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GRUESO
Universidad Autnoma de Baja California
Campus Valle Dorado
Escuela de Ciencias de la Salud
PROPEDETICA
Dr. Leonel Ruz
Alum:
Ruz Cota Patricia, Sequera Cesea ngeles, Zamora Cerritos R. Erika
Grupo: 402
Interrogator
io
Caractersticas
y
circunstancias
que
lo
acompaan. Se presenta con los caracteres
propios de un dolor de tipo clico:
Comienzo brusco
Percepcin de ruidos
hidroareos
Presentacin
intermitente
Bradicardi
a
Ausencia de contractura
parietal
Diarrea
Estreimiento
Ritmo
diario
Modo
de
comien
zo
Duracin
agudas
o
crnicas-
N diario
de
evacuacion
es
Caracteres
de la
evacuaci
n
Alimentacin
con
escasez de residuos,
abuso de laxantes o
enemas,
vida
sedentaria,
embotamiento
del
reflejo
de
la
defecacin,
enfermedades
intestinales, afecciones
del sistema nervioso y
psiquitricas,
mala
postura en el acto de
deponer
Caracteres de
evacuacin (examen
coprologico)
Evolucin->crnico
Modo de comienzo
INSPECCI
N
puede ver distendido
Se
el
abdomen,
esto
a
consecuencia de la ingesta
de alimentos que producen
gases (frijoles, maz, etc.).
Contorno
abdominal
Cicatrices
SE DEBE
OBSERVAR:
Venas
ingurgitadas
Peristaltismo
visible
Masas
visibles
S doctor,
S doctor,
ltimamente
ltimamente
tengo
eructos.
tengo eructos.
AUSCULTAC
IN
Tambin podemos
escuchar:
Soplos abdominales
Peristaltismo aumentado
Chapaleo de sucucin
Sonidos
peristlticos.:
colocar la campana del
estetoscopio
inmediatamente
por
debajo y a la derecha del
ombligo;
escuchar
borgorigmos.
Ausencia de
sonidos
Cosquilleo
Hipersensibilidad directa
Hipersensibilidad de rebote
(signo de Blumberg). Despus
realizar sigo de Markle
(hipersensibilidad sacudida).
Aumento de la resistencia
muscular
Masas slidas
Palpacin
abdominal profunda:
4-5 cm
Motilidad
progresiva
o
peristalsis
Motilidad
pendular
Motilidad
especfica
de la
tnica
interna
COMPRESIONES EXTRNSECAS
Cuando dichas
alteraciones son
causadas por
procesos
tumorales
intraabdominales,
se produce un
desplazamiento
de las asas.
OBSTRUCCIN INTESTINAL
Hernia
Bridas o
adherencias
Intususcepci
n
Vlvulo
OTRAS ALTERACIONES
lceras
Divertculos
Colon
Estenosis
COLON
ngulo
heptico
Ciego
Se sita a dos o tres
dedos de la parte
media de la
articulacin sacroilaca derecha.
Ms o menos
descendido, est
siempre por encima
del ala ilaca
derecha.
ngulo
esplnico
Unido al
diafragma por
fuertes
ligamentos, se
encuentra ms
alto que el ngulo
heptico y tiene
una disposicin
subdiafragmtica.
ANOMALAS
Ptosis clica
Descenso del ngulo
heptico del colon
(por debajo del ala
ilaca) o del ngulo
esplnico ambos.
Si el colon transverso
desciende hasta el
pubis, pero permaneces
en su lugar los dos
ngulos, no hablaremos
de ptosis clica, sino de
dolicocolon
transverso.
Dolicocolon
sigmoides
Dolicocolon
Alargamiento
exagerado del
intestino grueso.
Compresiones
extrnsecas
Generalmente
tumores.
Tumor
ANOMALAS
Megacolon
Aumento de
dimetro del
colon con
alteracin o
desaparicin de
los haustros
colnicos.
Dolicomegacolo
n
La combinacin
de los dos
padecimientos.
Poliposis
Dolicomegacolo
n sigmoides
ANOMALAS
Adherencias
Pueden ser
congnitas o
adquiridas.
Fstulas clicas
Comunican el
colon con
rganos vecinos.
GRACIAS POR SU
ATENCIN