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COMUNITARIA II

MEDICIN DE RIESGO
CARDIOVASCULAR Y
FILTRACIN GLOMERULAR .

BARRERA CAROLINA
CORDOVA KARLA
MORALES R. CRISTINA

Programa de Salud
Cardiovascular (PSCV)
Es una de las principales estrategias del Ministerio de Salud para
contribuir a reducir la morbimortalidad asociada a las
enfermedades cardiovasculares ( ECVs.)
Las ECVs son la primera causa de muerte en Chile.
Los principales componentes de la mortalidad cardiovascular (CV)
son las enfermedades isqumicas del corazn y las cerebrovasculares.
El PSCV se inici a partir del ao 2002, fusionando las antiguas guas
de HTA, DM y DLP.

Esta diseado para atender usuarios que sean


portadores de una enfermedad de origen CV
Diabetes
Hipertensin

OBJETIVO GENERAL.

Dislipidemia
Prevenir la morbilidad y mortalidad
en pacientes con riesgo
cardiovascular.

Cmo evaluamos el riesgo CARDIOVASCULAR ?


Las tablas de Framingham
Estiman el riesgo de padecer un episodio coronario, mortal o no, en personas sin
antecedentes de patologa cardiovascular previa, en un periodo de 10 aos, segn la
presencia o ausencia de los factores de riesgos mayores: sexo, edad (35-74), nivel de PA,
colesterol total, diabetes, consumo de tabaco y HDL.

El valor del HDL, acta como factor protector si est sobre 59mg/dl, y deber multiplicar
el riesgo obtenido por 0.5. Si el valor est por debajo de 35mg/dl se multiplica por 1.5.
La presencia de alguno de los siguientes factores que no se encuentran en la tabla, sin
considerar cuntos sean, slo suman un 5 % de riesgo al calculado en la tabla:
Antecedentes familiares 1er grado de cardiopata coronaria o AVE prematuro
Tratamiento antihipertensivo
Obesidad central
triglicridos (150 mg/dl)

Que son?
Son
mtodos
simplificados de calculo
de riesgos basados en
ecuaciones, estas tablas
incluyen los factores
clsicos
de
riesgo
vascular.

Factores de Riesgo
Cardiovascular
Un factor de riesgo es cualquier situacin cuya presencia
del individuo se asocian con una probabilidad aumentada
de padecer una enfermedad vascular.
el riesgo cardiovascular es la probabilidad que tiene una
persona de presentar una enfermedad cardiovascular o
coronaria en un periodo de tiempo determinado

Tablas Framingham
Mide el riesgo coronario a 10 aos; angina,
IAM.
Considera alto riego a partir del 20%.
Variables; edad, sexo, HDL, colesterol total,
tabaquismo, diabetes y obesidad.
Cada variable tiene una puntuacin y la suma
de estas corresponde a un riesgo final
determinado.

EJEMPLO:
Cual es el riesgo de padecer un evento
coronario de un paciente varn de 57
aos, fumador de un paquete diario
desde hace 20 aos, que tiene un
colesterol total de 270, un HDL de 57,
una P/A de 165/97 y cifras glucmicas
normales.

Varn 57 aos,
fumador,
Colesterol total
270, HDL 57,
P/A 165/96, no
diabetico

COMO SE MIDE LA FILTRACION GLOMERULAR ?

TASA DE FILTRACIN GLOMERULAR

Es un examen utilizado para verificar qu tan bien


estn funcionando los riones. Especficamente,
brinda un clculo aproximado de la cantidad de
sangre que pasa a travs de los glomrulos. Los
glomrulos son los diminutos filtros en los riones
que filtran los residuos de la sangre.

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN


Se necesita una muestra de sangre. La muestra de sangre se enva a
un laboratorio donde se evala el nivel de creatinina. El especialista
del laboratorio combina el nivel de creatinina con algunos otros
factores para calcular la tasa de filtracin glomerular (TFG). Se
utilizan frmulas diferentes para adultos y para nios. La frmula
abarcar algunos o todos los siguientes factores:
Edad
Medicin de la creatinina en la sangre
Etnia
Sexo
Estatura
Peso

Aclaramiento creatinina :
(140-edad) x peso (kilogramos) X 0,85 solo en
mujeres.
72 x creatinina en plasma en mg/dl
Valores normales de filtracin glomerular:
120-130 ml/min/1,73 m.

Por

su atencin!

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