HORMONA

ERITROPOYETINA

ETIMOLOGA
Su nombre
significa facilita
la creacin de
glbulos rojos o
eritrocitos).

HISTORIA
Reissman, en 1950 demuestra que
ratas hipoxicas podrian transmitir a
ratas normales, un factor que
estimula la produccion de hematies.
Posteriormente se pone en evidencia
que dicho factor es una hormona a la
que se denomina inicialmente
ERITROPOYETINA y que se produce
en el rion.
En 1977, Miyake consigue aislar
cantidades relativamente grandes de
EPO a partir de la orina de pacientes
anemicos, lo que permitio conocer su
estructura quimica y desarrollar
tecnicas de radioinmuno ensayo.
Para determinaciones in vivo e in
vitro.

LA EPO

glicoprotena
plasmtica que
estimula la
eritropoyesis y acta
adems sobre otras
clulas de la sangre

La eritropoyetina es
una hormona producida
por el rin, cuya funcin
es mantener
constante la
concentracin de
glbulos rojos en la
sangre.

PRODUCCION DE EPO
En la etapa fetal y
prenatal, la EPO se
origina en el hgado,
mientras que en la
persona adulta se
produce en el rin
Se ve estimulada por la
reduccin de tensin de
oxigeno en los tejidos
que es detectada por
clulas intersticiales del
rin
la EPO se forma en un
85-90 % en el rin

ESTRUCTURA QUIMICA Y
FISIOLOGIA DE LA EPO
Se trata de una
glicoproteina. Su fraccion
proteica consta de 116
aminoacidos, con un peso
molecular de 18. 400 y es
responsable de la actividad
biologica de la hormona.
Se encuentra unida a una
fraccion carbohidrato, con
un peso molecular de 13.
700 que es imprecindible
para que la EPO actue in
vivo.

VARIANTES FISIOLGICAS
DURANTE LA VIDA
Recin Nacidos: Taza elevada en
sangre del cordn umbilical.
Primer mes de vida: Inferior a la del
adulto normal, disminuye la
hemoglobina ylos reticulocitos.
Segundo mes de vida : Aumenta la
Epo y los reticulocitos, la Hb disminuye
ligeramente.
Embarazo: Hay variaciones aunque se
han encontrado valores normales hasta
las 30 semanas.

ACCIN DE EPO
La principal funcin de la
eritropoyetina es mantener el
nmero de eritrocitos y la
concentracin normal de
hemoglobina en sangre y
recuperar los valores normales
despus de una hemorragia.
la concentracin plasmtica de
eritropoyetina aumenta
exponencialmente cuando la
hemoglobina disminuye por
debajo de 12,5 g/100 ml

RELACIN ENTRE LA ANEMIA Y

LA PRODUCCIN DE
ERITROPOYETINA
Cuando la
concentracin de
hemoglobina
disminuye por debajo
de 12,5 g/100 ml, la
secrecin de
eritropoyetina
aumenta de forma
exponencial

UTILIDAD TERAPEUTICA DE
LA EPO
Est indicada en
pacientes con anemias
graves, que pueden
estar causadas por
insuficiencias renales o
procesos tumorales.
tambin despus de
ciclos de quimioterapia
agresivos para
tratamiento de cncer

EPO Y DOPAJE
Est prohibido el uso de la EPO o
de sus similares como el frmaco
rHuEPO, como mtodo de dopaje
en el deporte

QU RIESGOS IMPLICA EL
DOPAJE CON EPO?
Si el nivel de hematocrito se sita
entre el 40 y 45 por ciento, la
sangre fluye correctamente por los
vasos sanguneos
Sin embargo, al aumentar a cifras
comprendidas entre el 50 y el 60
por ciento aumenta el riesgo de
que se desencadenen problemas
como trombosis, obstrucciones de
arterias coronarias, accidentes
cerebrovasculares e

hipertensin.

USO TERAPEUTICO
Se usan para el
tratamiento de la
anemia en pacientes
con enfermedad renal
crnica

tambin despus de
ciclos de quimioterapia
agresivos para
tratamiento de cncer

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL

DFICIT DE ERITROPOYETINA
La falta de produccin de
eritropoyetina es causa de
anemias
La falta de secrecin de
eritropoyetina se produce en
enfermedades renales crnicas
y en procesos inflamatorios y
neoplsicos que producen IL-1 y
TNF-alfa, molculas que inhiben
la produccin de eritropoyetina.

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL

EXCESO DE ERITROPOYETINA.
produce los mismos efectos
que la hipoxia.
la policitemia que produce
la eritropoyetina aumenta la
viscosidad de la sangre y,
en consecuencia, las
resistencias circulatorias,
dificultando la circulacin.