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Clavcula.
Fracturas de la Clavcula
Frecuentes en el nio
(30% de las fracturas)
Cadas sobre la mano ++
Traumatismos directos
sobre el hombro
Palpacin
Dolor
Fragmentos mviles
Radiografa
Desplazamientos tpicos
Tratamiento Ortopdico
Fracturas sin desplazamientos
Tratamiento Ortopdico
Fracturas desplazadas
Vendaje en ocho
regulable
Consolidacin en 3 a 5
semanas
Alta incidencia de
callos viciosos
Tratamiento ortopdico
Tratamiento Ortopdico
Tratamiento Quirrgico
Clavija
Placa superior
Placa inferior
Tratamiento quirrgico
Ventajas
Restablecimiento de la
anatoma.
Movilizacin suave precoz
Inconvenientes
Desperiostizacin
Devascularizacin
Retardo de consolidacin
Riesgo de infeccin.
Tratamiento quirurgico
Fracturas distales: obenque (hilos de Kirschner y cerclaje en 8)
Tratamiento Quirrgico
Fracturas Expuestas
Tratamiento posible con un mini-tutor externo
Luxacin
Acromio-clavicular
Luxacin Acromio-clavicular
Luxacin Acromio-clavicular
Mecanismos:
Choque directo sobre el hombro
Cada sobre la articulacin del
hombro
Deportes ++
Clasificacin
Estadio 1.
Esguince simple
Estadio 2.
Ruptura de los ligamentos
Acromio-claviculares
Estadio 3.
+ Conoide y
trapezoide
Signos clnicos
Reborde de la clavcula.
Dolor localizado.
Signo de la tecla del piano.
Radiologa
Tratamiento Ortopdico
Vendaje sobre-elevando el
brazo y descendiendo la
clavcula
Yeso traco-braquial en
abducin
6 semanas
Tratamiento Ortopdico
Tratamiento Quirrgico
Mantener la reduccin de la clavcula durante la cicatrizacin de los ligamentos
Cerclaje.
Luxacin crnica
Ligamentoplastias
(ligamento craco-acromial, aponeurosis etc.)
+ estabilizacin
Luxacin crnica
Procesos paliativos: transferencia de la apfisis coracoides +
reseccin distal
o de Glorion
Luxaciones
esterno-claviculares
Luxaciones esterno-claviculares
Desviacin de la clavcula
hacia delante.
Fin