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Embarazo

adolescente

Dra. Ana Coll


En la mayora de los casos el
embarazo en la adolescencia
no es un fruto de un
proyecto, es un evento no
buscado conscientemente.
El hijo, aunque aceptado
representa una dificultad en
sus posibilidades de trabajo y
estudio.
El llevar la vida de los
adolescentes de su medio y
se transforma en el
depositario de sus
frustraciones, muchas veces
expresadas en maltrato y

Embarazo
adolescente
- El embarazo en las adolescentes representa
15-25% de los embarazos a nivel mundial.
- En Per , esto se traduce en alrededor de
500,000 nacimientos anualmente (20% del
total de los embarazos)

EMBARAZO EN LA
ADOLESCENCIA
La maternidad adolescente en
nuestra
sociedad
se
ha
constituido en un problema de
salud publica.
cuyo ndice de crecimiento
resulta alarmante. Notndose
un continuo aumento de las
incidencias de conductas de
riesgo contribuyentes a la
morbmortalidad de ste grupo.

Factores
predisponentes

Factores relacionados al
embarazo adolescentes

Experiencia en el IEMP
Lecciones aprendidas

FACTORES DETERMINANTES

1.
2.
3.
4.

Relaciones Sin Anticoncepcin


Abuso Sexual
Violacin
Carencia y apoyo familiar

FACTORES DE RIESGO

Menarquia temprana ( 10 - 11 aos)


Nivel socioeconmico bajo
Inestabilidad y conflictos familiares.
Embarazo de una hermana cuando era
adolescente.
Madre con historia de embarazo adolescente.
Embarazo previo.
Enfermedad crnica de uno de los padres.
Presin por parte de sus pares.

... FACTORES DE
RIESGO:
Ignorancia de su propia fisiolgica y del
uso correcto de mtodos
anticonceptivos.
Perodo vital de mucha independencia
emocional donde la adolescente,
consciente o inconsciente desarrolla el
deseo de embarazarse en ciertas
situaciones de crisis.
Situacin social carente de
oportunidades reales de progreso.
Familia con poca comunicacin entre
padres e hijos.

CONSECUENCIAS:
CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES:
Desercin escolar.
Trabajo inestable, de menor
categoras e ingresos bajos
Parejas adolescente de corta
duracin y ms inestables.
Conflictos familiares.
Rechazo por parte de la sociedad,
adolescente juzgada.
Problemas psicologicos severos:
depresin, suicidio

ESTRUCTURA FAMILIAR
INCIDE EN EL RIESGO DE
EMBARAZO EN
ADOLESCENTES
Tienen mayor probabilidad de
tener pareja sexual o ser madres
a temprana edad quienes.
Viven en hogares
monoparentales o
desestructurados.
Las adolescentes que no
son hijas del jefe del hogar
(18,3% ).

LA MAYORIA DE MADRES
ADOLESCENTES NO
TERMINA SUS ESTUDIOS

Entre las madres


adolescentes, el 42% no
estudia ni trabaja, solo
2 de cada 10 se dedican
a estudiar, y 3 de cada
10 solo trabaja

CONSECUENCIAS
BIOLOGICAS:
Poca ganancia de peso durante el embarazo.
Esto aumenta el riesgo de un beb de bajo
peso al nacer (ms posibilidades de morir
antes del ao de vida).Mayor complicacin con
infecciones.( bajo peso, desnutricin , anemia ,
hipoproteinemia)
Mayor incidencia de complicaciones debido a
controles prenatales insuficientes, o ausentes.
ausentes

CONSECUENCIAS
BIOLOGICAS:
Mayor incidencia de parto prematuro, anemia
y preeclampsia. Estos riesgos aumentan aun
ms en las menores de 15 aos.
Todos los aos, cada ao alrededor de tres
millones de adolescentes contraen ETS. Las
ms frecuentes son: la clamidia, la sfilis y el
SIDA.

LA MORBIMORTALIDAD ES
MAYOR EN LAS GESTANTES
ADOLESCENTES:

Presentan diferentes problemas


GINECO-OBSTETRICOS:Abortos,
preeclampsia, eclampsia, ITU, sepsis
convulsiones, malnutricin materna,
infecciones post-parto, estrechez
Casi el
15 % del
plvica,
etc.
total
de
fallecimientos que
se producen en el
IEMP son madres

Que hemos
aprendido

Los servicios deben ser diferenteS AL de adultos y


nios.
No hay un nico modelo: Los/as jvenes son
heterogneos (juventudes).
Servicios preventivos centrados en derecho a la salud y
a la informacin para el auto-cuidado.
Calidad tcnica y seguimiento es tan importante como
calidez.
Perspectiva de gnero requiere anlisis de
subjetividades.

Que hemos
aprendido
En cuanto al estado de gestacin y parto :
Parto vaginal es mas frecuente que la
cesrea, no es diagnostico de cesrea el
tener menos de 16 aos
Pueden dar un parto vaginal sin
complicaciones (parto minorizado) y
dependiendo del estado psicolgico de la
adolescente
El parto con acompaante da resultados
Parto con analgesia epidural muy buena
opcin

Desaciertos en la
atencin de
adolescentes
Enfoques estrictamente biolgicos y
curativos
Formatos rgidos y preconcebidos del
modelo de atencin
Posturas autoritarias y de dominio
unilateral a saber

Cambio de
paradigmas
El embarazo
prevenido.

debe

ser

Las
acciones
de
prevencin
son
frustrantes, porque las
adolescentes
les
falta
voluntad.
En
la
maternidad
el
servicio a los dems es
ms importante que el
auto cuidado.

No
hay
aquellas
madres.

atencin
que
no

para
sean

El embarazo y la maternidad
son
constitutivos
de
la
identidad de mujer.
La prevencin del embarazo
aparece como prevencin de
la nica capacidad que les
permite lograr
afecto e
identidad.

Barreras de gnero en
los servicios para
adolescentes
El varn es ignorado.
No hay lugar para adolescentes varones y

mujeres en los servicios fuera del embarazo.


Desconocimiento y descalificacin de la red

social.
No hay bsqueda de consentimiento sino

prescripciones.

Que debemos
hacer

Respetar y hacer
cumplir Derechos de
los/as adolescentes

Confidencialidad
Integralidad
Consentimiento

Servicios amigos de
los/as adolescentes

Confidenciales
Accesibles
Integrales
Enfoque de gnero
Sustentables
Capacitacin permanente
Evaluacin permanente

Desafos para la red


de servicios
Servicios integrados orientados a la promocin
y prevencin.
nfasis en educacin y aspectos psico-sociales.
Accin de advocacy en la comunidad sobre
derechos de los/as adolescentes.
Reduccin de la resistencia de los proveedores
para la atencin de adolescentes.
Empoderamiento sobre marco legal.
Habilidades de comunicacin, competencia
tcnica y trabajo interdisciplinario

SERVICIO DE ADOLESCENCIA
Privacidad
Confidencialidad

Caractersticas
Importantes de la
atencin :

Interaccin
Aspectos educativos
Bajo costo
Horario y ACCESO
Credibilidad y
Actitud positiva

PROBLEMAS

AREA BIOLOGICA

Falta de control prenatal


Retardo en el inicio del CPN
Anemia , Desnutricin
Infecciones de Transmisin Sexual y SIDA
Enfermedades intercurrentes con el embarazo
Gestante con Tuberculosis Pulmonar
Sepsis en el embarazo
Enfermedad Hipertensiva del embarazo
Ruptura prematura de membranas,Parto prematuro
Recin nacido de bajo peso
Infeccin post-parto, Infeccin post-cesrea
Aborto en adolescentes

AREA PSICOLOGICA
Pacientes:
Con episodios depresivos por problemas familiares
y de pareja con presencia de violencia fsica y
psicolgica.
Con historia de intento de suicidio
Problemas de adaptacin
Trastornos de personalidad
Rechazo al embarazo
Rechazo al recin nacido
Frmaco dependencia: drogadiccin
Alcoholismo
Violencia familiar

REA SOCIAL

Adolescentes indocumentadas
Adolescentes transentes sin familiares en Lima
Madres solteras sin respaldos de parejas
Procedentes de hogares sustitutoros
Hurfanas que desconocen paradero de familiares
Vctimas de violacin sexual
Portadoras de gestaciones productos de incesto
Pacientes con necesidad de coordinacin con
Juzgado de Familia por:
- Peligro moral y material
- Pandillaje en adolescentes
- Pacientes adolescentes con Alto Riesgo
Social.

Recordemo
s
Una adolescente, no
pasa a la adultez por el
simple hecho de estar
embarazada.
Seguir siendo una
adolescente, que tendr

Gracias

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