INTERVENCIN DE

PRIMERA INSTANCIA
Primeros auxilios
psicolgicos
Tutor: Ps. Roberto Reyes
Internas: Gabriela Figueroa
Kenia Lpez
Camila Mamani

Caso clnico
Nombre: S. M. R.
Edad: 37 aos
Estado civil: casada con 2 hijos
Ocupacin: Duea de casa.
Nivel de escolaridad: 2do medio
Antecedentes mrbidos: No
Motivo de consulta: Trada por
vecinos, violencia domstica.

Intervencin de primera
instancia
Cortas
Cualquier persona
al servicio de la
comunidad.
Ms efectivas al
inicio de la crisis.
AL VIVIR UNA CRISIS
La persona se siente incapaz de tratar
con las circunstancias abrumadoras que
confronta en ese momento.
Colapso en la capacidad de solucionar y

5 componentes de los
primeros auxilios
psicolgicos

1. Realizacin de contacto
psicolgico
Empata o
sintonizacin con los
sentimientos del otro.
Invitar al paciente a
hablar. Escuchar.
Lenguaje no verbal.
Responder de manera
tranquila y controlada.
Control calmante.
Objetivo: Que el paciente se sienta comprendido,
apoyado; reducir aturdimiento emocional,
reactivar capacidad de resolver problemas.

2. Examen de las
dimensiones del problema
Indagar: pasado inmediato,
presente y futuro inmediato.
Identificar fortalezas y
debilidades.
Determinar el funcionamiento
CASIC.

Comportamiento
Afectividad
Somtico
Interpersonal
Cognoscitivo

Objetivo: Discriminar entre:

a) Conflictos que requieren manejo inmediato
b) Conflictos que se pueden resolver despus.

3. Analizar posibles
soluciones
Soluciones para necesidades inmediatas y mediatas.
Averiguar qu se ha intentado.
Evaluar pros y contras de cada solucin posible.
Alentar para generar ideas a partir de las fortalezas.
Preguntar cmo ha enfrentado problemas previos.
Slo despus de analizar las ideas del paciente, se
puede sugerir otras soluciones.
Dar espacio a opciones no intentadas, guiar a
considerarlas.
Analizar obstculos.

Objetivo: Buscar soluciones.

4. Ejecucin de la accin
concreta
Ejecutar una accin concreta
para manejar la crisis.
Actitud facilitadora.
(Directiva en casos
especiales)
Ante una actitud directiva
recordar:
- Acciones dentro de las leyes.
- Slo si el resto de acciones
fueron deficientes.
- Si se requiere, puede
romperse confidencialidad.
- Que forme parte de un
convenio verbal.

5. Seguimiento
Especificar
procedimiento para
establecer contacto
posterior.
Objetivo: determinar si se lograron las
metas. Si no se han cumplido, retomar
pasos anteriores.

Recomendaciones

Qu hacer
1. Contacto
psicolgico

Escuchar de manera cuidadosa, Contar tu propia historia.

reflejar sentimientos,
Ignorar sentimientos o
comunicar aceptacin
hechos. Juzgar.

Plantear preguntas abiertas.

2.
Dimensiones Pedir a la persona que sea
del problema concreta. Evaluar mortalidad.

3. Posibles

Qu no hacer

Alentar la lluvia de ideas.

Depender de preguntas
si/no.
Permitir abstracciones
continuas, soslayar las
seales de peligro.
Permitir la visin de tnel.

Recomendaciones

Qu hacer

Qu no hacer

4. Accin
concreta

Dar un paso cada vez.

Establecer metas especficas de
corto plazo. Hacer
confrontaciones. Ser directivo
slo si es necesario.

Intentar resolver todo

ahora. Tomar decisiones
que comprometan por
largo tiempo. Ser tmido.
Ser directivo si no es
necesario.

5.
Seguimiento

Hacer convenio para

recontactar. Evaluar pasos de
accin.

Dejar detalles en el aire.

Asumir que el pcte
continuar plan por s
mismo.

Respuesta a las
amenazas de suicidio
u homicidio

Valorar si la persona tiene riesgo de

suicidio u homicidio.

Aspectos a considerar
1. Existen muchas razones para
surgimiento de conducta
suicida.
2. Sentimientos ambivalentes
3. Ideas de suicidio duran
perodos cortos.
4. Homicidas dan claves de sus
intenciones antes de hacerlo.
5. El peligro para la vida
aumenta si la persona pasa por
una crisis, tiene el plan y los
medios para realizarlo.
6. Salvar la vida sustituye a la
confidencialidad.

 Ante la presencia de seales verbales o no

verbales, se debe intervenir, preguntar
directamente.
Usar las propias palabras.
MITO: hablar del tema puede dar ideas al
paciente.
IMPORTAN
TE
EVALUAR

1. Plan.
2. Intentos previos
3. Voluntad para recibir
ayuda externa.

Pasos de accin
Evaluar riesgo de mortalidad.
Extraer sentimientos
ambivalentes.
Analizar alternativas para
necesidades inmediatas y
mediatas.
Establecer acuerdos de
contacto.
Alto riesgo suicida actitud
directiva.
Buscar acuerdos, evitar
suicidio en los das prximos.
Deshacerse de objetos de
riesgo.

Entonces
Reconocer la amenaza e indagar cual es el
problema que se pretende resolver.
Evaluacin del riesgo de que ocurra el hecho
Plan trazado y medios , intentos previos, voluntad
para solicitar ayuda

Pasos de accin segn riesgo de mortalidad

Acuerdos de volver a contactarse, estar disponible
Informar a victimas o familiares, hospitalizar

Caso clnico
Nombre: S. M. R.
Edad: 37 aos
Estado civil: casada con 2 hijos
Ocupacin: Duea de casa.
Nivel de escolaridad: 2do medio
Antecedentes mrbidos: No
Motivo de consulta: Trada por
vecinos, violencia domstica.