin
Auto-control
Asertividad
Salud fsica
Recuperacin de la autoestima

ASERTIVIDAD

Concepto:
Capacidad para expresar lo que se cree, piensa y siente

de manera directa y clara en un momento oportuno.


Es la capacidad de poner lmites y de mantenerlos
Estilo de comportamiento (26 Esparza 2004).

Fensterheim 1976 : define caractersticas:

Libertad de expresin
Comunicacin directa, adecuada, abierta y franca
Facilidad de comunicacin
Comportamiento respetable aceptando limitaciones. (27
Terroni 2009)

EL AUTOCONTROL

Es el resultado del conocimiento que


el sujeto tiene acerca de las
relaciones que controlan su
comportamiento, por lo que, el
aumento del mismo lleva a un
incremento del autocontrol.

TCNICAS DE
RELAJACIN

Kreitner y Kinicki (1997)


Se centran en la tensin muscular
El control mental de la actividad muscular es la que

permite percibir la ausencia de tensin muscular.


Util en personas que emplean mecnica corporal.
En la relajacin progresiva se tensa y relaja de forma
sistemtica los grandes grupos de msculos

Bensabat (Gimnasia relajante)


Actitudes o posiciones corporales
La gimnasia favorece el movimiento activo y la postura

para vencer la tensin muscular.


Movimiento debe ser voluntario, flexible y sin dolor para
obtener un buen estiramiento (28 Corsini M )

SALUD FSICA

Burton (1632),
Ejercicio fsico era muy considerado para la prevencin

y tratamiento de la ansiedad y la depresin

Petruzzello (1991)
Ejercicio y deporte promueven una reduccin de los

niveles de estrs y ansiedad,


Debe ser rtmico, debe durar de 5 a 30 minutos.

Becker (1998)
El ejercicio fsico tcnicas ms eficaz para disminuir

los niveles de estrs


Libera endorfina reducen tensiones y dolor y producen
estado de euforia y bienestar.

RECUPERACIN DE LA
AUTOESTIMA

CONCEPTO
Es la forma en que uno mismo se

percibe y se siente (29).

Cash, 1994; Cash y Pruzinky, 1990,


Imagen corporal parte de la autoestima
Implica lo que uno-piensa, siente, cmo

se percibe y acta en relacin con su


propio cuerpo.

PLANTEAMIENTO

La aplicacin de un programa de
intervencin basado en autocontrol,
relajacin, asertividad, salud fsica,
recuperacin de la autoestima;
disminuye el nivel de estrs laboral
en el personal de enfermera del
Hospital Vicente Corral Moscoso dela
ciudad de Cuenca.

OBJETIVO GENERAL

Implementar un plan de intervencin


para disminuir el estrs laboral en
el personal de enfermera del
Hospital Vicente Corral Moscoso.

Objetivos Especficos

Aplicar el Pre - Test de Estrs de Jaime Breilh, al


personal de enfermera seleccionado
Determinar el nivel de estrs en el personal de
enfermera del HVCM, en leve, moderada, grave de
acuerdo al Test de Estrs de Jaime Breilh.
Aplicar el programa de intervencin basado en: el
autocontrol, relajacin, asertividad, salud fsica, y
recuperacin de la autoestima.
Determinar el nivel de estrs, posterior a la
intervencin del programa, en el personal seleccionado.
Establecer la eficacia del programa de intervencin a
travs de los resultados obtenidos.

METODOLOGA

Tipo de estudio
Estudio cuasi experimental con diseo a

muestra doble, con grupo control y


grupo experimental.

Universo de estudio
Constituido por 259 personas entre

Auxiliares de enfermera y Enfermeras


Profesionales que laboran en el HVCM

DISEO METODOLOGICO

Tamao de la Muestra

El tamao de la muestra fue calculado con las


siguientes restricciones:

Error alfa del 5% (0,05)


Nivel de confianza 95% (IC)
Error beta del 20% (0,2)
Potencia estadstica 80%
Presencia de estrs en enfermeras 15,5% (4)
Porcentaje de mejora del grupo intervenido. (15%)
Segn la literatura (31)
Utilizando el software de STAT CALC se calcula el
tamao de la muestra que fue de 59 enfermeras por
cada grupo participantes en cada grupo.

CRI
TE
RIO
S

INC
LUS
ION

EXC
LUS
ION

Todo el personal de enfermera que salga


seleccionado segn la aleatorizacin y que
firmen el consentimiento informado
Personal que trabaja en atencin directa al
paciente.
Personal de enfermera que trabaja en las
diferentes reas del hospital.

Aquellas que tengan tratamiento para


enfermedades neuropsicolgicas.

ASI
GN
ACI
ON
ALE
AT
ORI
A

GR
UP
O
CO
NT
RO
L

GR
UP
O
EX
PE
RI
ME
NT
AL

Charla de motivacin
Aplicacin de Test de Estrs

Autocontrol
Relajacin
Asertividad
Salud fsica,
Recuperacin de la autoestima

Programa de
intervencin

Educativo Teraputico

Autocontrol
Relajacin
Asertividad
Salud fsica
Recuperacin de la autoestima

El estudio const de tres partes fundamentales:


Cuestionario con datos personales y el test que valora

el estrs realizado por Jaime Breilh, que consta de 30


tems.
Implementacin de la propuesta metodolgica
Postest

Procedimiento en el Plan
de Intervencin

FASE 1
Solicitud de autorizacin.

FASE 2
Obtencin de la lista de personal

FASE 3
Se realiza la aleatorizacin utilizando el software libre

Randomization.com y se selecciona el grupo control y


grupo experimental.

FASE 4
Reuniones previas para informar del proyecto
Solicitud del consentimiento informado
Llenado de los formularios para la recoleccin de la

informacin

Procedimiento en el Plan
de Intervencin

FASE 5
Grupo experimental se realizaron subgrupos de 20 por

conceptos de pedagoga y espacio fsico

FASE 6
Aplicacin del programa de intervencin en los meses

de noviembre y diciembre del 2011.


Se realiz 1 sesin por semana y por grupo
Se comenz con el taller de Salud Fsica
Bailo terapia
Talleres del manejo del autocontrol, asertividad,
tcnicas de relajacin y recuperacin de la autoestima
Realizado por una profesional Psicoterapeuta

Procedimiento en el Plan
de Intervencin

FASE 7
Post intervencin se realiza Test de

Estrs de Jaime Brehil.


Grupo control
Actividades educativas por dos
ocasiones, se midieron los niveles de
estrs antes y despus de la
intervencin.

METODOLOGIA
Casos que no asistieron al control
Contactos telefnicos para confirmar
la asistencia

Casos perdidos
8 casos entre ambos grupos

METODOLOGA DE
ANLISIS

Los datos se ingresaron la hoja de clculo en el programa Excel


2010, el anlisis estadstico se ejecut con los programas SPSS
versin 18.0.0 y Minitab 15.1.2.
Tabla Basal
Para las variables cuantitativas continuas se trabajo con pruebas
T, para dos muestras independientes.
Para las variables cualitativas nominales se realiz el anlisis de
Mc Nemar
Para las variables dicotmicas se utilizaron la diferencia de
proporciones de chi cuadrado para muestras independientes
Para la obtencin de los p- valores se dicotomizaron todas las
variables a la presencia de estrs o no, y se obtuvo el porcentaje
en el grupo intervencin y control y se compararon mediante
diferencias de proporciones chi cuadrado para dos muestras
independientes.

RESULTADOS

Tabla basal de los grupos experimental y control segn edad,


sexo, jornada laboral, aos de servicio, tipo de funcin, rea de
trabajo, estado civil, nmero de hijos, profesin y presencia de
estrs, de los grupos control y experimental en el Hospital
Vicente Corral Moscoso. Junio 2012.
GRUPO
EXPERIMENTAL

GUPO CONTROL

P valor

Media

47,1

46,3

0,659

MASCULINO

2 (3,4%)

3(5,2%)

VARIABLE

EDAD

SEXO

HORAS DE JORNADA

AOS DE SERVICIO

0,753
FEMENINO

49 (84,5%)

55(94,8%)

6 HORAS

32(55,2%)

45(77,6%)

8 HORAS

16(27,6%)

12(20,7%)

MAS DE 8 HORAS

3(5,2%)

1(1,7%)

1 A 10

12(20,7%)

21(36,2%)

0,210

11 A 20

19(32,8%)

13(22,4%)

0,097

21 O MAS

20(34,5%)

23(39,7%)

0,963

ASISTENCIAL

43(84,3%)

53(91,4%)

TIPO DE FUNCION

0,314

0,261
ADMINISTRATIVA

8(15,7%)

5(8,6%)

Tabla basal de los grupos experimental y control segn edad,


sexo, jornada laboral, aos de servicio, tipo de funcin, rea de
trabajo, estado civil, nmero de hijos, profesin y presencia de
estrs, de los grupos control y experimental en el Hospital
Vicente Corral Moscoso. Junio 2012.

PEDIATRIA

GRUPO
EXPERIMENTAL
6(10,3%)

NEONATOLOGIA

5(8,6%)

7(12,1%)

EMERGENCIA

11(19%)

8(13,8%)

CIRUGIA

4(6,9%)

6(10,3%)

CLINICA

8(13,8%)

8(13,8%)

CUIDADOS INTENSIVOS

3(5,2%)

4(6,9%)

CONSULTA EXTERNA

6(10,3%)

2(3,4%)

SOLTERA

13(25,5%)

10(17,2%)

0,350

CASADA

27(52,9%)

37(63,8%)

0,330

DIVORCIADA

8(15,7%)

6(10,3%)

0,568

VIUDA

2(3,9%)

4(6,9%)

0,683

UNION LIBRE

1(2,0%)

1(1,7%)

0,927

SI

42(82,3%)

54(93,1%)

NO
LICENCIADA DE
ENFERMERIA
AUXILIAR DE
ENFERMERIA
NO

9(17,6%)

4(6,8%)

21(41,1%)

20(39,2%)

VARIABLE

AREA DE TRABAJO

ESTADO CIVIL

TIENE HIJOS

PROFESION

ESTRS

SI

GUPO CONTROL

P valor

13(22,4%)

0,564

0,087

0,474
30(58,8%)

38(74,5%)

1(1,96%)

3(5,17%)

50(98,0%)

55(94,82%)

0,075

DISTRIBUCIN DE LOS GRUPO CONTROL Y GRUPO EXPERIMENTAL,


DE ACUERDO AL NMERO DE HORAS DE JORNADA LABORAL, DE
PERSONAL DE ENFERMERA DEL HOSPITAL REGIONAL VICENTE
CORRAL MOSCOSO. JUNIO 2012.

80%
70%
60%
50%

Porcentaje

40%
30%
20%
10%
0%

6 HORAS

8 HORAS

Horas laborables

MAS DE 8 HORAS

DISTRIBUCIN DE LOS GRUPO CONTROL Y GRUPO EXPERIMENTAL, DE


ACUERDO A LOS AOS DE SERVICIO, DE PERSONAL DE ENFERMERA DEL
HOSPITAL REGIONAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. JUNIO 2012.

40%

35%

30%

25%
Porcentaje
20%

15%

10%

5%

0%
1 A 10

11 A 20

Aos de Servicio

21 O MAS

Dicotomizacin de la presencia de estrs leve y moderado (no) y severo,


posterior a la intervencin (si), del personal de enfermera del Hospital
Vicente Corral Moscoso. Junio 2012

ESTRS

SI (SEVERO)
NO (LEVE Y
MODERADO)

GRUPO

GRUPO

EXPERIMENTAL

CONTROL

16

46

31

RR

IC 95%

P valor*

0,37

0,28-0,65

0,0000071

12

*Existen diferencias significativas entre los


dos grupos.

Dicotomizacin de la presencia de estrs leve (no) y estrs moderado y severo,


posterior a la intervencin (si), del personal de enfermera del hospital Vicente
Corral Moscoso. junio 2012

ESTRS

SI(MODERADO Y
SEVERO)
NO (LEVE)

GRUPO
EXPERIMENTAL

GRUPO CONTROL

46

58

RR

IC 95%

P valor

0,98

0,94-1,02

0,915

*No existen diferencias significativas entre los dos grupos.

CUADRO ESTADSTICO DE UNA PRUEBA DE T PAREADA PARA MUESTRAS


INDEPENDIENTES DEL GRUPO EXPERIMENTAL, ANTES Y DESPUS DE LA
INTERVENCIN, DEL PERSONAL DE ENFERMERA DEL HOSPITAL VICENTE
CORRAL MOSCOSO. JUNIO DEL 2012.

GRUPO DE INTERVENCION

D.E.

Previo

51

28,86

11,8

Posterior

51

16,67

7,54

Diferencia

51

12,20

12,49

Lmite inferior 95% para la diferencia media: 9,26


Prueba t de diferencia media = 0 (vs. > 0): Valor T = 6,97 Valor P = 0,000

CUADRO ESTADSTICO DE UNA PRUEBA DE T PAREADA PARA MUESTRAS


INDEPENDIENTES, DEL GRUPO EXPERIMENTAL, ANTES Y DESPUS DE LA
INTERVENCIN, DONDE SE INCLUYEN LOS VALORES PERDIDOS, DEL PERSONAL
DE ENFERMERA DEL HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. JUNIO DEL 2012.

GRUPO DE
INTERVENCION
Previo

D.E.

58

25,38

14,56

Posterior

58

18,76

9,07

Diferencia

58

6,62

19,16

Lmite inferior 95% para la diferencia media: 2,41


Prueba t de diferencia media = 0 (vs. > 0): Valor T = 2,63 Valor P = 0,005

CUADRO ESTADSTICO DE UNA PRUEBA DE T PAREADA PARA


MUESTRAS INDEPENDIENTES, DEL GRUPO CONTROL, DEL PERSONAL
DE ENFERMERA DEL HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. JUNIO
DEL 2012.

GRUPO CONTROL

D.E.

Previo

58

23,24

12,11

Posterior

58

26,69

8,80

Diferencia

58

-3,45

9,99

Lmite inferior 95% para la diferencia media: -5,64


Prueba t de diferencia media = 0 (vs. > 0): Valor T =-2,63 Valor P = 0,995

DISTRIBUCIN DE LOS GRUPO CONTROL Y GRUPO EXPERIMENTAL, EN CUANTO A


LA PRESENCIA DE ESTRS SEVERO ANTES Y DESPUS DE LA INTERVENCIN, DE
PERSONAL DE ENFERMERA DEL HOSPITAL REGIONAL VICENTE CORRAL
MOSCOSO. JUNIO 2012.
Pre intervencin

Pos intervencin

100.00
80.00
Porcentaje

60.00
40.00

88.24

84.48

68.63

65.52

20.00
0.00

31.37
11.76

34.48
15.52

DISCUSION

Moreno 1999:
Aplicacin de un programa de

intervencin accin anti estrs.


Resultados positivos
Disminucin notable de los altos
niveles de estrs. (Moreno 1999).

Guerra 2009:

Estudio Cuasi- experimental,


Programa de intervencin
Tcnicas de autocuidado,
Resultados positivos

Peralta 2009
Estudio en Espaa
Terapia para afrontar el estrs influye

positivamente
Programa de afrontamiento del estrs
Mejora situaciones emocionales y el
estatus fsico
En personas con enfermedades crnicas

CONCLUSIONES

Las personas con rutina de trabajo


Enfrentan el sufrimiento y muerte
Cargas fsicas y psicolgicas.
Un determinante de estrs severo es la
antigedad en el trabajo y la carga
horaria
Antes de la intervencin del grupo
experimental present el 88% de
estrs severo
Pre intervencin 65,52% en el grupo
control

CONCLUSIONES

El personal de enfermera del HVCM,


se somete a periodos de estrs
Intervencin con talleres en forma

peridica disminuira los niveles de


estrs

El modelo de intervencin: salud


fsica, autocontrol, relajacin,
asertividad y recuperacin de la
autoestima
Logra disminuir el estrs.

Recomendaciones

Los conocimientos del estrs inducido


en el trabajo es poco conocido,
Realizar intervenciones efectivas en salud

mental y de mejora de la autoestima.


Los resultados de la investigacin permite
recomendar talleres para el personal de
salud
Inciden en la mejora del desarrollo de las
personas que repercutirn en una mejor
atencin de los usuarios de una unidad
hospitalaria.

Recomendaciones
Los diseos de los talleres
constructivista es una alternativaSe
sugiere que nuevos estudios
involucren otras profesiones
Se recomienda, que los talleres se
hagan en forma continua y
programada a todo el personal de
salud

GRACIAS

BIBLIOGRAFIA

1. Maggyra Valecillo, Ana Luisa Quevedo, Adonias Lubo Palma, Alberto Dos Santos, Mara Montiel, Marielys Camejo y Milagros Snchez. Sntomas musculoesquelticos
y estrs laboral en el personal de enfermera de un hospital militar Revista Salud de los Trabajadores / Volumen 17 N 2 / Julio - Diciembre 2009, Citado feb 22 2011.
Disponible en: http://www.scielo.org.ve/pdf/st/v17n2/art02.pdf .
2. Escrib-Agir Vicenta, Burguete-Ramos Dolores. Cmo perciben las enfermeras de transplantes las causas del estrs laboral?. Index Enferm [revista en la Internet].
2005 Nov [citado 2011 Feb 22] ; 14(50): 15-19. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962005000200003&lng=es. doi:
10.4321/S1132-12962005000200003.
3. MELITA RODRGUEZ ANGLICA, CRUZ PEDREROS MNICA, MERINO JOS MANUEL. BURNOUT EN PROFESIONALES DE ENFERMERA QUE TRABAJAN EN CENTROS
ASISTENCIALES DE LA OCTAVA REGIN, CHILE. Cienc. enferm. [revista en Internet]. 2008 Dic [citado 2011 Feb 23] ; 14(2): 75-85. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532008000200010&lng=es. doi: 10.4067/S0717-95532008000200010.
4. Albaladejo Romana, Villanueva Rosa, Ortega Paloma, Astasio P, Calle ME, Domnguez V. Sndrome de Burnout en el personal de enfermera de un hospital de Madrid.
Rev. Esp. Salud Publica [revista en la Internet]. 2004 Ago [citado 2012 Jun 28] ; 78(4): 505-516. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272004000400008&lng=es .
5. Grazziano E.S, Ferraz Bianchi E.R.. Impacto del estrs ocupacional y burnout en enfermeros. Enferm. glob. [revista en la Internet]. 2010 Feb [citado 2012 Mayo
23];(18): Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412010000100020&lng=es.
http://dx.doi.org/10.4321/S1695-61412010000100020 .
6. Andrea Fabiana Mac Donald El estrs laboral en los Pases Europeos y en Amrica LatinaPublicado por abc Recursos Humanaos en julio 2009, Buenos Aires
Argentina. Artculo de internet (citado el 15 de febrero) http://abcrecursoshumanos.blogspot.com/2009/07/el-estres-laboral-en-los-paises.html
7. Morales Lindo Cinthya Milagros Nivel de estrs laboral de las enfermeras que laboran en las reas crticas del Instituto Nacional de Salud del Nio Tesis para optar
el ttulo profesional de Licenciada en Enfermera, Lima Per 2007. Citado 2011 Feb 22. Disponible en:
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2007/morales_lc/pdf/morales_lc.pdf
8. MERCADO SALGADO, PATRICIA and SALGADO MEJIA, ROBERTO. ESTRS EN EJECUTIVOS DE MEDIANAS Y GRANDES EMPRESAS MEXICANAS: UN ENFOQUE DE
DESARROLLO HUMANO ORGANIZACIONAL.estud.gerenc.[online]. 2008, vol.24, n.108 [cited 2012-06-18], pp. 15-36 . Available from:
<http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-59232008000300001&lng=en&nrm=iso>. ISSN 0123-5923.
9. Marcacyaya Juan Estrategias de prevencin y seguridad del estrs laboral en el personal de salud del seguro social campesino. caso de aplicacin: los
dispensarios mdicos del seguro social campesino de la provincia de Imbabura 2007. Citado 2011 Feb 22. Disponible en:
http://www.serviprevencia.org/IMG/pdf/Estreslaboralsscimbabura1.pdf
Gaviria Norea Dora Luca. La evaluacin del cuidado de enfermera: un compromiso disciplinar. Invest. educ. enferm [serial on the Internet]. 2009 Mar [cited 2012
June 28] ; 27(1): 24-33. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072009000100002&lng=en.
11. Len Romn Carlos Agustn. Enfermera Ciencia Arte y Cuidado. Revista Cubana Enfermera 2006. Disponible en:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/enf/vol22_4_06/enf07406.htm
12. Castillo Mayedo Juan A.. El CUIDADO CULTURAL DE ENFERMERIA: NECESIDAD Y RELEVANCIA. Rev haban cienc md [revista en la Internet]. 2008 Sep [citado 2012
Jun 28] ; 7(3): . Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2008000300003&lng=es
13. Organizacin Mundial de la Salud. Colaboremos por la salud. Informe sobre la salud en el mundo, [en lnea] 2006 [fecha de acceso 15 de agosto de 2007.
14. Milos Paulina, Larrain Ana Isabel, Simonetti Marta. CATEGORIZACIN DE SERVICIOS DE ENFERMERA: PROPUESTA PARA ASEGURAR UNA ATENCIN DE CALIDAD EN
TIEMPOS DE ESCASEZ DE ENFERMERAS. Cienc. enferm. [revista en la Internet]. 2009 Abr ; 15(1): 17-24. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532009000100003&lng=es .
16. Sierra Juan Carlos, Ortega Virgilio, Zubeidat Ihab Ansiedad, Angustia Y estrs: Tres Conceptos a diferenciar. Revista Mal-Estar E Subjetividade / Fortaleza / V. Iii / N.
1 / P. 10 - 59 / Mar. 2003. Disponible en: http://animasalud.files.wordpress.com/2009/02/anisedad-angustia-strees.pdf
17. Trucco Marcelo. Estrs y trastornos mentales: aspectos neurobiolgicos y psicosociales. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [revista en la Internet]. [citado 2012 Jun 28].
Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272002000600002&lng=es. doi: 10.4067/S0717-92272002000600002.

BIBLIOGRAFIA

18. Moreno Bernardo, Oliver Coral, Aragones Areceli. El Burnout Una forma Especifca del Estrs Laboral. Publicado en: Buela- Casal, G y Caballo, V. E Manual de
Psicologa Clnica Aplicado PP 271-884. Madrid: Siglo XXI. Disponible en:http://www.uam.es/gruposinv/esalud/Articulos/Salud%20Laboral/burnout_forma_estreslab.pdf
20. Andn Revurlta scar. La formacin en Estrs para la prevencin del Sindrome de Burnout en el Currculo de Formacin Inicial de los Maestros. Revista
Interuniversitaria de Formacin del Profesorado, 2005. Disponible en: http://www.aufop.com/aufop/uploaded_files/articulos/1209141200.pdf
21. Silvia Nogareda Cuixart Fisiologa del estrs, CENTRO NACIONAL DE CONDICIONES DE TRABAJO. Espaa.Disponible en:
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/301a400/ntp_355.pdf
22. BRAHAM, Brbara J. Cmo controlar el estrs y mantener la calma en negociaciones difciles. McGrawHill, Espaa, 1994. p.30 Disponible en:
http://www.elportaldelasalud.com/index.php?option=com_content&task=view&id=239&Itemid=155&limit=1&limitstart=8
23. Daza, Flix Martn; El estrs: proceso de generacin en el mbito laboral; CENTRO NACIONAL DE CONDICIONES DE TRABAJO; articulo de Einternet;
http://www.siafa.com.ar0/notas/nota49/estres.htm .
24. Alejandra Umaa-Machado Relacin entre estilos de viday condicin de salud de las (los) profesionales en enfermera, Hospital de Gupiles, 2005. Artculo
basado en tesis para optar por el grado de Licenciatura en Enfermera Escuela de Enfermera, Facultad de Medicina, Universidad de Costa Rica.
25. Peralta-Ramrez Mara Isabel, Robles-Ortega Humbelina, Navarrete-Navarrete Nuria, Jimnez-Alonso Juan. Aplicacin de la terapia de afrontamiento del estrs en
dos poblaciones con alto estrs: pacientes crnicos y personas sanas. Salud Ment [revista en la Internet]. 2009 Jun [citado 2011 Feb 15] ; 32(3): 251-258.
Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252009000300009&lng=es
26. Santiaga Enriqueta Esparza Almanza, Sandra Cristina Pillon: Programa para fortalecer factores protectores que limitana el consumo de tabaco y alcohol en
estudiantes de educacin media, Rev Latino-am Enfermagem 2004 maro-abril; 12(nmero especial):324-32; Artculo de internet (citado el 11 de febrero);
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v12nspe/v12nspea05.pdf
27. Nancy Noem Terroni Universidad Nacional de Mar del Plata, Mar del Plata, Argentina. La comunicacin y la asertividad del discurso durante las interacciones
grupales presenciales y por computadora. Psico-USF, v. 14, n. 1, p. 35-46, jan./abr. 2009 disponible en: http://www.scielo.br/pdf/pusf/v14n1/a05v14n1.pdf
28. Corsini M Gilda, Bustos M Luis, Fuentes N Jorge, Cantn M. Niveles de Ansiedad en la Comunidad Estudiantil Odontolgica: Universidad de La Frontera, Temuco Chile. Int. J. Odontostomat. [peridico na Internet]. 2012 Abr [citado 2012 Jun 28] 6(1): 51-57. Disponvel em: http://www.scielo.cl/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0718-381X2012000100007&lng=pt.
29. Sebastin Julia, Manos Dimitra, Bueno M. Jos, Mateos Nuria. Imagen corporal y autoestima en mujeres con cncer de mama participantes en un programa de
intervencin psicosocial. Clnica y Salud [revista en la Internet]. 2007 Sep [citado 2012 Jun 18] ; 18(2): 137-161. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-52742007000200002&lng=es
30. hofehrn Maira Buss, Leopardi Maria Tereza. Construtivismo scio-histrico de Vygostky e a enfermagem. Rev. bras. enferm. [serial on the Internet]. 2006 Oct
[cited 2011 May 25] ; 59(5): 694-698. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672006000500019&lng=en. doi:
10.1590/S0034-71672006000500019.
31. GUERRA VIO, Cristbal; Vivanco Andrea Fuenzalida y Hernandez Morales, Carla. Efectos de una Intervencin Cognitivo-Conductual en el Aumento de Conductas
de Autocuidado y Disminucin del Estrs Traumtico Secundario en Psiclogos Clnicos.Ter Psicol[online]. 2009, vol.27, n.1, pp. 73-81. ISSN 0718-4808. doi:
10.4067/S0718-48082009000100007.Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48082009000100007
32. Moreno Pueblas Reynol A., Turro Mrmol Cruz, Snchez Arrastia Dagmara. Aplicacin de un programa de intervencin-accin antiestrs. Rev Cub Med Mil [revista
en la Internet]. 1999 Ago [citado 2012 Jun 13] ; 28(2): 155-157. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65571999000200010&lng=es .

BIBLIOGRAFIA

33. GUERRA VIO, Cristbal; Vivanco Andrea Fuenzalida y Hernandez Morales, Carla. Efectos de una Intervencin Cognitivo-Conductual en el Aumento de
Conductas de Autocuidado y Disminucin del Estrs Traumtico Secundario en Psiclogos Clnicos.Ter Psicol[online]. 2009, vol.27, n.1, pp. 73-81. ISSN
0718-4808. doi: 10.4067/S0718-48082009000100007.Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48082009000100007
34.Fernndez Alba Rosa, Manrique-Abril Fred Gustavo. EFECTO DE LA INTERVENCIN EDUCATIVA EN LA AGENCIA DE AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR
HIPERTENSO DE BOYAC, COLOMBIA, SURAMRICA: CARE AGENCY FOR ELDERLY HYPERTENSIVE IN BOYAC-COLOMBIA, SURAMRICA. Cienc. enferm.
[revista en la Internet]. 2010 Ago [citado 2012 Jun 18] ; 16(2): 83-97. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071795532010000200009&lng=es. doi: 10.4067/S0717-95532010000200009.
35. Peralta-Ramrez Mara Isabel, Robles-Ortega Humbelina, Navarrete-Navarrete Nuria, Jimnez-Alonso Juan. Aplicacin de la terapia de afrontamiento del
estrs en dos poblaciones con alto estrs: pacientes crnicos y personas sanas. Salud Ment [revista en la Internet]. 2009 Jun [citado 2011 Feb 15] ;
32(3): 251-258. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252009000300009&lng=es.
36. Organizacin Mundial de la Salud. PREVENCIN DEL SUICIDIO UN INSTRUMENTO EN EL TRABAJO. Departamento de Salud Mental y Abuso de
Sustancias, Manejo de Trastornos Mentales y Cerebrales. Organizacin Mundial de la Salud Ginebra 2006: Tomado del artculo de Internet:
http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/resource_work_spanish.pdf
37. Cruz Robazzi Maria Lucia do Carmo, Chaves Mauro Maria Yvone, Barcellos Dalri Rita de Cssia de Marchi, Almeida da Silva Luiz, de Oliveira Secco Iara
Aparecida, Jorge Pedro Luiz. Exceso de trabajo y agravios mentales a los trabajadores de la salud. Rev Cubana Enfermer [revista en la Internet]. 2010
Mar [citado 2012 Oct 06] ; 26(1): 52-64. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192010000100009&lng=es.
38. Blanco G. Estrs Laboral y Salud en las Enfermeras Instrumentistas. RFM [revista en la Internet]. 2004 Ene [citado 2012 Oct 06] ; 27(1): 29-35.
Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-04692004000100006&lng=es.
39. MELITA RODRGUEZ ANGLICA, CRUZ PEDREROS MNICA, MERINO JOS MANUEL. BURNOUT EN PROFESIONALES DE ENFERMERA QUE TRABAJAN EN
CENTROS ASISTENCIALES DE LA OCTAVA REGIN, CHILE. Cienc. enferm. [revista en la Internet]. 2008 Dic [citado 2012 Oct 06] ; 14(2): 75-85.
Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532008000200010&lng=es. doi: 10.4067/S0717-95532008000200010.
40. Maggyra Valecillo, Ana Luisa Quevedo, Adonias Lubo Palma, Alberto Dos Santos, Mara Montiel, Marielys Camejo & Milagros Snchez. Sntomas
musculoesquelticos y estrs laboral en el personal de enfermera de un hospital militar. Salud trab. (Maracay) 2009 Jul - Dic., 17(2), 85-95. Artculo del
Internet: http://www.scielo.org.ve/pdf/st/v17n2/art02.pdf.
41 D. Ribera , E. Cartagena de la Pea ,Abilio Reig Ferrer M. T. Rom Ferri, I. Sans Quintero , A. Caruana Va. Estrs laboral y salud en profesionales de
enfermera .Estudio emprico en la provincia de Alicante 1993. Tomado de artculo de Internet:
http://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/4376/1/Reig_Ferrer_Estr%C3%A9s_laboral.pdf.
42. Hernndez-Mendoza Elena, Cerezo-Resndiz Sandra, Lpez-Sandoval Ma. Guadalupe. Estrategias de afrontamiento ante el estrs laboral en
enfermeras. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc 2007; 15 (3): 161-166. http://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2007/eim073h.pdf
43. Astudillo Daz Paula R, Alarcn Muoz Ana M, Lema Garca Marcela L. PROTECTORES DE ESTRS LABORAL: PERCEPCIN DEL PERSONAL DE
ENFERMERA Y MDICOS, TEMUCO, CHILE. Cienc. enferm. [revista en la Internet]. 2009; 15(3): 111-122. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532009000300012&lng=es

GRACIAS

Das könnte Ihnen auch gefallen