BUENAS PRCTICAS

EN LA ATENCIN DEL
PARTO
M. ALEJANDRA BEDOYA
ORJUELA
Mdico SSO

ATENCIN
HUMANIZADA DEL
PARTO

ATENCIN HUMANIZADA DEL

PARTO
Ser no medicalizado, lo que
significa que el cuidado
fundamental debe ser provisto
utilizando un set mnimo de
intervenciones y aplicando la
menor tecnologa posible.

ATENCIN HUMANIZADA DEL

PARTO
Ser integral, teniendo en cuenta las
necesidades intelectuales,
emocionales, sociales y culturales de
las mujeres, sus nios y familias, y
no solamente un cuidado biolgico.

ATENCIN HUMANIZADA DEL

PARTO
Ser apropiado, teniendo
en cuenta las diferentes
pautas culturales
Tener en cuenta la toma
de decisin de las
mujeres.

Respetar la privacidad, la
dignidad y la
confidencialidad de las
mujeres.

ADMISIN DE LA
GESTANTE A LA
INSTITUCIN
HOSPITALARIA

ADMISIN DE LA GESTANTE A LA
INSTITUCIN HOSPITALARIA
Identificar los factores de riesgo para
determinar el lugar ms adecuado para
la atencin del parto.
Identificar los criterios para admisin
en trabajo de parto (dinmica uterina
regular, borramiento cervical > 50% y
una dilatacin de 3-4 cm) y exmenes a
solicitar al momento de la admisin

 Valorar el riesgo obsttrico y las condiciones de

acceso (distancia al domicilio, condiciones y
disponibilidad de transporte, etc.),
socioeconmicas, cognitivas y de aseguramiento
de la gestante para la toma de decisiones sobre
la observacin o la hospitalizacin de las
pacientes que no cumplan con los criterios de
admisin en el trabajo de parto.

 Se recomienda que las gestantes que

no estn en fase activa del trabajo
de parto reciban informacin sobre
signos y sntomas de alarma

CONDUCCIN DEL
TRABAJO DE PARTO

CONDUCCIN DEL TRABAJO DE

PARTO
Revisar la definicin y
duracin de periodos y fases
del trabajo de parto.
En las primparas el
promedio de duracin de la
fase activa es de 8 horas y es
improbable que dure ms de
18 horas.
En las multparas el
promedio de duracin de la
fase activa es de 5 horas y es
improbable que dure ms de
12 horas.

 Mantener un
acceso venoso.
Evitar
intervenciones
rutinarias como:
- Enema
- Rasurado
- Amniotoma
- Infusin de
oxitocina
- Suspensin de la
va oral
- Uso de

CONDUCCIN DEL TRABAJO DE

PARTO
Monitorizacin de
signos vitales,
acompaamiento,
cambios de la posicin
materna, uso de
analgesia obsttrica y
disminuya la frecuencia
de tactos vaginales.
Vigilar el bienestar
fetal intraparto y uso del
partograma.

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
DE LAS ALTERACIONES DEL
TRABAJO DE PARTO

DX Y TRATAMIENTO DE LAS
ALTERACIONES DEL TRABAJO
DE PARTO
Conocer la definicin de
disfunciones dinmicas:
- Bradisistolia Taquisitolia
-Hiposistolia -Hipersistolia

Realizar el diagnstico de
tratamiento de las
alteraciones de la duracin
del trabajo de parto.

Identificar los
criterios para remitir a
una gestante durante
el trabajo de parto.

 Sospechar y realizar el diagnstico de la

desproporcin cfalo plvica (HC obstetrica,
talla materna, altura uterina, el clculo del
peso fetal)

ATENCIN DEL
EXPULSIVO

ATENCIN DEL
EXPULSIVO
Vigilar el bienestar fetal
durante el expulsivo.
Intervenciones durante
el expulsivo: evitar el
masaje perineal, pujos
dirigidos, episiotomia
rutinaria y presin fndica.
Permitir uso de calor local,
cambios de posicin y la
proteccin del perin.

ATENCIN DEL
EXPULSIVO
Usar el tipo de sutura adecuado para
reparar las lesiones perineales
Realizar el pinzamiento adecuado del
cordn umbilical.
Realizar alumbramiento de la placenta.

ATENCIN DEL EXPULSIVO

ANORMAL
Usar las intervenciones
para el tratamiento del
expulsivo prolongado.
Realizar el diagnstico y
tratamiento de la distocia de
hombros.

PUERPERIO INMEDIATO
Permitir el contacto piel a piel.
Mantener hospitalizacin
postparto necesaria para garantizar
la salud del binomio madre-hijo.

BIBLIOGRAFIA
Guas de Prctica Clnica para la
prevencin, deteccin temprana y
tratamiento de las complicaciones
del embarazo, parto o puerperio Para
uso de profesionales de salud. 2013 Guas No. 11-15

GRACIA
S