EXAMEN DEL

ESTADO
MENTAL

2. EXPLORACIN PSICOPATOLGICA
(EXAMEN MENTAL)

Observacin.
Procesos globales
Procesos cognitivos.
Procesos afectivos.
Procesos volitivos.
Ritmos circadianos.

I. Observacin
Porte
Comportamiento
Actitud

PORTE
Sexo: (M) (F)
Edad Aproximada:
Talla:
Peso:
Raza: Blanca( ) Negra ( ) Mestiza ( ) Otro
Vestimenta: Adecuada a la situacin ,edad, sexo,
economa y estacin
Estado de higiene: Adecuado( ) Inadecuado ( )
Estado de hidratacin:
Estado de nutricin:
Biotipo : Leptosmico( ) Pcnico( )
Normosmico( )
Alio personal: Adecuado( ) Inadecuado ( )
Seas:

COMPORTAMIENTO
Marcha: Normal( ) Rpida( ) Lenta( )
Posicin: Sentada ( )
De pie ( )
Alerta: Alerta ( ) Relajada ( )
Facie: Expresivas ( ) Inexpresivas ( )
Denota ansiedad ( )
Movimientos: Atentos y adecuados a la
situacin (SI (NO)
Gestos: Ademanes adecuados (SI) (NO)
Mirada: Expresiva ( ) Fra ( )

Actitud

Tranquilo( ) Intranquilo( )
Colaborador( ) Poco colaborador( )
No colaborador( ) Interesada( )
Confianza ( ) Suspicaz ( )
indiferente( )
Negativista [activa ( ), pasiva ( )]
Espontnea( ) Reticente( )
Inconstante( ) Ausente( ) hostil ( )

ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR Y A LA

ENTREVISTA:

Es amigable
( ) evade
( )
Es desconfiado ( ) con miedo
( )
Es respetuoso
( ) discute
( )
Es indiferente
( ) busca convencer( )
Busca ayuda ( ) con clera
( )

ORIENTACION
Tiempo:
Cul es la fecha en que nos
encontramos?-------------------------------------------------------------------------------------------------El da de la
semana?-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------El mes?-------------------------------------------- El
ao?---------------------------------------------------------------------------------------El momento del
da?-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Lugar:
Le dijeron el nombre del lugar, cuando vino
aqu?--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Qu lugar es
ste?--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------En qu calle
estamos?---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------En donde esta
Ud.?------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Qu edificio es

ATENCION
Atento
( )
distraibilidad
( )
Hiperporsexia
( )
aprosexia
( )
Hipoprasexia
( )

PENSAMIENTO:
Curso del pensamiento:

Inhibicin
( )
Fuga de ideas
( )
Aceleracin
( )
Disgregacin ( )
Perseveracin
( )
comprensin parcial( )
Bloqueo
( )
Incoherencia ( )
Comprensin total ( )

Contenido del pensamiento :

Ideas depresivas:
SI ( )
NO (
)
En los ltimos tiempos se ha sentido desalentado o desanimado debido a
las dificultades por los que ha estado atravesando?
SI (
)
NO (
) A VECES ( )
Qu espera en el futuro?
---------------------------------------------------------------------------Ideas de ruina:
SI ( )
NO (
)
Se siente Ud. arruinado? SI ( )
NO (
)
A VECES ( )
Se siente Ud. destruido? SI ( )
NO (
)
A VECES ( )
Se siente Ud. indigno?
SI ( )
NO (
)
A VECES ( )
Se siente Ud. indigno de ser considerado como hombre? SI ( ) NO ( ) A
VECES ( )
Ideas de culpa:
Se siente Ud. culpable de lo que est sucediendo?
SI ( ) NO ( ) A
VECES (
)
Piensa haber conducido a su familia a la ruina econmica y desajuste
social?

Contenido del pensamiento :

Ideas de persecucin, Ideas paranoides:

SI (
)
NO (
)
A
VECES (
)
Qu piensa la gente de sus molestias?
----------------------------------------------------------------------------------Le parece que las personas han contribuido en cierta manera a criar o agravar
sus males?-----------------------Cmo han ido las cosas en general desde que Ud.se siente nervioso, fastidiado o
enfermo? En el hogar? En
el trabajo? ------Piensa que Ud. es responsable de ello?
SI (
)
NO (
) A VECES (
)
O que otras personas son responsables?
SI (
)
NO (
)
A VECES (
)
Cmo le han tratado otras personas ltimamente?
--------------------------------------------------------------------Han sido todos correctos con Ud.?
SI (
)
NO (
)
A VECES (
)
Otras personas han tratado de fastidiarte?
SI (
)
NO (
)
A
VECES ( )
Ha comprobado Ud. que otras personas han estado prestando mucha atencin
hacia Ud.?
SI (
)
NO (
)
A VECES (
)
Se siente espiado, seguido o controlado? SI (
)
NO (
)
A VECES (
)
Le parece a Ud. que otras gentes no lo quieran o son sus enemigos?
SI ( )

Contenido del pensamiento :

Ideas de referencia: SI ( )
NO (
)
Se siente Ud., observado? En la calle, trabajo? SI ( )
NO (
)
Hablan de Ud.?
SI ( )
NO (
)
Las personas que aparecen en la televisin le hablan directamente a Ud.? SI ( )
NO (
)
Las luces de la calle brillan de cierto modo para transmitirle mensajes?
SI (
)
NO (
)
Ideas de influencia: SI ( )
NO (
)
Su pensamiento lo ha ledo a travs de mecanismos telepticos? SI (
)
NO (
)
Ud., puede leer el pensamiento de otras personas?
SI (
)
NO (
)
Siente que le roban su pensamiento? SI (
)
NO (
)
Lo dominan? SI (
)
NO (
)
Hay personas que ejercen alguna influencia sobre Ud.? SI (
)
NO (
)
Se siente Ud., como un ttere o autmata a merced de fuerzas extraas y amenazantes que gobiernan
cada uno de sus actos y de sus pensamientos?
SI (
)
NO (
)
Su cuerpo est siendo transformado? SI (
)
NO (
)
Ideas de grandeza:
SI (
)
NO (
)
Se siente Ud., rico?
SI (
)
NO (
)
Se siente Ud., feliz?
SI (
)
NO (
)
Tiene Ud., poderes, cualidades especiales? SI (
)
NO (
)
Ha inventado algo? SI (
)
NO (
)
Ha resuelto problemas difciles? SI (
)
NO (
)
Ideas erticas:
SI (
)
NO (
)
Posee Ud., atractivos sexuales fuera de lo comn?
SI (
)
NO (
)
Le hacen proposiciones constantes para tener relaciones sexuales?
SI (
)
NO (
)
Ideas Msticas:
SI (
)
NO (
)
Se comunica Ud., telepticamente con Dios?
SI (
)
NO (
)
Es Ud., intermediario con Dios? SI (
)
NO (
)
Es la reencarnacin de Cristo? SI (
)
NO (
)

PERCEPCION :

Alucinaciones auditivas: SI ( ) NO ()
Escucha voces que lo amenazan?
SI ( ) NO ()
A VECES (
)
Escucha voces que lo acusan?
SI ( ) NO ()
A VECES (
)
Escucha voces que lo insultan?
SI ( ) NO ()
A VECES (
)
Escucha voces con contenido obsceno?
SI ( ) NO ()
A VECES (
)
Escucha voces que le dan miedo?
SI ( ) NO ()
A VECES (
)
Alucinaciones visuales:
SI (
)
NO (
)
Ha visto Ud. cosas extraas?
SI (
) NO (
)
Ha visto Ud. cosas en la pared?
SI (
) NO (
)
Ha visto monstruos en la pared?
SI (
) NO (
)
Alucinaciones tctiles:
SI (
) NO (
)
Siente Ud. dolor en su cuerpo?
SI (
) NO (
)
Este dolor est ubicado en alguna parte de su cuerpo? -----------------------------------------------------------------------Siente hormigueo en su cuerpo?
SI (
)
NO (
)
Siente Ud. como si alguien lo hubiera tocado?
SI (
)
NO (
)
Siente Ud. como si hubiese tocado algo?
SI (
)
NO (
)
Alucinaciones cinestsicos y cenestsicos:
SI (
)
NO (
)
Siente que alguna parte de su cuerpo se moviliza? SI (
)
NO (
)
Le parece que alguna parte de su cuerpo ha cambiado?
SI (
)
NO (
)
Su cuerpo es igual que antes?
SI (
)
NO (
)
Siente la sensacin de ser herido, quemado, lacerado, etc.?
SI (
)
NO (
)
Alucinaciones olfativas:
Siente olores desagradables, olor de gas, olor de quemado, de cuerpos en descomposicin, etc.? SI (
)
NO (
)
Alucinaciones gustativas:
SI (
) NO (
)
Percibe sabores desagradables como amargos, cosas podridas, etc.?
SI (
) NO
(
)

AFECTIVIDAD:

Angustia:
SI (
) NO (
)
Siente Ud. angustia?
SI (
) NO (
)
Siente Ud. o tiene miedo sin que nada lo provoque o justifique? SI (
) NO
(
)
Cmo si algo terrible le fuera a suceder y Ud. no sabe qu? SI (
) NO (
)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Qu siente entonces Ud.?
--------------------------------------------------------------------------------En qu parte del cuerpo lo siente?
-----------------------------------------------------------------------Le vienen accesos o ataques de miedo?
SI (
) NO (
)
En qu circunstancias?
---------------------------------------------------------------------------------------Irritabilidad:
SI (
) NO (
)
Con que facilidad se ha molestado, irritado con otras personas ltimamente?
Frecuentemente (
)
A veces (
)
Encuentra Ud., que se facilita o encoleriza cuando andan mal pequeas cosas?
SI ( )
NO ( )
A veces ( )
Qu le da clera en los ltimos tiempos?
----------------------------------------------------------------

AFECTIVIDAD:

Depresin:
Le cuesta trabajo levantarse y comenzar sus labores con entusiasmo? SI (
)
NO ( ) A
veces (
)
Ha notado que ha perdido el gusto?
SI (
) NO ( )
A veces (
)
Ha notado que ha perdido las cosas?
SI (
) NO ( )
A veces (
)
Ha encontrado en los ltimos tiempos que le cuesta trabajo decidirse? SI (
) NO ( ) A
veces (
)
Cmo estn sus energias ltimamente?
Igual ( ) Disminuida ( )
Aumentadas ( )
Llora?
SI ( )
NO (
) A veces (
)
Sin esperanzas?
SI ( )
NO (
) A veces (
)
Le parece ahora o tiene momentos en que considera que no vale la pena vivir? SI ( ) NO ( ) A
veces (
)
Ha intentado hacerse dao o quitarse la vida?
SI ( ) NO ( )
A veces (
)
En que momento del dia se siente Ud., peor?
---------------------------------------------------------------Labilidad Emocional:
SI ( ) NO ( )
Cmo se siente?
Bien ( )
Regular ( )
Mal (
)
Ha experimentado algn cambio en su estado de nimo?
SI ( ) NO ( )
Se siente como siempre?
SI ( ) NO ( ) A veces (
)
Triste?
SI (
) NO ( ) A veces (
)
Preocupado?
SI ( ) NO ( ) A veces (
)