ANATOMIA VULVA

Y PERINE
GUILLERMO ALFREDO MIER GARCIA
MEDICO RESIDENTE 1ER AO
HOSPITAL DE LA MUJER ZACATECANA

Perin Anterior
- Pubis
- Vulva:

- Labios Mayores
- Labios Menores
- Cltoris
- Tubrculo Genital
- Meato urinario
- Glndulas de Skene
- Introito Vaginal
- Himen
- Glndulas de Bartholin
Perin Posterior
-

Raf Medio
Ano
Fosas Isquiorreactales
Surco Intergluteo

Perin Anterior
- Pubis

Perin Anterior
Vulva
- Labios Mayores
- Labios Menores
- Cltoris
- Tubrculo Genital
- Introito Vaginal
- Himen
- Glndulas: Skene
Bartholn

Perin Posterior
Rafe Medio
Ano
Fosa Isquiorrectal
Surco intergluteo

Planos musculares del perin

Profundo o
diafragma
plvico
Elevador del
ano
M. puborrectal

Msculo
coccgeo

Medio o
diafragma
urogenital
Esfnter estriado
de la uretra

Superficial o de
los msculos
perineales.
Isquiocavernosos

Bulboesponjosos

M.
pubococcgeo
M. iliococcgeo

Transversos
profundos del
perin

Transversos
superficiales del
perin
Esfnter externo
del ano

Plano Profundo o diafragma

plvico
Se extiende entre las paredes
anterior, laterales y posterior
de la pelvis menor
Separa la cavidad plvica del perin

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

Plano Profundo o diafragma

plvico

Musc. Elevadores del ano.

(la parte ms importante del suelo plvico)

Sostiene las vsceras

abdominoplvicas
Mantenimiento de la
continencia fecal y
urinaria.
Insercin proximal: ambos
pbis, arco tendinoso de
la facsie obturatriz, espina
citica
Insercin distal: Coccix,
ligamento anococcigeo.

Arco
tendinoso
Espinas
citicas
Ligamento
anococcigeo

Plano Profundo o diafragma

plvico
Porciones del Musc. Elevadores del ano.

M. Puborectal:
Forma de U.
Fundamental en la
continencia fecal

M. Pubococcigeo:
Insercin proximal: Cara
post del cuerpo del pubis,
arco tendinoso.
Distal:
Fibras laterales: Coccix,
Fibras mediales: Se
fusionan y forman el
ligamento anococcigeo

M-. Ileococcigeo:
Origen: parte post del
arco tendinoso y
espina citica.

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

Plano Profundo o diafragma

plvico
Porciones del Musc. Elevadores del ano.

Plano Profundo o diafragma

plvico Musc. Coccigeo
Insercin
proximal:
Espinas citicas
Insercin distal:
Extremo inferior
del sacro y del
coccix

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

Plano medio o diafragma

urogenital
Esfnter estriado de la uretra
Origen: rama
isquiopbica
Insercin: en la
rama isquiopbica
contraria.
Est atravesado por
la uretra y por la
vagina.
Sirve tambin como
esfnter vaginal.

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

Plano medio o diafragma

urogenital
Transverso profundo del perin

Origen: Tuberosidad
isquitica
Insercin: centro
tendinoso del perin.

TI

Centro
tendinoso
del perin

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

Plano superficial o de los

msculos perineales

Isquiocavernosos
Origen: Tuberosidad
isquitica
Insercin: Cara anterior de la
snfisis del pubis
Bulboesponjosos.
Origen: centro tendinoso del
perin
Insercin: sobre los bulbos
del vestbulo en la mujer.
En la mujer actan tambin
como esfnteres de la
vagina.

Centro
tendinoso
del perin

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

Plano superficial o de los

msculos perineales

Transversos superficiales
del perin
Se originan en las
tuberosidades isquiticas y se
insertan en el centro
tendinoso del perin.
Esfnter externo del ano
Rodea al canal anal, se
origina en el centro tendinoso
del perin y se inserta en el
cccix.

Centro
tendinoso
del perin
Cocci
x

MOORE, K.L. Anatoma con Orientacin Clnica, Ed. Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et

INERVACION

Nervio pudendo s2-s4

Ramas perineales
superficiales y
profundas
Rama hemorroidal
inferior (esfinter anal
externo y piel)
Nervio dorsal del
clitoris

IRRIGACION

Art pudenda interna

PERINEO POSTERIOR
Esfinter externo del ano

Fosas isquiorectales

1 cm espesor 2 cm
largo

Espacios prismaticos
hueso iliaco y
obturador interno y
esfinter externo y
elevador del ano

Ligamento
anococcigeo y
centro tendinoso de
perineo

Contiene cuerpo
adiposo de fosa
isquiorectal

GRACIAS