PELVIS MATERNA

La pelvis femenina es el canal donde se

moviliza el mvil fetal, la entrada de
dicho canal se denomina estrecho
pelvis mayor y su salida pelvis menor,
siendo la excavacin la zona entre
ambas.
Desde el punto de vista obsttrico es la
pelvis menor la que cobra mayor
importancia, ya que determina el
desfiladero,
osa el canal del parto
PARA SU ESTUDIO SE DIVIDE EN PELVIS
OSEA Y PELVIS BLANDA.

ESTRUCTURA OSEA DE LA PELVIS

UBICADA: En la parte inferior del
tronco, situada por debajo y detrs
del abdomen

Dividida por la lnea innominada

PELVIS
MAYOR
PELVIS
MENOR

CONFORMACION DE LA PELVIS

2 COXALES
O ILIACOS

1 SACRO

1 COCCIX

HUESO COXAL
Hueso par, voluminoso,
irregular ,ocupa las partes
anteriores y laterales de la pelvis

Presenta :
Dos caras
Cuatro bordes
cuatro ngulos

Conformada por 3
huesos:
Ilion
Isquion
Pubis

HUESO COXAL
ESTA FORMADO POR: 3 HUESOS
Cuerpo
Ala

ILION

ISQUION

Cuerpo
Rama superior
Rama inferior

PUBIS

Cuerpo
Rama

HUESO COXAL
CARA INTERNA
Esta dividida en 2 partes por la
lnea innominada
Por encima:
Fosa iliaca interna
Faceta auricular
Tuberosidad iliaca

Por debajo:
Cavidad cotiloidea

B
O
R
D
E

BORDES

B
O
R
DE
A
N
T
ER
I
O
R

P
O
S
T
E
R
I
O
R

B
O
R
D
E

B
O
R
D
E

S
U
P
E
R
I
O
R

I
N
F
E
R
I
O
R

EL SACRO
Hueso nico, aplanado de
adelante atrs , situado debajo
de la columna vertebral y en
medio de los iliacas , parte
posterior de la pelvis

Forma: triangulo invertido

Formado: 5 vertebras
fusionadas entre si

Presenta:
4 caras
1 base
1 vrtice

HUESO COXAL
CARA EXTERNA

Agujero obturador

Acetbulo

Fosa iliaca externa

Lneas semicirculares:
Inferior
Anterior
Posterior

EL COCCIX
Pieza sea triangular de base superior y con un vrtice inferior
BASE

Presenta:
2 caras
2 bordes laterales
1 base
1 vrtice
CARA
ANTERIOR

CARA
POSTERIOR

CARAS LATERALES

VERTICE

 Entre sacro y coxis existen unas

pequeas articulaciones, importantes
en el momento del parto, al darles
cierta movilidad. Son la snfisis
pubiana y las articulaciones sacroArticulaciones
ilacas.
sacro ilacas
sacro ilacas

Snfisis del
pubis

LIGAMENTOS
DE
LA PELVIS

Ligamentos plvicos mas importantes desde

el punto de vista obsttrico

LIGAMENTOS
SACRO-ILIACOS

SON LOS LIGAMENTOS MAS FUERTES DEL

CUERPO.
AYUDAN A FORTALECER LA ARTICULACION
SACRO-ILIACA

LIGAMENTOS
SACRO-ESPINOSOS

VAN DEL SACRO A LA ESPINA CIATICA Y

CIERRAN EL AGUJERO SACRO-CIATICO Y
FORMAN EL FORAMEN CIATICO MAYOR

LIGAMENTOS
SACRO-TUBEROSOS

UNEN EL SACRO CON LA TUBEROSIDAD

ISQUIATICA, PARA FORMAR EL AGUJERO
CIATICO MENOR

LIGAMENTOS
DE COOPER

TAMBIN LLAMADOS LIGAMENTOS PECTNEOS

PUES ESTN PEGADOS A DICHA ESTRUCTURA
DEL PUBIS.
SON IMPORTANCIA QUIRRGICA

ESTRECHOS Y
DIMETROS
DE LA PELVIS OSEA

ESTRECHO SUPERIOR:

DIMETROS

TRANSVERSOS

TRANSVERSO
MAXIMO(13.5
cm)

TRANSVERSO
UTIL(13 cm).

ESTRECHO SUPERIOR:

DIMETROS

OBLICUOS

OBLICUO
DERECHO(12
cm)

OBLICUO
IZQUIERDO(12.
5 cm)

ESTRECHO SUPERIOR:

DIMETROS
ANTEROPOSTERIORES
Conjugado verdadero
(11cm)
Conjugado obsttrico
(10.5 cm)
Conjugado diagonal
(12.5cm)

Misacro-subpubis (12
cm)
Subsacro-subpubis (11
cm)
Subcoxis-subpubis (9
cm)

ESTRECHO MEDIO
Dimetro anteroposterior
(mitsacro-subpubico (11.5 cm)

Dimetro
biespinoso o
bisciatico (11 cm)

Dimetro sagital posterior ( 5

cm)

ESTRECHO INFERIOR
Subsacro-subpubico
(11 cm)

Subcoxis-subpubico
((9 cm)

Dimetro transverso o
bi-isquiatico (11 cm).

CANAL OSEO
13.5 cm.
10 cm.

11 cmPSP.

12.5c
m

SUPERIOR
9 cm.

11cm

9 cm

12cm
11 CM

11 cm.

10.5 cm.

SAGITAL
INFERIOR

TIPOS
DE
PELVIS

TIPOS DE PELVIS Caldwell y

Moloy
GINECOIDE
ANDROIDE
ANTROPOIDE
PLATIPELOIDE
MIXTAS

PELVIS GINECOIDE
ESTRECHO
SUPERIOR

OVOIDE

SACRO
SACR
O
CONC
AVO

D.
TRANSVERSO
es mayor

D,
ANTEROPOSTE
RIOR es menor

ESCT. SACRO
CITICA >
AMPLIO /
REDONDEADO

PUBIS

DIAMETROS

D.
BICIATICO
AMPLIO
ANGULO
PBICO 90
PAREDES
LATERALES
VERTICALES /

D.
BIISQUIATICO

ESPINA
CITICA
NO
PROMINE
NTES

PELVIS ANDROIDE
ESTRECHO SUPERIOR

CORAZO
N
D.
TRANSVERS
O<

SACRO
SACRO
ANTEVER
SION

D,
ANTEROPOSTE
RIOR >

DIAMETROS

ESCT. SACRO
CITICA >
ANGOSTAS

PUBIS

D.
BICIATICO
REDUCIDO
ANGULO
PBICO
<90
PAREDES LATERALES
CONVERGENTES

D.
BIISQUIATICO

ESPINA
CITICA
PUNTEAG
UDAS

PELVIS ANTROPOIDE 25%

ESTRECHO
SUPERIOR

OVALADO
ANTPOST.
D.
TRANSVER
SO <

SACRO

ESCT. SACRO
CITICA >
AMPLIA

D,
ANTEROPOSTE
RIOR >

DIAMETROS

SACRO
LARGO
Y
ESTREC
HO

PUBIS

D.
BICIATICO
REDUCIDO
ANGULO
PBICO
ESTRECHO

PAREDES
LATERALES
PARALELAS

D.
BIISQUIATICO

ESPINA
CITICA
NO
PROMINE
NTES

PELVIS PLATIPELOIDE 5%
OVALADO
ESTRECHO SUPERIOR TRANSVERSA
LMENTE
D.
TRANSVERS
O>

SACRO
SACRO
PLANO Y
RECTO

D,
ANTEROPOSTE
RIOR <

DIAMETROS

ESCT. SACRO
CITICA >
ESTRCHA

PUBIS

D. BICIATICO
APMILO
ANGULO
PBICO >90
PAREDES LATERALES
VERTICALES

D.
BIISQUIATICO

ESPINA
CITICA
NO
PROMINE
NTE

PELVIS MIXTAS

GINECOIDE

ANDROIDE

PLATIPELOIDE
ANTROPOIDE

ANTROPOID
E

PLATIPELOIDE

GINECOID
E

ANDROIDE

GINECOIDE
PLATIPELOID

ANDROIDE
ANTROPOID

 Pelvis blanda

Tambin llamado piso pelviano, es un especie de embudo musculomembranoso y se lo divide para su estudio en dos entidades anatmicas,
denominadas cinchas, que toman insercin en distintas partes de la
pelvis, algunas que incluyen al hueso Coxis y otras no.

La funcin que cumple la pelvis blanda en el trabajo de parto es fundamentalmente,

darle impulso al mvil fetal, direccionarlo y ampliar el suelo de la pelvis.
El feto llega al perineo siguiendo el eje del estrecho superior (umbilicococcgeo)
y cae directamente en la segunda vrtebra del coccx.
All la cincha coccgea cede , el cccix retropulsa y el rafe anococcgeo empuja a la
presentacin haciendo que el orifico anal se abra, se ample el perineo posterior y el
feto choca contra el rafe anovulvar que tambin se distiende y se alarga,
permitiendo la ampliacin de la vagina y la vulva.
Una vez expulsado el feto del canal pelviano, el cocix debe
volver a su estado anterior, por accin del pequeo ligamento.

CINCHA
PRECOCCGEA
Formada por
PLANO
PROFUNDO
CARENA DE
LOS
ELEVADORES
DEL ANO
TRANSVERSO
PROFUNDO DEL
PERIN

MSCULO DE
WILSON

PLANO
SUPERFICIAL

Fascculo anterior o
pubiano

Fascculo medio o
iliaco

Fascculo posterior o
isquitico

MSCULOS ELEVADORES
DEL ANO

Msculos
elevadores
del ano

2. CINCHA COCCGEA: Msculo fibrosa e

inextensible se insertan en reparos seos,
aumenta su firmeza.

CINCHA
PRECOCCGEA

LIGAMENTO
SACROCITIC
O MAYOR
LIGAMENTO
SACROCITIC
O MENOR

MSCULO
ISQUIOCOCCGE
O

FASCCULOS
POSTERIORES
DEL GLTEO
MAYOR

PLANOS DE HODGE
INSINUADA
4
FLOTANTE
2
0
ENCAJADA

S
SI
FI A
N IC
SI UB
P

PROMONTOR
IO DEL
SACRO

S1
S2
S3
S4

S5

S
XI
O
C

PROFUNDAMENT
E ENCAJADA

Pelvimetra Interna
Al tactar desde el pubis hacia atrs, normalmente
no se alcanza el promontorio.
Marcar con la otra mano el lugar correspondiente
al subpubis, y llevar la medida a una regla
graduada en cm.
Dimetros Valorables: Promonto-subpubiano,
Misacro-subpubiano, Subsacro-subpubiano y
Subcocci-subpubiano.