You are on page 1of 42

Enfermedades causadas

por bacterias gram


negativas
Dra. Leiva Friedman
Microbilogo

Bacilos aerobios
Pseudomonas
Se encuentra en el suelo y en el agua
distribuido a nivel mundial.
Entre las especies ms comunes:
Pseudomonas aeroginosa
Pseudomonas putida
Pseudomonas pseudomallei

Pseudomonas aeroginosa
Especie ms comn asociada a
infecciones
Quemaduras
Heridas
Sepsis
Ojos
Enfermedades respiratorias
Fibrosis qustica
Uas
Infecciones urinarias
3

Pseudomonas aeroginosa
Factores de virulencia
Son organismos resistentes a
antibiticos debido a que recogen
plsmidos resistentes.
Endotoxina (lipopolisacridos)
Exotoxinas
Lecitinasa
Colagenasa
Elastasa
4

Stenotrophomonas
maltophilia
Patgeno oportunista causante de
infecciones en pacientes debilitados.
Resistente a muchos antibiticos.
Los pacientes con uso prolongado de
terapia mltiple de antibiticos
pueden ser propensos a esta
infeccin.

Stenotrophomonas
maltophilia
Produce:
Celulitis
Abscesos cutneos
Infeccin del tracto urinario
Meningitis
Endocarditis bacteriana
Colonizando adems catteres,
produciendo bacteriemia y sepsis.

Burkholderia cepacia
Patgeno oportunista
Comn en pacientes con fibrosis
qustica
Resistente a muchos antibiticos

Legionella pneumophilia
Especie ms comn en
enfermedades asociadas a humanos
Este organismo fue aislado en
legionarios de la American Legion
Convention en Philadelphia 1976.
Es parsito intracelular y puede
y se multiplica en macrfagos
alveolares.
8

Legionella pneumophilia
Puede encontrarse en el agua de
duchas elctricas, aires
acondicionados, agua y plomera.
Factores que predisponen:
Fumadores
Enfermedades de pulmn crnicas
Alcoholismo
Terapias inmunosupresoras
9

Bordetella pertussis
Se encuentra nicamente en
humanos
Su transmisin es va respiratoria
Tiene antgeno tipo O especfico
Factores de virulencia
Ataca epitelio ciliado
Toxina adenilato ciclasa
Citotoxina traqueal
Endotoxina (LPS)
10

Bordetella pertussis
Altamente transmisible
Alta morbilidad y mortalidad
especialmente en nios.
Los brotes son asociados a
inadecuada inmunizacin.
Es causante de la tos ferina
El humano es el nico hospedero
conocido.
11

Bordetella pertussis
La via de contagio para la Bordetella pertussis es
por medio de gotitas nasales de aerosol de persona
a persona.
El organismo se fija al tracto respiratorio por medio
de adhesinas.
Tiene adems toxinas que inhiben la sntesis de
ADN en las clulas ciliadas, se produce parlisis de
los cilios.
La toxina pertusis es una exotoxina que altera el
AMP y la adenilciclasa, produce unas acumulacin
de AMPc, produce la excrecin masiva de
electrolitos y lquidos.
12

Tos ferina
Inflamacin traqueobronquial y accesos
tpicos de tos violenta, espasmdica con
sensacin de asfixia, que terminan con tos
convulsiva o convulsa durante la inspiracin.
Si no se trata en las primeras 24 horas, las
posibilidades de muerte son del 90%.
La infeccin se contagia con ms rapidez
durante la primera etapa, antes que comience
la tos intensa. Su complicacin puede afectar
al sistema nervioso y al miocardio.
13

Enterobacteriacea

Escherichia
Citrobacter
Klebsiella
Enterobacter
Serratia
Providencia
Morganella
14

Enterobacteriacea
Se encuentran formando flora normal
del intestino de humanos y animales.
Salmonella y Shigella no estn
asociados a flora normal en humanos
y se asocia con enfermedad.
Son transmitidas por contaminacin
de agua y alimentos no cocinados
apropiadamente.
15

Antgenos
Somtico: Antgeno O de la pared
celular.
Flagelar: Antgeno H
Cpsula: Antgeno K y Vi en
Salmonella

16

Escherichia coli
Coloniza intestino horas despus del
nacimiento.
Se considera flora normal.
Grupos productores de diarrea:
Enterotoxignica
Enterohemorrgica
Enteroinvasiva
Enteropatognica
Enteroagregativa
Adherencia difusa
17

Escherichia coli

Causantes de diarreas
Sndrome urmico hemoltico
Colitis hemorrgica
Cuadros de disentera
Dolor abdominal, fiebre, diarrea, e
inflamacin y ulceracin de la boca.

18

Enterotoxignica (ETEC)
Coloniza por medio de pilis o fimbrias
Hay toxinas termolbil y
termoestable, aumentan el cAMP y
cGMP provocando salida de iones y
gua.
Lactantes y primeros seis meses de
vida
Diarrea del viajero
Poco frecuente en adultos
Diarrea aguda, sin moco ni sangre

19

Enterohemorrgica (EHEC)
Dolor abdominal, diarrea acuosa con
sangre, poco o nada de fiebre.
Carne cruda o mal cocida
Serotipo O157:H7
Sndrome urmico hemoltico
Dao renal agudo
Trombocitopenia
Anemia hemoltica
Verotoxina
20

Enterohemorrgica (EHEC)
Citotoxina STX
Acta a nivel de sntesis de protenas en
intestino y rin.
Adherencia y esfacelacin
Entero hemolisina

O157:H7
Bovinos, cabras, borregos, cerdos, pollos
Frutas, vegetales, mayonesa, jugo de
naranja o manzana no pasteurizados.
21

Enteroinvasiva (EIEC)

Relacionada a Shigella sp.


Hay invasin del epitelio del colon
Diarrea acuosa, sangre y moco
Asociada a brotes
Alimentos y agua contaminados

22

Enteropatognica (EPEC)

Adherencia patogenicidad
Destruccin de microvellosidades
6 meses a 2 aos
Transmisin fecal oral (ano-manoboca)
Diarrea aguda, vmito, fiebre baja y
mala absorcin intestinal.

23

Enteroagregativa (EAEC)
Fimbrias
Produccin de moco
Diarrea lquida de color verde con
moco y sangre.

24

Adherencia difusa (ADEC)

Fimbrias de superficie
Nios de 4 5 aos
Sanos y con diarrea
Sin sangre ni moco

25

26

27

Shigella

S.
S.
S.
S.

dysenteriae
flexneri
boydii
sonnei

Las bacterias se pueden diseminar desde una persona


infectada hasta contaminar el agua o los alimentos, o
directamente a otra persona.
Brotes asociados con condiciones sanitarias deficientes,
agua y alimentos contaminados, al igual que condiciones de
vida en hacinamiento.
La shigelosis es comn entre los viajeros a pases en
desarrollo y obreros o residentes de campos de refugiados.
28

Shigella
Los sntomas generalmente se desarrollan
alrededor de 1 a 7 das (con un promedio de 3
das) despus de que uno est en contacto con
la bacteria.
Los sntomas abarcan:
Dolor abdominal agudo (sbito) o calambres
Fiebre aguda (sbita)
Sangre, moco o pus en las heces
Dolor rectal con clico (tenesmo)
Vmitos y nuseas
Diarrea acuosa
29

Salmonella
Salmonella typhi y Salmonella paratyphi
Se encuentra en las aves crudas, los huevos, la
carne vacuna y, algunas veces, en las frutas y
vegetales sin lavar.
Los sntomas incluyen fiebre, diarrea, clicos
abdominales y dolor de cabeza.
Puede ser ms grave entre los ancianos, nios
pequeos y personas con enfermedades
crnicas.
El tratamiento habitual es a base de antibiticos.

30

Salmonella
Se puede adquirir una infeccin por
Salmonella despus de manipular
mascotas, especialmente reptiles
como las serpientes, tortugas y
lagartos.
Fiebre tifoidea
Alimentos y agua contaminados
Bacteremia
Fiebre 39-40 C
31

Vibrio cholerae
Alimentos de origen marino
Clera epidmico
Vmitos y diarrea intensa, que puede
llevar a la deshidratacin severa
(muerte).
Exotoxina que prolonga la
hipersecrecin de agua y electrolitos.
Vibrio parahemolyticus
32

Pasteurellaceae
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Habita en las vas respiratorias de algunas
personas (portadores sanos) sin causar sntomas.
Puede ocasionar enfermedades muy diversas,
algunas ms graves como la meningitis ,
epiglotitis, neumona, sepsis.

Haemophilus ducreyi, transmitida


sexualmente
lceras genitales y chancros
33

Spirillaceae
Campylobacter jejuni
Gran variedad de especies animales
(domsticos)
Infecta el TGI que generalmente se
transmite a travs de alimentos o agua
contaminados. Esto incluye carnes
(especialmente el pollo)
Principal causa de diarrea a nivel
mundial

Helicobacter pylori
Actividad de la ureasa permite que el

34

Neisseria gonorrhoeae
Diplococos gram negativos
Enfermedad de transmisin sexual
Se multiplica fcilmente en reas hmedas
y tibias del aparato reproductivo, incluidos
el cuello uterino (la abertura de la matriz),
el tero (matriz) y las trompas de Falopio.
En la uretra (conducto urinario) en la mujer
y el hombre. Esta bacteria tambin puede
crecer en la boca, la garganta, los ojos y el
ano.
35

Neisseria meningitidis
Coloniza el tracto respiratorio alto
Se transmite por gotas o aerosoles
Mecanismo invasin bacteriana a
travs de clulas epiteliales de la
mucosa (no fagocticas).
Permite el paso a sangre de bacterias
que colonizan la mucosa.
Polisacrido capsular (serogrupos)
36

N. meningitidis. Epidemiologa
Reservorio:
Hombre enfermo.
Portador sano.

Poblacin susceptible:
Nios 5 meses 5 aos.

Mecanismo de transmisin:
Va respiratoria.

Serogrupos:
A, B, C, D, W135, X, Y...

Moraxella catarrhalis

Diplococo Gram negativo.


Flora del tracto respiratorio.
Patgeno oportunista (nios e ID).
Infecciones del tracto respiratorio:

Otitis.
Sinusitis.
Neumona en EPOC.

Infecciones sistmicas.

Treponema pallidum
Sfilis, enfermedad de transmisin
sexual.
lceras aparecen principalmente en
los genitales externos, la vagina, el
ano o el recto, labios y boca.
Transmisin vertical.

39

Signos y sntomas
Muchas personas que tienen sfilis no
presentan sntomas durante aos,
enfrentan el riesgo de tener
complicaciones en la fase avanzada si
no se tratan la enfermedad.
Fases:
Primaria: lcera o chancro
Secundaria: Erupciones en piel y mucosas
Terciaria: Latente por aos
40

41

42