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Intercambio gaseoso
Difusin gaseosa:
alvolo-capilar.
Transporte de gases:
hemoglobina.
Respiracin celular:
capilar-clula.
rbol bronquial
DIAFRAGMA
Hola caracola
Caractersticas
Situado entre la cavidad torcica y abdominal.
Se inserta en costillas, esternn y columna
vertebral lumbar.
Forma de cpula.
Orificios: esfago, vena cava y arteria aorta.
Accin: inspiratoria y espiratoria.
Accin
Inspiracin descenso de la cpula = aumento
del volumen de la cavidad torcica y disminucin
de la presin intratorcia + aumento de la
presin intrabdominal.
Patrones respiratorios
Frecuencia:
-eupnea: respiracin normal (12 a 16).
-taquipnea: rpida y superficial.
-bradipnea: lenta.
Volumen:
-hiperpnea: rpida, profunda o trabajosa.
-hipopnea: disminucin del flujo areo.
Facilidad o esfuerzo:
-apnea: cese completo de al menos 10 seg.
-disnea: dificultad para respirar falta de aire.
-ortopnea: dificultad respiratoria en decbito.
LA TOS
Tipos de tos:
Tos no productiva ( sin secreciones).
Tos productiva ( con secreciones):
-fluidas: fciles de expulsar.
-densas: viscosas.
-purulentas: espesas, con mal olor y color
amarillo-verdoso.
-sanguinolentas: moco con hilos sanguneos.
Tos dirigida
Finalidad: Evacuar las secreciones.
Tcnica: Guiar una inspiracin lenta y profunda,
cerrar la glotis (realizando una maniobra de
Valsalva) y solicitar un o dos golpes de tos,
paciente en sedestacin.
TAV tos de alto volumen: eficaz sobre los
bronquios centrals.
TBV tos de bajo volumen ( se realiza con
pacientes que tienen dificuldad para
expectorar). Eficaz sobre bronquios perifricos
o distales.
Tos provocada
Mecanismo: se puede desencadenar por estimulacin
Tos provocada
Objetivo: drenar secreciones de vas respiratorias proximales.
Tcnica: se basa en el mecanismo de la tos refleja, inducida por
VENTILACIN
DIAFRAMGTICA Y
TORCICA
Ventilacin diafragmtica
Posicin del paciente:
-
Accin:
Reeducacin abdominodiafragmtica
de las fibras posteriores del diafragma
Movilizacin
diafragmtica de la parte
posterior en inspiracin.
Movilizacin
diafragmtica de la parte
posterior en espiracin.
Reeducacin abdominodiafragmtica
de las fibras anteriores del diafragma
Reeducacin hemidiafragmtica
(diafragma apoyado Derecho)
Movilizaciones torcicas
Pueden ser activas, activas-asistidas y
contrarresistidas.
Espirar
Inspirar-espirar
TCNICAS PARA LA
PERMIABILIZACIN
DE LA VA
RESPIRATORIA
Consejos
Bien hidratado.
Realizar ejercicio fsico.
Estado general relajado ( tcnicas de
relajacin, sofrologa).
Por efecto de la
gravedad
Drenaje postural
Finalidad: colocar los segmentos a drenar en la posicin
ms vertical posible, para que las secreciones vayan
pasando haca los bronquios ms grandes y a la
traquea.
1) Segmento apical.
2) Segmento posterior.
3) Segmento anterior.
Lbulo medio:
4) Segmento lateral.
5) Segmento medio.
Lbulo inferior:
6) Segmento superior.
7) Segmento basal anterior.
8) Segmento basal lateral.
9) Segmento basal posterior.
Lbulo superior
Lbulo medio
Lbulo inferior
Tcnicas de ondas de
choque
Clapping o palmoteo
Tcnica: percutir sobre la pared torcica y en le lugar exacto
que queremos drenar de manera rtmica y durante el ciclo
respiratorio. El paciente ha de inspirar por la nariz y espirar
con los labios fruncidos y lenta.
Percusiones
Tcnica: percutir sobre la pared torcica y en le lugar
exacto que queremos drenar de manera rtmica y durante
el ciclo respiratorio. El paciente ha de inspirar por la nariz
y espirar con los labios fruncidos y lenta.
Vibraciones manuales
Tcnica: con las manos planas sobre la zona a drenar,
aplicar movimientos vibratorios a partir de la
contraccin isomtrica de la musculatura de brazos y
antebrazos durante el momento espiratorio.
Vibraciones mecnicas
Tcnica: aplicar el electrovibrador sobre la zona a drenar
durante momento espiratorio.
Sedestacin
secreciones.
No hay que provocar malestar en el paciente.
No se realizara directamente sobre la piel.
No se ha de percutir sobre:
La columna vertebral.
Los riones.
El esternn.
La glndula mamaria.
APARATOLOGA
RESPIRATORIA
Tubo de espirometra
Se realiza la espiracin por el tubo para asegurar una
apertura de la glotis mantenida, importante conservar el
calibre bronquial.
Espirmetro incentivado
Pedir al paciente que rodee la boquilla con los labios.
Realizar una inspiracin lo ms profunda y larga que le
sea posible.
Repetirlo varias veces sin llegar al agotamiento ni a la
hiperventilacin.
Al finalizar el ejercicio, toser.
Flutter
Realiza la espiracin de forma lenta y progresiva,