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Alteraciones del desarrollo

de la regin oral que afectan


a los O.D.
PESS: VELZQUEZ AGUILAR ANAH

Las Alteraciones de la Regin Oral se


exponen en 3 categoras

Alteraciones del desarrollo que afectan los dientes.

Alteraciones del desarrollo limitados a los tejidos blandos.

Alteraciones del desarrollo que afectan los huesos.

ALTERACIONES DEL DESARROLLO


QUE AFECTAN LOS DIENTES

Alteraciones de tamao (Microdoncia, Macrodoncia)

Alteraciones del nmero (Anodoncia Total, Parcial, Dientes Supernumerarios).

Alteraciones de la erupcin (Erupcin Prematura, Erupcin retrasada, dientes retenidos,


Secuestro de erupcin).

Alteraciones de la forma ( dilaceracin, Taurodontismo, Diente invaginado, Cspides


Supernumerarias, Races Supernumerarias, Geminacin, Fusin, Concrescencia,
Hipercementosis).

Alteraciones de la estructura de esmalte(Alteraciones adquiridas, Amelognesis imperfecta).

Alteraciones de la estructura de la dentina (Dentinognesis imperfecta, Displasia Dentinaria)

ALTERACIONES DE TAMAO
MICRODONCIA

Microdoncia generalizada

Todos los O.D. en ambas arcadas son


< que lo normal.

Microdoncia generalizada verdadera

Si todos lo O.D. son mas pequeos


que lo normal.
Ocurre en el trastorno enanismo
hipofisario.

Microdoncia generalizada relativa

Maxilar y mandbula son un tamao >


que lo normal pero los O.D son de
tamao normal

ALTERACIONES DE TAMAO
MACRODONCIA
Macrodoncia generalizada verdadera

Trastornos Gigantismo hipofisario

Los O.D tienen tamao mayor que el


normal.
Macrodoncia generalizada relativa

Maxilar Y Mandibular son < que lo


normal pero los O.D. son de tamao
normal.

Rizomegalia radiculomegalia

Las races son mas grandes de lo


habitual (afecta a caninos inferiores)

Alteraciones de nmero
Anodoncia total

Es un trastorno raro el cual no hay dientes temporales ni


permanentes

Asociado al trastorno generalizado, displasia ectodrmica


hereditaria

En casos mas graves estn


presentes los caninos y 1ros
molares

Alteraciones de Nmero
Anodoncia parcial

Afecta a uno o mas dientes

Los O.D. a faltar con mayor frecuencia son.

Terceros molares

Incisivos laterales sup.

Los segundos premolares

En O.D. temporales suele ser el incisivo lateral sup.

Alteraciones de Nmero
Dientes
Supernumerarios

Dientes en exceso sobre el nmero normal.

Mas frecuentes en el maxilar (90%).

Mesiodens (localizado entre los incisivos


centrales superiores)

Paramolares (cuartos molares).

Mandbula (10%)

Premolares
A veces cuartos molares e incisivos

Alteraciones de la erupcin

La cronologa de la erupcin varia para los O.D. Permanentes y Temporales. (es difcil
valorar los tiempos)

Dientes natales

Dientes neonatales

Erupcin prematura

Erupcin retrasada

Suele ser idioptico o asociado a ciertas


patologas

Raquitismo

Displasia cleidocraneal

Cretinismo

Alteraciones de Erupcin
Dientes retenidos

Dientes cuya erupcin se encuentra impedida por una barrera fsica.

Barreras fsicas que entorpecen la erupcin.

Apiamiento

O.D Supernumerarios

Los mas comunes son terceros molares, caninos sup, 2dos. Premolares
inf, O.D. Supernumerarios.

Alteraciones de Forma
Dislaceracin

Incurvacion o angulacin pronunciada de la porcin radicular de un


diente.
Puede complicar la extraccin del diente. ( importante la radiografa).

Alteraciones de Forma
Taurodontismo

Molar con una corona alargada y con su furca situada en posicin


apical respecto a lo habitual

Una cmara rectangular de tamao mayor que lo normal

Cspides
Supernumerarias
Diente Evaginado

Anomala del desarrollo caracterizada por una prominencia focal


supernumeraria de esmalte, con aspecto de cspide,

En superficie oclusal o lingual

Afecta principalmente a premolares

Proyeccin anormal del esmalte

Cspide en garra
Cspide supernumeraria
Sobre la cara lingual de
los incisivos centrales
sup.
Se origina en la zona del
cngulo asta eL borde
incisal en forma de T.

Alteraciones en forma

Alteraciones de
Forma
Geminacin
Anomala del desarrollo que afecta
principalmente O.D. anteriores, que
clnicamente se parecen a la
anomala fusin.
Un O.D. que presenta 2 coronas
independientes o separadas, con 1
sola raz y un solo conducto

Fusin

Se define como la unin de dos grmenes dentarios normalmente


separados unidos por medio de la dentina en desarrollo.

Unin de dos O.D. para formar uno solo por lo que hay cmaras y
conductos independientes

En temporales y permanentes

Concrescencia
Unin de las races de dos o mas
O.D. normales causada por la
confluencia de sus superficies
cementaras .
Puede tener lugar antes o
despus de la erupcin dental
Afecta principalmente a molares
superiores permanentes

Hipercementosis
Uno o mas dientes presentan en
ocasiones depsitos de cemento
excesivo en la raz del diente.
Frecuentes en:
O.D. sometidos a fuerzas de
oclusin aumentadas o reducidas.
Enfermedad de Paget
Hiperpituitarismo
O.D adyacentes a zonas con
inflamacin crnica.

ALTERACIONES DE LA
ESTRUCTURA DEL ESMALTE

HIPOPLASIA

Hipoplasia focal del


esmalte (diente de
Turner)
Implica solo uno o dos
dientes

Hipoplasia generalizada del


esmalte
Afectan dientes que se
forman los lactantes durante
el primer ao despus del
nacimiento
Incisivos, caninos y los
primeros molares
permanentes

Amelognesis imperfecta
Es un grupo heterogneo de defectos genticos caracterizados por una formacin defectuosa del esmalte.

El esmalte es mas delgado que lo normal en reas focales


como generalizadas.

Tipo hipocalcificado

El esmalte es de espesor normal pero es blando y se


elimina fcilmente con un instrumento romo.

Tipo hipoplasico

Tipo con hipomaduracin

El esmalte es de espesor normal pero no de dureza y


traslucidez. El esmalte puede ser perforado con una
zonda de exploracin.

Dentinognesis imperfecta

Defecto hereditario consistente en


dientes opalescentes compuestos
por
dentina
formada
irregularmente
e
hipomineralizada. Que oblitera las
cmaras pulpares y conductos
radiculares.

Dentinognesis imperfecta tipo I

Dentina opalescente

Color de O.D. Amarillo a Gris


Azulado
Existe atricin y aplanamiento de la
superficie oclusal
No esta asociado a osteognesis
imperfecta

Dentinognesis imperfecta tipo II


Caractersticas Radiogrficas
Obliteracin parcial o total de la
cmara y conducto radicular
Races cortas y romas
Ocasionalmente se pueden observar
fracturas radiculares.

GRACIAS

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