INTRODUCCIN Y

PANORAMA GENERAL

Oncologa
IMSS N 18

El trmino enfermedades ambientales se refiere a los trastornos

causados por la exposicin a sustancias qumicas o fsicas del
ambiente, el lugar de trabajo y el medio ambiente personal,
incluyendo las enfermedades de origen nutricional.

Carcinognesis
> Comprensin ha permitido a la prevencin y deteccin
temprana de
cncer.
> No es un evento, es un proceso continuo de discretos cambios
hsticos y
celulares que dan lugar a procesos celulares mas
autnomos.
Prevencin
> Se refiere a la identificacin y manipulacin de los factores
biolgicos, ambientales y genticos en la va causal del cncer.

CARCINGENOS
AMBIENTALES
Se atribuy hace dos dcadas a la contaminacin ambiental menos
del 5 % de la mortalidad por tumores, pero actualmente es
probable que su importancia sea mayor.
Factores ms importantes relacionados con el cncer:
Metales contaminantes
Radiaciones electromagnticas
Contaminantes ambientales.

El radn, un gas radiactivo derivado del uranio y ampliamente

presente en el suelo y en los hogares, puede causar cncer de
pulmn en los mineros del uranio.
El formaldehdo (utilizado en la fabricacin de materiales de
construccin) est clasificado como carcingeno en el hombre y los
animales.

LOS METALES COMO

CONTAMINANTES
MEDIOAMBIENTALES
Arsnico:
La exposicin al arsnico es un importante problema de salud en muchas
reas del mundo.
Se encuentra de forma natural en los suelos y en el agua y se utiliza en productos como
conservantes de la madera, as como en herbicidas y otros productos agrcolas.
Las formas ms txicas son: trixido de arsnico, arsenito de sodio y tricloruro de arsnico.
Efectos txicos: sistema digestivo, cardiovascular y nervioso central que a menudo son
mortales.

La consecuencia ms grave de la exposicin crnica es el aumento

de riesgo para el desarrollo de cnceres en casi todos los tejidos, pero
particularmente en los pulmones y la piel.

Cadmio:
La toxicidad por cadmio es un problema relativamente moderno.
Los efectos txico: EPOC causada por necrosis de los macrfagos
alveolares y dao renal, inicialmente consistente en dao tubular
que puede progresar hasta enfermedad renal terminal.
La exposicin a cadmio tambin se asocia a un riesgo elevado de
cncer de pulmn, que se ha demostrado en trabajadores
expuestos profesionalmente y en poblaciones que viven cerca de
fundiciones de cinc.

ELIMINACIN DEL
TABAQUISMO
Tabaquismo > Factor de riesgo modificable.
El cncer del pulmn, laringe, bucofaringe,
esfago, rin, vejiga, pncreas y estomago
estn vinculados con el tabaco.
Riesgo de mortalidad por cncer de pulmn
> N cigarrillos y profundidad de inhalacin.
Fumadores pasivos.

Puros >

1 o 2 puros por da
X2 Cncer bucal y esofgico

3 o 4 puros por da
X8 Cncer bucal X4 Cncer
esofgico

Tabaco sin humo > Carcingeno vinculado con caries dental,

gingivitis, leucoplaquia bucal y cncer bucal.

LESIN PRODUCIDA POR

RADIACIN
IONIZANTE
La radiacin es energa que viaja en forma de ondas o partculas de
alta velocidad.
Puede dividirse en radiacin no ionizante y en radiacin ionizante.
La energa de la radiacin no ionizante como la luz UV e infrarroja, microondas y
ondas sonoras, puede mover los tomos de una molcula o hacerlos vibrar.
Las principales fuentes de radiacin ionizante son los rayos X y los rayos gamma
(radiacin ionizante es una espada de doble filo).

Los sistemas hematopoytico y linfoide son extremadamente

susceptibles a la lesin por radiacin y merecen atencin
especial.

Radiaciones electromagnticas
Radiaciones ionizantes
(rayos gamma y rayos X)
Los efectos indeseables pueden
ser agudos y tardos.

Rayos ultravioleta (UV)

Los rayos UV-B estn claramente relacionados con el cncer de piel y
los melanomas.

Disminucin de la capa de ozono

Experiencias nucleares, aviones
supersnicos, evaporacin de abonos
nitrogenados y acumulo de freones

CONTAMINACIN AMBIENTAL
Contaminantes ambientales, por el aire, las aguas residuales, los
residuos slidos y los contaminantes de la flora, los principales son
de tipo qumico.
Efectos:
Agudos > Principalmente respiratorios, cutneos, alrgicos, cardiovasculares y
toxicidades diversas
Crnicos > Enfermedades bronquiales crnicas, asma, enfisema, cncer.

Tumores por la presencia de diversos contaminantes > xidos de

azufre, hidrocarburos aromticos, monxido de carbono, diversas
partculas.