ASMA

Que es?
El asma es una enfermedad
crnica de los pulmones que
inflama y estrecha las vas
respiratorias.

EPIDEMIOLOGIA
Se estima que el asma afecta a mas de
300 millones de personas en todo el
mundo. Es un problema de salud grave
a nivel mundial, afecta a todos los
grupos
de
edad.
En Colombia, 10.4% de la poblacin
sufre de asma.

I
G
O
L
O
T
A
P
O
I
FIS
A

MANIFESTACIONES
CLINICAS
-

Sibilancias
Dificultad respiratoria
Opresin torcica
Tos

O
C
I
T
S
O
N
G
DIA

Tabla No 1. Diagnstico de asma

Considere el diagnstico de asma en presencia de
los siguientes:
a. Sibilancias (su ausencia no excluye el diagnstico)
b. b. Historia de: - Tos, generalmente ms intensa en
la noche - Sibilancias recurrentes - Disnea
recurrente - Opresin recurrente en el pecho El
asma generalmente se acompaa de eczema,
rinitis alrgica O historia familiar de asma o rinitis
atpica.
c. c. Los sntomas se presentan o exacerban en la
noche, despertando al paciente.

d. Los sntomas se presentan o empeoran en presencia de:

- Ejercicio
- Infecciones virales
- Animales
- caros (colchones, almohadas, tapetes, muebles tapizados)
- Humo (cigarrillo, lea)
- Plenes
- Cambios en la temperatura ambiente
- Emociones fuertes (rer o llorar duro)
- Sustancias qumicas
- Medicamentos (aspirina, AINES, betabloqueadores)
-

e. Reversibilidad o variacin en la limitacin al flujo de aire

(curva de flujo volumen o flujo pico)
La certeza diagnstica aumenta cuando hay ms de un
sntoma y cuando estos se presentan o se incrementan
con el ejercicio, en la noche, madrugada, o la exposicin
a alergenos o irritantes inespecficos.

CLASIFICACION GINA

DX DIFERENCIALES
enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)
bronquitis crnica o enfisema
insuficiencia cardiaca congestiva
obstruccin mecnica de las vas respiratorias, tumor o
neoplasia y disfuncin de las cuerdas vocales.

 Las causas poco frecuentes de las sibilancias pueden

ser:
embolia pulmonar
infiltrados pulmonares con eosinofilia
algunos medicamentos (p. ej., inhibidores de la enzima
conversora de la angiotensina (IECA) (NHLBI 1997).

EXAMENES PARACLINICOS
La curva de flujo volumen o espirometra y el flujo
pico espiratorio, son las pruebas claves para el
diagnstico y manejo del asma.
- Prueba de broncoprovocacin con ejercicio.
- Estudios de alergia.
- Radiografa de trax.

FACTORES
DESENCADENANTES
- Infeccin
- Alergia
- Ejercicio
- Estrs
- Frmacos
- Embarazo
- Aire frio

TRATAMIENTO
1. Control de factores desencadenantes
2. Educacin
3. Tratamiento farmacolgico

Educacin sobre la naturaleza de la

enfermedad su evolucin y pronstico; su
tratamiento. Especficamente debe
instruirse al paciente en el uso de los
broncodilatadores por inhalacin.

ANDRES FELIPE PEREZ

FIN