GLNDULAS SUPRARRENALES

Existen dos glndulas suprarrenales, cada una de ellas

descansan en el polo superior de cada rin, tiene forma de
una pirmide aplanada

En el adulto, cada glndula suprarrenal tiene 3.5 cm de

altura, 2 a 3 cm de ancho y un poco menos de 1 cm de
espesor, con una masa de 3.5 a 5 gr.

Las glndulas suprarrenales se diferencian estructural y

funcionalmente en dos regiones distintivas: una grande,
localizada perifricamente, la corteza suprarrenal y una
pequea, localizada centralmente, la mdula suprarrenal.

CORTEZA SUPRARRENAL
La zona externa, justo por debajo de la cpsula
del tejido conectivo, es la zona glomerulosa.
Sus clulas, que estn dispuestas en forma
compacta unas cerca de otras y organizadas
en racimos esfricos y columnas ramificadas,
secretan
hormonas
llamadas
mineralocorticoides
porque
afecta
la
homeostasis mineral.

La zona media, o zona fasciculada, es la ms

ancha de las tres y tiene clulas organizadas
en columnas largas y rectas. Las clulas de la
zona fasciculada secretan principalmente
glucocorticoides, llamados as por que
afectan a la homeostasis de la glucosa.

Las clulas de la zona interna, la zona

reticular, estn organizadas en cordones
ramificados. Sintetizan cantidades pequeas
de andrgenos dbiles, hormonas esteroideas
que tienen efectos masculinizantes.

MINERALOCORTICODES
La aldosterona es el
principal
mineralocorticoide.
Regula la homeostasis de
dos iones minerales,
sodio y potasio, y ayuda a
ajustar la presin y el
volumen sanguneos,
la aldosterona tambin
promueve la excrecin de
H+ en la orina; esta
remocin de cido del
cuerpo puede ayudar a
prevenir los acidosis (pH
de la sangre por debajo
de 7.35).

El sistema renina-angiotensina-aldosterona controla la secrecin d

aldosterona

GLUCOCORTICODES
Los glucocorticoides, que regulan el metabolismo y la resistencia al estrs

son el cortisol (hidrocortisona), la corticosterona y la cortisona.

el cortisol es el ms abundante, y se le atribuye alrededor del 95% de la

actividad glucocorticoidea.

El control de la secrecin de la glucocorticoides se produce a travs de un

tpico sistema de retroalimentacin negativa.
Los niveles sanguneos bajos de glucocorticoides, principalmente cortisol,
estimulan a las clulas neurosecretoras en el hipotlamo a secretar hormona
liberadora de corticotropina (CRH).

La CRH junto con un nivel bajo de cortisol promueve la liberacin de ACTH en

la adenohipfisis
La ACTH fluye en la sangre a la corteza suprarrenal, donde estimula la
secrecin de glucocorticoides, tambin estimula la secrecin de aldosterona
en menor medida

Los glucocorticoides tienen los siguientes efectos:

Degradacin de protenas. Los

glucocorticoides aumentan la tasa de
degradacin de protenas, en especial en las
fibras de musculo liso, y asi aumentan la
liberacin de aminocidos al torrente
sanguneo

Resistencia al estrs. Los glucocorticoides

trabajan de varias formas para proporcionar
resistencia al estrs. La glucosa adicional
provista por las clulas hepticas provee altos
tejidos una fuente inmediata de ATP para
combatir un episodio de estrs, como el
ejercicio, el ayuno, el miedo, las temperaturas
extremas, la altura, una hemorragia, la infeccin,
una ciruga, un traumatismo o una enfermedad.

Formacin de glucosa. Bajo la

estimulacin de los glucocorticoides, las
clulas hepticas pueden convertir ciertos
aminocidos o el cido lctico de la glucosa,
que las neuronas y otras clulas pueden usar
para la produccin de ATO. Tal conversin de
una sustancia que no es glucgeno u otro
monosacrido en glucosa se llama
gluconeognesis.

Efectos antiinflamatorios. Los

glucocorticoides inhiben a los glbulos blancos
que participan en las repuestas inflamatorias.
Desafortunadamente, los glucocorticoides
tambin retardan la reparacin tisular, y como
resultado retardan la curacin de las heridas.

Liplisis. Los glucocorticoides estimulan la

liplisis, la degradacin de triglicridos y
liberacin de cidos grasos desde el tejido
adiposo hacia la sangre

Depresin de las respuestas inmunitarias.

Altas dosis de glucocorticoides deprimen las
respuestas inmunitarias. Por esta razn, los
glucocorticoides se prescriben para los
receptores de trasplante de rganos, para
retardar el rechazo por el sistema inmunitario.

ANDROGENOS
En hombres y mujeres, la corteza suprarrenal secreta pequeas
cantidades de andrgenos dbiles. El andrgeno principal que secreta la
glndula suprarrenal es la dehidroepiandrosterona (DHEA).

Luego de la pubertad en los hombres, el andrgeno testosterona tambin

se libera en mucha mayor cantidad en los testculos. As, la cantidad de
andrgenos secretados por la glndula suprarrenal es generalmente tan
baja que sus efectos son insignificantes.

En las mujeres, sin embargo, los andrgenos suprarrenales juegan un

papel importante. Estimulan la libido (conducta sexual) y son convertidos
en estrgenos (esteroides feminizantes) por otros tejidos. Luego de la
menopausia, cuando la secrecin ovrica de estrgenos cesa, todos los
estrgenos femeninos provienen de la conversin de los andrgenos
suprarrenales.

MEDULA SUPRARRENAL
La regin interna de la glndula suprarrenal, la medula
suprarrenal, es un ganglio simptico modificado del sistema
nervioso autnomo (SNA).
Se desarrolla del mismo tejido embrionario que los otros
ganglios simpticos, pero sus clulas, que carecen de
axones, forman cmulos alrededor de los grandes vasos
sanguneos.
En lugar deliberar un neurotransmisor, las clulas
productoras de hormonas, llamadas clulas
cromafines, estn inervadas por neuronas simpticas
preganglionares en el nervio esplcnico.
Debido a que el SNA ejerce un control directo sobre las
clulas cromafines, la liberacin hormonal puede producirse
de manera muy rpida.

MEDULA SUPRARRENAL
Las dos hormonas principales
sintetizadas por la mdula suprarrenal
son la adrenalina y la noradrenalina

El cortisol secretado por la corteza

suprarrenal induce la sntesis de la
enzima requerida para convertir la
noradrenalina en adrenalina.

Debido a que la corteza suprarrenal

rodea la medula suprarrenal, el nivel de
cortisol sanguneo en la mdula en
general es bastante alto. De all que
alrededor del 80% de las clulas
medulares secreten adrenalina.

Por una falta de enzima convertidora, el

20% restante secreta noradrenalina. A
diferencia de las hormonas de la
corteza suprarrenal, las hormonas
medulares no son esenciales para la
vida, dado que solo intensifican las
respuestas simpticas en otras partes
del cuerpo.

En situaciones de estrs y durante el

ejercicio, los impulsos del hipotlamo
estimulan a las neuronas simpticas
preganglionares, que a su vez
estimulan a las clulas cromafines a
secretar adrenalina y noradrenalina.

Estas dos hormonas aumentan en gran

medida la respuesta de lucha o huida,
incrementando la frecuencia cardiaca y
la fuerza de contraccin, la adrenalina y
noradrenalina aumentan el gasto
cardiaco, el cual aumenta la presin
arterial.

Tambin aumentan la irrigacin del

corazn, el hgado, los msculos
esquelticos y el tejido adiposo, dilatan
las vas areas y aumentan los niveles
sanguneos de glucosa y de cidos
grasos