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CANCER DE PRSTATA

Epidemiologia.- ocupa el primer lugar de los

canceres urologicos del sexo masculino


Los pacientes con cncer de bajo grado o en las
etapas tempranas tienen > supervivencia que
aquellos que tienen cncer de alto grado.
Etiologa.
Raza negra y blanca son mas predisponentes al
cncer de prstata
Alimentacin
Hormonodependiente
Predisposicin familiar

A > edad > es el

del riesgo para el

cncer .
PATOGENIA
El crecimiento de la glndula prosttica
obedece a un factor 100% hormonal
FACTOR HORMONAL
cncer de prstata

70% De los canceres se presentan en la zona

Perifrica.
25% Se presentan en la zona de Transicin.
5-1o % En la zona Peri uretral
Dx. DE CANCER DE PRSTATA: Tacto Rectal
y Biopsia
Al introducir el dedo por el recto estamos
tocando la zona Perifrica

El cncer que se presenta en la zona Peri

uretral y en la zona de Transicin se lo detecta


mediante la Ecografa Transrrectal

CLASIFICACIN Y ESTADIFICACIN

Clasificacin de GLEASON
2-4.- Cncer bien diferenciado
5-7 .- Cncer moderadamente diferenciado
8-10.- Cncer indiferenciado
DATOS CLINICOS
El cncer de prstata puede ser detectado

fortuitamente mediante una Adenomectoma


Transvesical.
El cncer de prstata no siempre se detecta
mediante el tacto.
Se puede diagnosticar cncer de prstata
mediante Tacto Rectal y Biopsia ayudado por
una :

Ecografa Transrrectal Dirigida

Es mucho
El transductor detecta una
zona
mas
Hipoecoical y con una aguja
Truc Cut
sensible
se toma una muestra para
Biopsia
que el dedo
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Tuberculosis prosttica
Absceso prosttico
Prostatitis crnica
Clculos prostticos

DAGNOSTICO
Si el Cncer sigue avanzando aparte del:
Tracto rectal

y
Biopsia
se har
Tomografa
LINFADENECTOMA PELVICA .- Es el mejor
mtodo de diagnstico para hacer un
estadiamiento de Cncer de Prstata.
Se debe hacer Biopsia de un ganglio previo a
la

prostatectoma radical: Si el ganglio esta tomado


quiere decir que ya hubo Metastasis
P.S.A. .- Antgeno Prosttico Especfico .-Este no
necesariamente
con un Cncer de Prstata
tambin sube por otras causas.
GAMMAGRAFIA OSEA.- Es un estudio necesario por
que la Metastasis de Cncer van al tejido Oseo
TRATAMIENTO :
Prostatectoma radical
Radioterapia
Orquiectomia bilateral
Administracin de Estrgenos

Agonista de testosterona .- como ser Acetato de

Goserina, acetato de Histrelina .


TRATAMIENTO PALIATIVO
Radioterapia local Antialgica
Analgsico y Antibiticos.
En caso de Orquiectoma bilateral se debe pedir P.S.A.
si hay aumento de ella es que la Ciruga no ha sido un
xito .
COMPLICACIONES
Gstricas
* Urolgicas
Tenesmo
* Cistitis
Obstruccin intestinal
* Hematuria
Diarrea
Estenosis rectal

GRACIAS