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DMT
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Jessica

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V
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n
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Jose

Clasifcacin general de
disfonas
Disfonas

Orgnicas
de base
funcional

Funcionales

Habitual

Psicgena

Ndulos

Plipos

Orgnica

Granuloma

Congnitas

Adquiridas

Clasifcacin de Muray
Morrison (1983)
Realiza una clasifcacin de disfonas
originadas por el uso inadecuado de la
musculatura larngea, con o sin lesin de base

DMT
DMT TIPO
TIPO 22

DMT
DMT

DMT
DMT TIPO
TIPO 11

Tipo
Tipo 2a
2a

Con
Con ndulos
ndulos
vocales
vocales

Tipo
Tipo 2b
2b

Con
Con laringitis
laringitis
crnica
crnica

Tipo
Tipo 2c
2c

Con
Con plipo
plipo

Con
Con hiatus
hiatus
posterior.
posterior. Sin
Sin
cambios
cambios en
en la
la
mucosa
mucosa

Clasifcacin nueva
Muray Morrison Linda
(1993)

Hiperfuncionale
s

Hipofuncionales

Trastorno isomtrico larngeo

Afona o disfona por conversin

Estados de contraccin lateral

gltica y supra gltica

Disfona psicgena con cv.

Arqueadas

Contraccin gltica
anteroposterior

Disfona de transicin del

adolecente

HIPERFUNCIONALES
Isometra larngea o disfona
por tensin muscular
Personas sin preparacin previa que utilizan la voz
profesionalmente
Aumento generalizado en la laringe y rea peri larngea
Etiologa mala tcnica vocal + grandes exigencias de la
voz o presencia de factores psicolgicos secundarios.
Contraccin simultanea del cricotiroideo lateral y el posterior
hiatus posterior
Marcada disfona caracterizada por un pobre, soplado y bajo
registro de los tonos altos

HIPERFUNCIONALES
Estados de contraccin
lateral
Sndrome de fatiga tensional
Laringe comprimida o en hiperaduccion en una
direccin latero lateral
Gltica Erros tcnico y a veces estados de
ansiedad aguda
Supra gltica Asociado a factores psicgenos

Subtipo a: contraccin
gltica
Hiperaduccion
Hiperaduccion
de
de cv.
cv. Por
Por mal
mal
uso
uso de
de tcnica.
tcnica.

Malos
Malos hbitos,
hbitos,
postura
errnea
postura errnea yy
mala
mala tcnica
tcnica
vocal
=
vocal = enfoque
enfoque
de
tratamiento
de tratamiento

Estroboscopia:
Estroboscopia:
fases
fases de
de cierre
cierre
prolongada.
prolongada.
amplitud
amplitud
vibratoria
vibratoria

Sntomas:
Sntomas:
fatiga
fatiga yy
molestias
molestias al
al
fnal
del
da
fnal del da

Laringoscopia:
Laringoscopia:
cierre
cierre tenso
tenso de
de
la
glotis
la glotis

Subtipo b: contraccin
supra gltica
Predominancia en disfona psicgena
Puede presentarse:
1. Con cuerdas vocales en aduccin tensa
. voz chillona de tono alto
. No se logra identifcar cual de las siguientes
estructuras es la que logra el sonido:
o Cv falsas en aduccin
o Cv verdaderas en aduccin intensa ocultas por
estructuras supra glticas
o Las cv verdades y falsas actan conjuntamente

contraccin supra gltica

2. Cuerdas vocales laxas en abduccion parcial
o Voz susurrante o murmullo tenso
o Los aritenoides entran en contacto y dejan un vacio
entre las dos cuerdas membranosas laxas y un
triangulo entre los aritenoides
o El vaco anterior casi no se observa por aduccin de
cuerdas vocales falsas
o Suele asociarse a un conflicto psicolgico
o Tratamiento uso adecuado de la voz + tratamiento
de factores psicolgicos

Contraccin gltica
anteroposterior
Disfonia con fatiga y tensin sobre todo en la parte
mas baja de su rango fonatorio
Reduccin del espacio entre la epiglotis los
aritenoides en direccin anteroposterior a la fonacin
Sntoma: esfuerzo para producir la voz y fatiga al
hablar en un tono bajo. No as en un tono mas alto
Utiliza por personas que quiebren obtener un efecto
de autoridad o imposicin

HIPOFUNCIONALES
Disfona de conversin
Etiologa Psicgena
En mujeres (por ansiedad e histeria)
Sospecha cuando la exploracin es
discordante con la anamnesis
Tratamiento Fonoaudiolgico suele ser efcaz.

HIPOFUNCIONALES
Arqueamiento psicgeno
Alteracin de la voz producida
por un trastorno psicolgico.
Problemtica emocional a su
laringe.
Adultos entre 20-30 aos.
Mayor en mujeres.
No existe lesin anatmica o
neurolgica

HIPOFUNCIONALES
Disfona de transicin del
adolecente/ Puberfona
Saltos de tono o de registro
Glotis tensa
Falsete mantenido
CV largas y delgadas.

Signos y sintomas de
DMT
Acsticoperceptuales

Musculoesqueletales

Psicologicos

Laringoscopicos

Signos y sntomas
Musculoesqueletales
Alineacin postural adecuada
ATM con poca movilidad
Retraccion lingual
Tension de musculatura suprahioidea

Signos y sntomas
Psicolgicos

Perdida
de un
ser
querido
Desequilibrio
emocional

Signos y sntomas
Acstico-perceptuales
Soplo y
estridencia

Tono
descendido

Ataque
vocal duro

Reduccin
de registro
agudo

Quiebres
tonales

Signos y sntomas
Laringoscopicos
NFL

G
G
E

TV
L

Clasifcacin de Le-Huche

Disfonas funcionales
Disfona
funcional
simple
Laringe
hipotnica

Laringe
hipertnica

Disfona funcional
complicada

Corditis hipertrfca

Simple

Verrugosa

Ndulo

Plipo

Edema

Quiste de
retencin

Ulcera