CAMBIOS FISIOLGICOS

DEL EMBARAZO

Dra. Katya Berenice Molina

Snchez

Aspecto General
Peso : a Termino aumenta un 20 %
del peso inicial, entre 6 Kg. y 15,6 Kg.
Necesidades Calricos : 3500cal/d
Temperatura corporal basal:
Aumenta de 0,3 a 0,6 por encima de
la preovulatoria y persiste as hasta
la mitad del embarazo.

Esqueleto

Lordosis Lumbar
Marcha de pato
Aumenta la separacin de la snfisis del
pubis
(relaxina)

 Araas vasculares y telangestasia

Aumenta la secrecin de las
glndulas sudorparas
Estras: aparecen en el 6 - 7 mes
Tejido Conectivo: hay relajacin de
los tendones por efecto de la relaxina
y los estrgenos

Sistema Cardiovascular
Corazn: desde el 2 trimestre se desplaza
hacia arriba , afuera y adelante por lo que el
choque de la punta esta desplazado.
Hay hipertrofia del miocardio
Gasto cardiaco: aumenta de un 30 al 50%
(4.5 a 6 L)
Frecuencia cardiaca: Aumenta de 15 a 20
latidos por minuto
Desviacin del eje elctricco, con las
siguientes modificaciones del ECG
complejo PQRS ancho y mellado,a veces
onda T negativa

Presin Arterial
Tanto la Sistlica como la Diastlica,
tienden a disminuir.
La Diastlica muestra una disminucin
progresiva dentro de los 2 primeros
trimestres, para volver a valores
pregestacionales en el 3 trimestre.

.ADAPTACIN
CARDIOVASCULAR
GASTO CARDIACO

40%

VOLMEN SANGUINEO

30% 1 A 2 LTS

FLUJO : RIN, TERO,

GLNDULA MAMARIA
F.C. :

15 X min. AL FINAL

RESITENCIA VASCULAR.

Sistema Hematolgico
Volumen sanguneo : Aumenta desde la 6
semanas unos 1700 ml.
Glbulos Rojos: Aumentan 400 ml. Sin
embargo el hematocrito cae.
Reticulocitos : Aumentan
Leucocitos: Aumentan a predominio de los
Neutrofilos ( 9500/10500/15000) pero se
mantiene la frmula
Eritrosedimentacin: aumenta
Plaquetas: Disminuyen
Factores de la Coagulacin : Aumentan

ADAPTACIN
hematolgica
SERIE ROJA:
MASA CELULAR ERITROCITARIA

33%

ANEMIA FISIOLOGICA.

SERIE BLANCA:
LEUCOCITOSIS LEVE(hasta
12.000)
COAGULACION:
PLAQUETAS Y FACT. I,III,VII,VIII,XI Y X.

ADAPTACIN
PULMONAR.
CONSUMO DE O2
VENTILACIN / MIN
Progesterona

15 20%
50%

FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPACIDAD INSPIRATORIA

Aparato Urinario
Los Riones aumentan de tamao
Aumenta el Flujo Plasmtico Renal
Hay dilatacin pelvis-calicial y
ureteral (accin de la progesterona)
Aumento del filtrado glomerular
Nicturia
Rmora en la eliminacin

ADAPTACIN
urinaria
FORMACION DE ORINA
CAPACIDAD DE ABSORCION DE Na Cl H20

AL FINAL DE LA GESTACIN SE RETIENE

MS H2O QUE Na

EDEMAS

FILTRADO GLOMERULAR 40%

DEPURACIN DE CREATININA Y UREA .
LIGERA DE AC. URICO.

Aparato Digestivo

Cambios de los hbitos alimentarios.

Gingivitis
Periodontitis
Sialorrea
Hipermesis
Acidez
Reflujo
Pirosis
Constipacin
Hemorroides

ADAPTACIN
GASTROINTESTINAL
PROGESTERONA
MOTILIDAD Y TONO G.I

LITIASIS

ESTREIMIENTO
REFLUJO
PIROSIS
HIPOTONIA
VESICULAR

Aparato Genital
UTERO:
Aumenta de tamao
Cambia de forma
Hipertrofia e hiperplasia
Hay modificaciones en las tres tnicas
Peritoneo, mas laxo
Capa media desaparece en el segmento

 Cuello: Aumentan las glndulas

Coloracin cianticas( S. de
Chadwick)
Vagina: Se alarga, color violceo
Vulva: Hiperpigmentacin y hipertrofia
de los labios mayores y menores
Perin: Aumenta la pigmentacin, se
edematiza y relaja en el trmino

 Ovarios: Cesa la ovulacin.

El cuerpo amarillo mantiene el nivel
hormonal hasta el
tercer mes.
(placenta)

Trompas: hipertrofia e hipervascularizacin

Mamas : Aumenta la sensibilidad
Hipertrofia e Hiperplasia
Aumentan el tamao de los pezones y la
coloracin

 Ovarios: Cesa la ovulacin.

El cuerpo amarillo mantiene el nivel
hormonal hasta el
tercer mes.
(placenta)

Trompas: hipertrofia e hipervascularizacin

Mamas : Aumenta la sensibilidad
Hipertrofia e Hiperplasia
Aumentan el tamao de los pezones y la
coloracin

Modificaciones analticas durante la

gestacin.