CRECIMIENTO

DESARROLLO

n
o
C

s
o
t
p
e
c

Crecimiento

Incremento de las
dimensiones corporales
originado por el aumento del
nmero y tamao celular, es
decir, un proceso de
hiperplasia e hipertrofia
celular.

Desarroll
o

Proceso fisiolgico que, a partir

de una clula pluripotencial e
indiferenciada, hace posible la
diferenciacin, maduracin,
organizacin y funcin de
tejidos, rganos y aparatos, que
forman en su conjunto el
organismo humano

Crecimiento tres fases

1 Hiperplasia celular:

estadios iniciales del crecimiento, durante la organognesis y el

periodo fetal, el crecimiento est caracterizado por la divisin
y proliferacin celular, por la hiperplasia.

2 Hiperplasiahipertrofia:

cuando el rgano o tejido se va aproximando a su dotacin

celular predeterminada, se produce una menor divisin celular,
un menor aumento del nmero celular y, al mismo tiempo, un
aumento del tamao celular.

3 Hipertrofia:

cuando se alcanza la dotacin celular adulta, la divisin celular

cesa y el crecimiento celular depende exclusivamente del
aumento del tamao de las clulas existentes

TIPOS DE TEJIDOS SEGN SU

CRECIMIENTO
Tejidos permanentes
o estticos

Renovadores

Expansores

Mixtos

permanecen tericamente
incambiables

continua proliferacin celular

durante toda la vida.

no varan salvo que una agresin

acte,

es el cristalino que, actuar de

las tres formas,

clula nerviosa, el msculo

cardiaco y la clula de la retina.

epidermis, la mucosa intestinal,

los tbulos seminferos y el
tejido hematopoytico

hiperplasia e hipertrofia
celular.

el msculo liso, expansivo

El hgado o el rin

la corteza suprarrenal que

puede actuar, adems, como
renovadora

PATRONES DE CRECIMIENTO
Patrn general del
crecimiento humano o
curva de tipo general
de Scammon

 Patrn de crecimiento
neural, cerebral o
craneal.
Patrn de crecimiento
linfoide
Patrn de crecimiento del
aparato reproductor.
Patrn de crecimiento del
tejido adiposo.

CAMBIOS EN LAS PROPORCIONES CORPORALES

La talla

Es la suma de la longitud de los

segmentos corporales, cabeza,
tronco y extremidades
inferiores, por la que las
proporciones corporales
dependern de las medidas
relativas de cada uno de los
componentes.

PERIODOS CRTICOS O SENSIBLES DEL

CRECIMIENTO CELULAR
periodos crticos o sensibles
que se caracterizan por una vulnerabilidad
aumentada a un estmulo especfico.
ocurre en los periodos de mxima
proliferacin celular, de hiperplasia
celular, que corresponde principalmente al
periodo fetal y primer ao de vida y, en
menor medida, a la pubertad.
El que se afecta ms precozmente es el
SNC, ya que el cerebro inicia su rpido
desarrollo en la vida fetal y lo contina
principalmente en el primer ao de vida

Periodos subcrticos
aquellos que corresponden a
la fase de hiperplasia e
hipertrofia celulares, aunque
en ellos las consecuencias de
las influencias deletreas no
son tan importantes y
permanentes como en los
periodos crticos.

programacin
Una deficiente nutricin y otras influencias biolgicas y
ambientales adversas, durante los periodos crticos del desarrollo
fetal y en el primer ao de vida, pueden producir cambios
permanentes en la expresin de genes, en la replicacin celular,
en la estructura y funcin de rganos, en la secrecin y accin de
hormonas y de factores de crecimiento, que adems de afectar
al crecimiento y a la composicin corporal van tambin a
favorecer el desarrollo de enfermedades degenerativas en la vida
adulta, que son hoy principal causa de morbimortalidad, como la
obesidad, las enfermedades cardiovasculares, hipertensin,
diabetes tipo 2, esteatosis heptica no alcohlica, hiperlipidemia,
sndrome metablico y patologa emocional y conductual

Componente infancia (I)

Comprende segunda
mitad de la gestacin
hasta los 2-3 primeros
aos de vida.

Est representada por

una funcin exponencial

{y = a + b [1 - esp(-ct)]}.

Abarca por tanto un

periodo acelerado de
crecimiento fetal y uno
de deceleracin
postnatal, pero an con
alta velocidad.

El crecimiento durante
el periodo fetal y el
primer semestre de la
vida es en gran parte
dependiente de la
madre,

El crecimiento es
principalmente nutricin
dependiente, pues el
aporte energtico y ms
que los factores
hormonales,

Pero s intervienen la insulina y los factores titulares del crecimiento: IGF-I,

Componente niez
despus de los 6 meses y hasta los 2-3 aos de vida, hasta el comienzo de la
pubertad. (prepuberal.)
es una funcin polinomial de segundo grado y = a + bt + ct2.

En condiciones normales, el componente niez comienza entre los 6-12 meses

y lentifica la rpida deceleracin del crecimiento postnatal.
representa el inicio de la influencia progresiva y significativa de la GH sobre le crecimiento lineal.

Durante este periodo el porcentaje mayor de crecimiento corporal est

localizado en los miembros inferiores y guarda relacin con una mayor
sensibilidad de los huesos largos que de los cortos y las vrtebras a la accin
de la GH.
primer semestre de la vida, est relacionada con el efecto estacional de la misma y que es
comparable al del ciclo luz-oscuridad de secrecin de la GH que se demuestra en las ratas.

fase de crecimiento dependiente de la GH, aunque otras hormonas, como la

insulina, tiroxina y los andrgenos y estrgenos adrenales junto a factores de
crecimiento, en especial el IGF-1, desempean tambin un papel importante.
Aade unos 70 cm aunque los varones, al comenzar la pubertad dos aos despus que las nias,
acumulan 10 cm ms, por lo que el componente niez es muy determinante de la talla adulta

hacerse visibles entre los 4-6

meses y los 18 meses, por una cada
de la velocidad de crecimiento de
los segundos (Stunting), alcanzando
a los 24 meses una diferencia de 78 cm posteriormente la velocidad
tiende a aproximarse entre ambos
grupos.

Componente puberal
funcin logstica: y = a {1 + esp [-b (t-tv)]} y es el
resultado de la sinergia de dos sistemas hormonales,
ambos crticos y promotores del crecimiento, uno
dependiente de la GH y el otro de los esteroides
La accin aditiva y en
sexuales.
porcentajes parecidos sobre la
Durante este periodo tiene lugar
la aceleracin del crecimiento
que concluye con el pico de
mxima velocidad del mismo,
decelerndose posteriormente
hasta alcanzar la talla adulta.

velocidad de crecimiento de GH
y la testosterona en nios y la
GH y los estrgenos y
testosterona en nias, permiten
durante este periodo la ganancia
de 20-30 cm de talla lo que
representa un 15-20%
aproximadamente de la talla
adulta.

Crecimiento longitudinal y velocidad de crecimiento en nias y nios.

 RECIN NACIDO: 0 A 28 DAS

ADAPTACIONES: Respiratoria: placenta pulmonar
Cardiovascular: circulacin fetal a normal.
Digestiva: Alimentacin diferente a la intrauterina.
CARACTERES: 80-90% compuesto por H2O. SNC no
mielinizado al 100% reflejos primarios del RN. respuestas nocioceptivas o no, sentidos sensitivos y no
sensoriales

 LACTANTE: 29 DAS A 2 AOS

CARACTERES:
Crecimiento y desarrollo rpidos, cfalo caudal y prxi mo distal.
Duplica su peso del nacimiento a los 4 meses y lo tri- plica al ao.
Fontanela anterior cierra: 9-18 meses
Primera denticin: 6-9 meses (1 ao 6-8 dientes)

 LACTANTE:
Desarrollo: 1er mes: Mov. reflejos, placer-displacer.
2: Voltea cara en decbito ventral.
3: Sonre, prensin disimtrica, sostiene la cabeza
4: Conoce a mam
5: Reconoce objetos y los toma

 LACTANTE:
Desarrollo:
6: Pasa de decbito dorsal al ventral. Sonidos vocales.
7- 8: Sentarse, dice mam, consonantes, desconoce.
8- 9: Visin binocular, gatea, objetos mano mano
9- 10: Balbucea, oposicin pulgar-ndice.
11- 12: Bipedestacin, pinza fina

 PREESCOLAR:
Desarrollo: Etapa 1: 2-3 aos: maternal guardera.
Es receptivo, independiente, camina, corre, omnvoro,
saborea, usa cuchara, distingue personas, sexo, nme ro,
abandona bibern, controla esfnteres.

 PREESCOLAR:
Desarrollo:
Etapa 2: 3-6 aos: > capacidad motora, escribe, copia figuras,
orientado en ty espacio, colores. Gana peso y talla constante: 2
kg. Y 6-8 cm X ao, dice su edad, enu resis, chupa dedo, dif.
Aprendizaje, hiperkinesia, Morbi lidad: Infec. Resp. Desnutricin,
diarrea, caries, parasit. Su actividad: juego, desinters en
comida, progreso in- telectual: copia, normas soc. buena y mala
conducta.

 ESCOLAR: 6 AOS PUBERTAD: (Fem 10, masc 12)

Desarrollo: Quietud fsica: peso 3-3.5 kg/ao, talla 6 cm/ ao. Muda dientes
permanentes, Tej. Linftico a su nivel mximo. Patologa: neurolgica, visual,
auditivo, endcrinos, nutricionales. Des. cognoscitivo: intelig. al mximo.

 ESCOLAR: 6 AOS PUBERTAD: (Fem 10, masc 12)

Desarrollo: Deporte organizado, competencia en grupo, acepta reglas del juego, le
place ganar, escuela influye estructurando su personalidad. Indentif. Con padre del
mismo sexo, lo imita, su hroe. Curiosidad por el sexo, pensamiento lgico y
razonamiento, diferencia el real del mgico.

 ADOLESCENCIA:
PUBERTAD: Cambios somticos (fsicos, hormonales, y funcionales) madurez
biolgica para procrear. Des- pertar sexual, masturbacin.
ADOLESCENCIA: Cambios psicolgicos, actitudes emocionales, sociales.

 ADOLESCENCIA:
RASGOS: 1. Crecimiento estatural acelerado
2. Cambios en composicin corporal
3. Caracteres sexuales secundarios
4. Crecimiento y desarrollo rpido de gnadas y genit.
5. Reajuste endcrino ( mestruac., ovulac., espermat.)

 ADOLESCENCIA:
Crecimiento: Masculino: 12-15 aos 20 cm, 20 kg.

Femenino: 10-13 aos: 8 cm/ao

Cambio corporal: Varn: msculo, tejido magro, crecen

corazn, vsceras abdominales, gnadas, TA, Hb. Cara:
mandbula, silla turca, nariz, faringe, h. hioides, cuerdas vocales.
Mujer: > tejido graso con distribucin caracterstica.

 ADOLESCENCIA:
Caracteres sexuales secundarios:

Masculino: genitales, voz.

Mujer: pelvis ancha, mamas, mucosa vaginal, menar- quia, 12a +- 9 m

 ADOLESCENCIA:
GENITALES (MASCULINO). (TANNER)
1. preadolescente: ( idem a preescolar)
2. Escroto y testculos agrandados ligeramente, piel ro jiza, pene sin cambios
3. Crecimiento longitudinal peneano, testculos y escro to siguen creciendo.
4. Engruesa pene, glande, > testculo y escroto se oscu rece.
5. Genitales de adulto

FACTORES DETERMINANTES DE CRECIMIENTO:

GENTICOS: Informacin en los genes que perpetan la especie con caracteres

anatmicos, bioqumi- cos y fisiolgicos especficos.
NEUROLGICOS: Regulan y se coordinan con los endcrinos.

 ENDCRINOS: sntesis proteica

multiplicacin ce lular. (H. crecimiento, insulina,
andrgenos, H. tiroidea, estrgenos)
AMBIENTALES: La herencia dicta lo que podemos
ser y el ambiente lo que somos. (Gordon) (fsico,
qumico, biolgico, social, cultural y psicolgico)

NEUROENDCRINOS:
Hormonas crecimiento por su capacidad
de sntesis proteica y multiplicacin
celular:
Somatotrofina
insulina,
andrgenos y
tirodeas.

Somatotrofina:
4 mes fetal crec. IU.

sntesis proteica
Incorpora Aos. especficos a clulas
multiplicacin celular
crec. cartlago de epfisis h. largos.
Prepuber con nivel mximo
dficit detencin de crecimiento

H. TIROIDEAS
Papel fundamental para crecimiento y desarrollo
normales en los lactantes.
SNC y desarrollo neuropsicolgico del nio
Determina maduracin cerebral y osea.
Dficit < No. y tamao de clulas y neuronas,
mielinizacin defectuosa y retraso neurolgico
irreversible.

INSULINA:
Indispensable para el anabolismo protico
Necesaria para que H. del crec. ejerza accin
anablica y promotora de crecimiento
Proporciona energa por su accin sobre HC y
Grasas

HORMONAS SEXUALES
Gonadotrofinas. HEF. HL. Y Hormona
de clulas intersticiales: 2 funciones:
1. desarrollo y maduracin de cel.
germinales.
2. produccin de hormonas
sexuales:
andrgenos y estrgenos.

ANDRGENOS:
anabolismo proteico
> desarrollo oseo
> crec. Lineal acelerado, > musc.
cierre epifisiario por osificacin
espermatognesis
crec. des. pene, escroto, ves. seminales, prstata,
laringe, caracteres secundarios

ESTRGENOS:
Actividad anablico proteica
crec. acelerado de puber. Fem.
Sinergia con H. crec. y andrg. suprarrenales
caract. sexuales secundarios
Maduracin genit. int. camb. corporal.

Factores Reguladores
Extrnsecos
Sustratos
energticos
Sntesis y depsito
de nuevos tejidos
NUTRICIONAL
ES

AMBIENTE:

Fsico qumico: clima, temperatura, nutricin, medica

mentos, radiaciones, drogas.
Biolgico: seres vivientes, vegetales, animales, macro
y microscpicos que conviven con el hombre.
Psicolgico: Actitudes individuales de grupo y su
relacin con otros grupos.

AMBIENTE:
Social: Grupos humanos con formas de convivencia.
La socializacin puede ser: materna, domstica y
comunal. (Kramer)
Cultural: Modo de vivir de una comunidad
diferentes oportunidades de des. fsico, intelectual y
emocional.