Cocos Piogenos

Estafilococos
Proviene del griego Staphile, que significa acumulo o
rasimos de uvas, son esferas facultativamente
anaerobias, gram positivas que miden de 0.8 a 1m
Posee 3 especies importantes para el hombre:
Estafilococo Aureus: producen pigmentos amarillo
dorado, posee 2 sub-especies: S. Anaerobius y Aureus
propiamente dicho.
Estafilococo Epidermis: producen pigmento blanco y
esta en flora normal de la piel.
Estafilococo Saprofiticus: Que vive libremente en la
naturaleza y puede colonizar en la piel y recientemente
se ha comprobado que provoca infecciones en vias
urinarias en hombre y mujer

Cultivos
Crece en medios sencillos como el agar sangre y sus colonias pueden ser
blancas o cremas y a veces amarillas y anaranjadas. Son betahemoliticos
y usualmente catalasa positiva. Su temperatura optima oscila entre 30-37
C, su pH ideal es de 4.8-9.4 es aerobio facultativo (aureus) aunque mejor
crece aerbicamente.

resistencia
Es una de las bacterias mas resistentes entre las no esporuladas. Pues
resiste altas temperaturas y a la desecacin.
En pus y en esputo permanece dias o semanas. Resiste al calor humedo
a 60 C durante 30 min. Resiste al fenol y a otros desinfectantes, tambien
concentraciones altas de cloruro de sodio (7.5-10%), lo cual es
importante en la produccion de intoxicaciones alimenticias.

Enfermedades producidas por

estafilococos

Enterocolitis
Su colonizacin en el intestino es una lucha contra la antibiosis de la flora normal.
Despus de la administracin oral de los antibiticos de amplio espectro en forma
intensa, la flora normal disminuye y el antagonismo desaparece y el crecimiento
extenso del S. Aureus endgeno produce enterocolitis pseudomembranosa .

Furunculo y Antrax
Son las estafilococicas mas frecuentes en el hombre. Los foliculos pilosos , las
glandulas sebaceas y sudoriparas suelen infectase, cuando la infeccion se difunde a
los tejidos profundos se produce el ANTRAX y cuando se produce en tejido
subcutaneo se produce el forunculo.
el furunculo tiene su acme a los 4-6 dias, son muy dolorosos drenan
espontaneamente aliviandose el dolor y las defensas acaban con los restantes
germenes, prooduciendoce curacuion.
el antrax aparece en la parte alta del cuello y la espalda produciendo focos
multiples. Se produce dolor por presion tisular de la lesion supurada

 Osteomielitis aguda
Es la mas frecuente en menores de 12 aos. En esta enfermedad los grmenes son
transportados en sangre que se sita de preferencia en la metafisis de los huesos en
crecimiento. Los sntomas clnicos incluyen: dolor a nivel de la zona sea enferma, fiebre,
escalofros y espasmo muscular. Si la infeccin se produce en una articulacin se presenta
una complicacin que es la piartrosis estafiloccica.

Septicemia y endocarditis
La septicemia se origina apartir de infecciones de la piel, vas genitourinarias y pulmones.
Se presenta con fiebre, escalofros y estado toxico generalizado, tambin puede provocar
abscesos metastasicos en tejidos subcutneos, riones y cerebro.
Una complicacin frecuente es la endocarditis bacteriana que puede causar destruccin
valvular.

Impetigo
Producido por el S.Aureus es una enfermedad superficial de la piel, de carcter ampolloso,
muy contagioso y frecuente en lactantes y nios. Puede producirse exfolacion y
conciderarse en este caso la enfermedad como una forma localizada del sindrome de la
PIEL ESCALDADA

 Intoxicacion
alimentaria
No es una infeccin, si no una intoxicacin por la ingestin de alimentos
contaminados por la toxina preformado. Contaminacin por manipulacin de
alimentos por portador de S.Aureus, despus de la ingestin en un plazo de
1-6h aparecen nauseas, vmitos y diarrea. la enfermedad se cura
espontneamente en 1-2 das.

Sndrome de la piel escaldada o enfermedad de Ritter

Es producida por cepas de S.Aureus que sintetizan y eliminan una toxina proteica
denominada TOXINA EPIDERMOLITICA O EXFOLIATINA, los signos y sntomas son
eritema, formacin de ampollas y descamacion de epitelio cutneo.

SINDROME DEL CHOQUE TOXICO.

La enfermedad es causada por cepas de S.Aureus que sintetizan y eliminan una
protena toxica denominada TOXINA 1 DEL SINDROME DEL CHOQUE TOXICO.
Fue escrita por primera vez en 1978 y se caracteriza por un rpido comienzo con
fiebre, hipotensin y exantema, descamacion tarda de palmas de las manos y
plantas de pies. Se desarrolla en nios pero, en la mayor parte de los casos recientes
se han observado durante la menstruacion de las mujeres que utilizan tampones de
espuma de polister, se ha comprobado que este material aumenta la produccin in
vitro de la toxina causal, porque fijan y reducen el contenido del ion magnesio de los
medios de cultivos. La capacidad de actuar de la misma forma in vivo explica la
asociacin de la enfermedad con el uso de tampones vaginales

 Neumonia
estafilococica
La neumona estafiloccica es extraordinariamente rara sin embargo representa una
infeccin grave, con mortalidad que puede llegar al 50%. Los infantes con fibrosis
qustica o sarampin, los pacientes con influenza viral, y los que reciben
inmunosupresores son los que tienen riesgo a desarrollar la enfermedad.

Otras infecciones
Causadas por S.Aureus son la PARONIQUIA que afecta el tejido blando de la uas y el
ORZUELO que afecta los parpados.
S. Epidermidis puede provocar infecciones de la prstata y vas urinarias en personas
ancianas, tambin se lo ha asociado con endocarditis y causa frecuente de la
infeccin a nivel de vlvulas cardiacas y da infecciones en pacientes con sustitucin
de cadera.

TOXINAS
1.

Alfa-hemolisina (alfa-toxina o Lisina X):

Rompe lisosomas, daa macrofagos y plaquetas- produce
dao al S. Circulatorio, tejido muscular y Corteza renal.

2.

Beta-Toxina (esfingomielinasa
estafilococica ):Lisis caliente frio (37 a 4 o Temp
ambiente)

3.

Gama-Toxina: Actividad hemolitica se desconoce

mecanismo de accin. Hallazgo de anticuerpos
neutralizantes en enf. Oseas sugieren accion de esta
toxina

4.

Delta-Toxina: Lesiona eritrocitos, macrofagod,

linfocitos, neutrofilos y plaquetas. Propiedades
detergentes (efecto lesivo sobre membrana).
Termoestable.

Leucocidina de Panton y Valentine:

Ataca leucocitos polimorfonucleares y macrofagos. Posee
dos Componentes proteicos S y F, actuan de manera
sinergica para inducir la citolisis. Muy antigenicos.